隆胸手术多少钱压疮个案护理

2021年2月6日发(作者：慢性荨麻疹的治疗方法)
压疮个案护理

治疗：预营养神经，抗感染、补钾，补充蛋白，营养支持疗法，伤口清创，褥疮护理

二、
评估内容：

三、针对上述护理问题提出相应的护理措施
1.
避免局部组织长期受压

1.1
建立床头翻身记录卡，悬挂“注意皮肤”的标识牌。

1.2
协助患者每
2
小时翻身一次，
30
°侧卧位。

1.3保护骨隆突处的皮肤。由于患者长期平卧或者侧卧，故应特别注意枕骨
部、肩胛骨、肩峰、肘部、骶 尾部、足跟、脚踝等部位的皮肤。使用气垫褥、翻
身枕、减压贴等来减轻压力。
2.
避免摩擦力和剪切力的作用

2.1
平卧位需抬高床头时不可高于
30
。以减少剪切力。

2.2
协助患者翻身时应抬起患者，避免拖、拉、推等动作，以减少摩擦力，
防止擦破皮肤。
2.3
使用便器时应抬起臀部，不可硬塞，必要时在便器周围垫
上软布等。
3.
保护患者皮肤

3.1
保持患者皮肤清洁干燥，患者大小便后应及时擦洗 皮肤，浸湿的床单被
褥及衣服应及时更换。

3.2
局部皮肤消毒，保持干燥。
3.3
床单位保持清洁干燥、无碎屑。

3.4
对于已经出现的压疮，保持疮 面的清洁，定期消毒，Ⅱ压疮先用生理盐
水冲洗，将创面水分吸干，再用美宝均匀涂在创面。Ⅲ压疮，先 行清创，去除坏
死组织，用银离子敷料覆盖，外敷泡沫敷料，每
1-2
天换药一次。待 伤口新鲜肉
芽组织生长，创面日渐键缩小后改用透明薄膜敷料覆盖至伤口痊愈。
4.
促进皮
肤血液循环

4.1
每日对患者进行被动的、
全范围关节运动练习，
维持关机的活动性和肌
肉张力。
4.2
给患者实行温水浴，刺激全身皮肤的血液循环。

4.3
患者变换体位后， 对局部受压部位进行按摩。若局部出现反应性充血，
则不主张按摩，可贴减压贴等进行预防。