阿替洛尔片十二指肠溃疡的护理查房

2021年2月6日发(作者：胃结石)
























十二指肠溃疡的护理查房





护士长：
今天我们来学习一下关于十二指肠溃疡这个疾病的护理，
下面由佘倩来介绍一下患
者的病情



佘倩：下面我来介绍一下患者的基本病情

患者
:
曹爱琴，十二指肠 溃疡患者，女，
36
岁，系腹痛腹胀伴呕吐半月入院，来时生命体征
平稳，神志清楚， 精神欠佳，营养一般全身皮肤黏膜无黄染，腹平，腹式呼吸存在，未见肠
型，蠕动波，肝脾肋下未及，胆 囊未触及，墨菲征阴性腹部无压痛、反跳痛，未扪及包快，
移动性浊音阴性，肠鸣音正常，入院后积极术 前准备，于
4
月
19
日在全麻下行远端胃大部
切除术，术毕安返，医 嘱予以吸氧、心电监护、胃肠减压、抗炎、补液、护胃、营养支持等
对症治疗，
切口敷料外观干 燥，
予以妥善固定引流管，针对患者目前的情况，请大家给予合
适的建议

尤丹丹
:
下面我来说说这个病人现在存在的护理问题

护理问题

1
、恐惧焦虑
:
与环境改变、知识缺乏
,
对手术的畏惧有关

2
、疼痛
;
与胃肠内容物对腹膜的刺激及手术有关

3
、活动无耐力
:
与手术创伤及疼痛有关

4
、有皮肤完整性受损的危险
:
与引流液及胶贴黏贴皮肤有关
5
、营养失调（低于机体需要量）
：与手术疼痛导致摄入量减少，消化吸收障碍有关

6
、有体液不足的危险：与长期禁食、引流液丢失有关

7
、潜在并发症：术后出血、吻合口破裂、术后梗阻、早期倾倒综合征、胃潴留等

8
、睡眠型态紊乱：与术后伤口疼痛，担心愈后不良有关

何娜：下面我来讲讲这个病人的护理目标

护理目标

1
、情绪稳定，自述焦虑恐惧状况得到改善

2
、病人自诉疼痛减轻

3
、活动状况得到改善

4
、皮肤黏膜完好无红肿破溃

5
、营养状况得到改善

6
、体液不足得到改善或恢复到正常水平

7
、并发症得到及时处理或无并发症

8
、睡眠情况有所好转

护理措施

苏琦：下面我来讲讲这个疾病的内科治疗的护理

1
、病情观察：观察病人疼痛的规律及特点，注意病人生命体征的变化

2< br>、休息：轻症患者适当休息，可轻微参加活动，注意劳逸结合，避免过度劳累，溃疡有活
动大便隐 血试验阳性体征者应卧床休息一到两周。

3
、饮食护理：宜选用营养丰富、清淡、易 消化的食物，忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺
激性食物及饮料，戒烟酒以利胃肠粘膜修复及提高抵抗力 。急性期应少食多餐，每天
5
～
6
餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜 。

4
、用药护理：告知病人各种药物的作用、服用方法及注项，服药期间注意药物副反应

5
、心理护理：为病人创造安静、舒适的环境，减少不良刺激。与病人多交谈，是病人了解本病的诱发因素、疾病过程和治疗效果，增强治疗信心，克服焦虑、紧张心理。

6
、发症的观察：应定时测量生命体征，密切观察面色变化、腹痛部位、性质、腹痛时间与
饮食等的关系 ；
同时应观察呕吐物、
粪便的量、性状和颜色，
以便及时发现和处理出血等并