湖南省中医药研究院附属医院胃肠疾病试题 (1)

2021年2月6日发(作者：复方丹参滴丸说明书)

胃肠疾病试题

1
、腹外疝疝囊的主要结构是

A
腹壁肌肉




B
壁层腹膜



C
腹壁皮肤




D
．腹壁筋膜



E.
脏层腹膜

2
、

区分腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A
．发病年龄
B
．嵌顿机会的多少
C
．压住内环后疝块是否再突出
D.
疝块外形

E
．外环是否扩大

3
．关于腹股沟直疝的描述不正确的是



A
．好发于青壮年


B
．疝块经海氏三角突出，不进入阴囊



C
．压住内环不能阻止疝块的突出


D
．疝囊颈在腹壁下动脉内侧


E
．少发生嵌顿



4
．必须急诊手术治疗的腹外疝是



A
．易复性疝


B
．滑动性疝


C
．难复性疝


D
．绞窄性疝


E
．嵌顿性疝




5
．最常见的腹外疝是


A
．腹股沟斜疝


B
．腹股沟直疝


C
．切口疝


D
．股疝


E
．脐疝




6
．嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是


A
．有无腹痛


B
．腹痛程度


C
．疝块大小



D
．疝内容物是否能回纳


E
．有无疝内容物血运障碍



7
．腹外疝术后错误的健康指导是

A
．积极治疗便秘


B
．积极治疗排尿困难


C
．积极治疗慢性咳嗽



D
．术后
2
个月可以恢复正常工作


E
．术后注意休息





8
．腹外疝的疝环是指



A
．疝内容物突出的部位


B
．疝囊颈部


C
．腹膜薄弱或缺损处



D
．壁腹膜的一部分


E
．疝外被盖组织





9
．最易发生嵌顿的腹外疝是



A
．腹股沟斜疝


B
．腹股沟直疝


C
．切口疝


D
．股疝


E
．脐疝





10
．腹外疝最常见的疝内容物是



A
．小肠


B
．盲肠


C
．乙状结肠


D
．膀胱


E
．大网膜

A2
型题



1 1
．患者，男，
50
岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密

切观察



A
．血压


B
．体温、脉搏


C
．排便情况


D
．尿量



E
．腹膜炎表现




12
．患者，男，
42
岁，
5小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项表现说明疝
内容物已发生缺血坏死



A
．疝块增大，不能回纳


B
．伴有明显腹胀


C
．疝块紧张发硬有压痛



D
．全腹有压痛，腹肌紧张


E
．阵发性腹痛伴呕吐



A3
型题


（
13
～
15
题共用题干）



程先生，
55
岁，
发现右侧腹股沟可复性肿块
2
年。
4
小时前，抬重物时突感疝块明显增大，
腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适 。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明
显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高 。准备急诊手术治疗。



