消肿药大肠癌试题试题(含答案)

2021年2月6日发(作者：爽女)
大肠癌试题

一、

选择题

A1
型题

1.
结、直肠癌改良的
Dukes B1
期是指：


A
．癌肿局限于粘膜层



B
．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移



C
．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移



D
．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移



E
．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移


2.
直肠癌被误诊的主要原因是：



A
．早期症状不明显



B
．可疑病例未作直肠镜检



C
．可疑病例未作直肠指检



D
．可疑病例未作钡灌肠



E
．未经常作大便隐血试验


3.
直肠癌最重要的诊断方法是：



A
．钡剂灌肠
X
线检查



B
．
CEA
测定



C
．纤维结肠镜检查



D
．腹部
B
超



E
．直肠指诊


4.
关于结肠癌，下列哪项是错误的？
C


A
．结肠癌可伴有贫血和发热



B
．根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型
.
溃疡型



C
．左半结肠癌以全身中毒症状为主



D
．结肠癌的血行转移，多转移至肝



E
．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结


5.
左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？

D

A
．注意纠正水电解质及酸碱失衡



B
．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压



C
．稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术


D
．胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术



E
．急诊作心电图
.
血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术


6.
下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现
?
C

A.
常发生低位急性肠梗阻



B.
肠刺激症症状可较早发生



C.
常伴有明显贫血



D.
腹部可扪及肿块



E.
常便血


7.
结肠癌
Dukes
分期中
B
期是指

C

A
．癌达粘膜下层



B
．癌累及肠壁肌层



C
．癌穿透肠壁，无淋巴结转移



D
．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结




E
．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。

A2
型题

8.
男，
45
岁，右中上腹持续性隐痛
3
个月，逐渐食欲不振，消 瘦乏力，近
1
个月来解稀
便
2-3
次
/
天，
贫血。
查：
中腹可扪及可移动的

肿块，
血红蛋白
80g /L
，
大便隐血试验
(++)
。

首先考虑的诊断是：




A
．肠结核



B
．胆囊癌



C
．结肠息肉病



D
．克隆病



E
．右半结肠癌


9.
女，
50
岁，右下腹隐痛月余。查：右下腹可扪及一移动性肿块，钡灌肠示该处充盈缺
损，血红蛋 白
85g/L
，大便隐血试验
(++)
。可诊断为：





A
．结肠癌



B
．结肠巨大息肉


C
．克隆病



D
．回盲部结核
(
增殖型
)


E
．直肠癌


10.
男，
28
岁，近半 年来腹泻与便秘交替发生，近
3
个月来腹部隐痛，近
2
天解鲜血便，
腹部触诊和直肠指诊末发现肿块，
钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，
可见充盈缺损。
应诊断为 ：




A
．乙状结肠癌



B
．直肠壶腹癌



C
．肠结核



D
．溃疡性结肠炎
(
增殖型
)


E
．降结肠癌


11.
男，
55岁，阵发性腹痛月余。经常便秘，大便偶带血或粘浴液，以往曾有腹部手术
史，体查：腹膨隆，全腹 轻压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。
X
线检查：
乙状结肠段局限性充盈 缺损，粘膜破坏，肠壁僵硬。应诊断为：


A
．直肠癌



B
．慢性痢疾


C
．乙状结肠癌



D
．肠粘连



E
．溃疡性结肠炎

12.
男，
72
岁，因乏力，消瘦近一 年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及
一
4cm
×
3cm
大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，
对该患者行根治性右半结肠切 除术应包括下述范围，除了

A
．右半横结构

B
．升结肠

C
．盲肠

D
．左半横结肠

E
．长约
15~20cm
的回肠末段

13.
女，
60
岁，解脓血便
2
个月。近
3
天后腹胀、腹痛，呕吐1
次。腹部检查：满腹压
痛，无明显肌紧张与反跳痛，有气过水声。立位腹部平片有
3
个液平面，肠管胀气，钡
灌肠示降结肠有充盈缺损区。应诊断为：


A
．肠套叠

B
．肠结核

C
．降结肠癌

D
．粪块性梗阻

E
．乙状结肠扭转

14.
男，
60
岁，因下腹部 隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血
貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室 检查：
WBC
10
×
109/L,
N0.75,
ESR
25mm/h
。
腹部
B
超示右下腹肿块并显示出液 性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未
充填。应诊断为：

A
．阑尾周围脓肿

B
．回盲部结核

C
．回盲部肿瘤

D
．盲肠憩室炎

E
．克隆病

A3/A4
型题

女性，
6 3
岁，右下腹及脐周隐痛
3
年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一
60M
×
4cm
大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨 上及腹股沟区来触及
肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。


15.
该患者最可能同时伴有的症状是

1.


A
．恶心、呕吐

B
．贫血、低热

C
．尿频、尿痛

D
．肠梗阻、绞痛

E
．疼痛向右肩部放散


16.
行根治性手术治疗，手术范围包括

A
．右半横结肠、升结肠和盲肠

B
．全部横结肠、升结肠和盲肠

C
．右半横结肠和升结肠

D
．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约
15~20cm
的回肠末段

E
．以上都不对


17.
根据术后的病理报告，提示该病 人为
DukesCl
期，则该肿瘤

A
．穿透粘膜肌层达粘膜下层

B
．累及肠壁肌层但未穿透浆膜

C
，穿透肠壁，但无淋巴结转移

D
．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近

E
．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结


男，
68
岁，
3
年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续天禁肉食，共3
次，
大便隐血试验（
++++
）
。

18.
对此病人应首行考虑：

A
．癌肿复发征兆

B
．给予抗生素治疗，密切观察

C
．给予止血剂治疗，暂予观察

D
．胃十二指肠溃疡出血

E
．凝血机制障碍，看血液专科门诊