13
．此类疝属



A
．腹股沟直疝，绞窄性疝


B
．腹股沟斜疝，绞窄性疝


C
．腹股沟直疝，嵌顿性疝


D
．腹股沟斜疝，嵌顿性疝


E
．股疝，绞窄性疝


14
．术前护理措施中，不正确的是



A
．禁饮食


B
．胃肠减压


C
．备皮


D
．排空膀胱


E
．灌肠


15
．术后护理中，不正确的是



A
．仰卧位，腘部垫枕


B
．术后
6
～
12h
进流质


C
．用丁字带托起阴囊



D
．局部沙袋压迫
24
小时


E
．鼓励病人早期下床活动





16.
胃十二指肠溃疡最常见的并发症是


A
．溃疡恶变


B
．急性大出血


C
．瘢痕性幽门梗阻



D
．急性穿孔


E
．溃疡性结肠炎



17
．诊断胃十二指肠溃疡最有意义的检查是



A
．大便潜血试验


B
．
X
线钡餐


C
．胃酸测定



D
．纤维胃镜


E
．血常规



18
．瘢痕性幽门梗阻最典型的表现是



A
．大量呕吐宿食


B
．上腹部胀痛


C
．营养不良



D
．上腹部膨隆


E
．便秘



19
．瘢痕性幽门梗阻术前最重要的准备是



A
．心理护理


B
．补碱性药


C
．皮肤准备



D
．备血、皮试


E
．每晚温盐水洗胃



20
．关于倾倒综合征病人不正确的饮食指导是



A
．餐后散步


B
．少食多餐


C
．餐时限制饮水



D
．高蛋白饮食


E
．避

免过甜、过热食物





21
．胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为


A
．上腹部胀痛


B
．恶心


C
．大量呕血或排柏油样便



D
．有便意感


E
．头晕、心悸、出冷汗





22
．毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项



A
．术后出血


B
．胃潴留


C
．倾倒综合征



D
．术后梗阻


E
．十二指肠

残端破裂



23
．毕Ⅱ式胃大部切除术后胃肠吻合口出血的最主要表现是



A
．脉搏细速、血压下降


B
．尿量减少、四肢湿冷


C
．烦躁不安、面色苍白



D
．胃管内吸出大量血液


E
．头晕、心悸、出冷汗






24
．提示溃疡急性穿孔最有价值的体征是



A
．上腹疼痛加重


B
．出现休克征象


C
．疼痛节律消失



D
．出现腹膜炎

体征


E
．肝浊音界消失



25
．消化性溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是


A
．禁饮食


B
．取半卧位


C
．有效的胃肠减压



D
．按医嘱及时应用抗生素


E
．输液



26
．十二指肠残端瘘多发生在毕Ⅱ式术后



A
．
1
～
2
天


B
．
2
～
3
天


C
．
3
～
6
天


D
．
6
～
9
天


E
．
10
～
12
天


27
．倾倒综合征常发生在进食高渗性食物后



A
．
1
～
2
分钟


B
．
3
～
5
分钟


C
．
5
～
10
分钟


D
．
10
～
20
分钟


E
．
30
～
60
分钟

28.
患 者，男，
50
岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第
10
天，突发上腹部剧痛，呕吐 频繁，每次
量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛，可触及包块。

.
考虑并发了



A
．倾倒综合征


B
．吻合口梗阻


C
．输入段肠袢梗阻



D
．十二指肠残端破裂


E
．输出段肠袢梗阻



29
．患者，女，
45
岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第
1
天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色
胃液约
200ml
，应如何处 理



A
．输血


B
．继续观察，不需特殊处理


C
．胃管内灌注冰盐水



D
．应用止血药


E
．马上做好手术止血的准备

杨先生，
50
岁。
5
小时前突感上腹部持续性刀割样剧痛，
伴恶心、
呕吐，
呕吐物为胃内容物，


既往有胃十二指肠溃疡病史 。体格检查：体温
38
．
5
℃，脉搏
100
次
/m in
，呼吸
20
次
/min
，
血压
110/70< br>㎜
Hg,
急性痛苦面容，巩膜无

黄染，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸 运动消失，
全腹压痛、
肌紧张、
反跳痛，
以右上腹为明显，
肝浊音界 缩小，
无移动性浊音，
肠鸣音消失。
腹部
X
线透视双侧膈下有大量游 离气体。


30
．该病人最可能的诊断是


A
．急性阑尾炎
B
．溃疡病急性穿孔
C
．急性肠梗阻

D
．急性胰腺炎
E
．急性胆囊炎


31
．如该病人行非手术治疗，最重要的护理措施是


A
．取半卧位
B
．输液
C
．镇静、止痛

D
．禁饮食，胃肠减压
E
．遵医嘱使用抗生素

32
．早期胃癌是指：


A.
胃癌无淋巴转移


B.
癌瘤侵及粘膜及粘膜下层

C.
临床无明显症状



D.
有恶变倾向的良性病变

E.
肿瘤侵及肌层未超出浆膜面




33.
胃癌的癌前期病变不包括


A
、胃溃疡

B
、萎缩性胃炎

C
、胃息肉



D
、胃酸缺乏症

E
、应激性溃疡




34.
早期胃癌诊断的最有效方法是


A
、纤维胃镜

B
、磁共振

C
、
CT

D
、胃钡餐透视

E
、
B
超




35.
能提高早期胃癌诊断率的重要辅助检查是


A
、大便隐血试验

B
、胃酸检查

C
、纤维胃镜检查


D
、
X
线钡餐检查

E
、碱性磷酸酶测定





36
．胃癌早期症状是


A
、上腹痛

B
、贫血

C
、腹块


D
、进食梗死感

E
、消化不良，嗳气




37.
下列哪项不是胃癌的早期症状



A.
胃间歇性隐痛








B.
柏油样便


C.
消化不良




























D.
嗳气

E.
饱胀感






38
．对胃癌病人手术前进行心理护理，以下哪项是关键：


A.
鼓励病人乐观对待疾病


B.
耐心解释胃癌的可治性和手术的必要性


C.
加以安慰，克服悲观情绪

D.
劝其配合治疗

E.
强调手术的安全性

39
．患者，男性，
40
岁，胃不适， 嗳气，消化不良
3
个月，经检查确诊为早期胃癌，首选
的治疗方案是


A
、根治术

B
、姑息手术

C
、根治术加化疗

D
、化疗

E
、放疗



40
急性阑尾炎的典型症状是


A
．恶心、呕吐


B
．转移性右下腹痛


C
．里急后重


D
．腹泻或便秘


E
．发热



41
．急性阑尾炎病人出现寒战、高热、黄疸时应警惕



A
．盆腔脓肿


B
．膈下脓肿


C
．脓毒血症


D
．化脓性胆管炎


E
．化脓性门静脉炎


42
．急性阑尾炎最重要的体征是



A
．腹部反跳痛和腹肌紧张


B
．右下腹固定压痛


C
．闭孔内肌试验阳性



D
．腰大肌试验阳性


E
．直肠指检有触痛



43
．关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述不正确的是



A
．早期高热


B
．共同呈转移性右下腹痛


C
．极易穿孔



D
．呕吐和腹泻


E
．宜及早手术



44
．急性阑尾炎最重要的病因是



A
．阑尾腔梗阻


B
．阑尾损伤


C
．神经反射


D
．全身感染


E
．急性腹膜炎扩散