红参怎么吃(完整版)沈绍功教授月经病的治疗

2021年2月6日发(作者：脸颊长痘痘的原因)
沈绍功教授月经病的治疗








中医治疗妇科呀，那优势就更大了，西医那是它
的弱点。好多西医治疗妇科病就利用 激素；另一个手术，
这个危害都很大。尤其妇科医生，没有医德，对不对？一
看囊肿，一看肌瘤 ，一刀切了，而且吓唬病人，你不切就
麻烦了，容易转变成癌症。病人无知，一说要转成癌，那
只能上在手术室上让你切了，叫任人宰割。切完以后呢，
没有后果吗？第一女士的子宫和卵巢是重要的器 官，受损
以后，这些都拿掉了，能好吗？最后成了内分泌紊乱，比
肌瘤囊肿还要痛苦。第二复发 率相当高。我看过病人，切
了几刀？切了五刀，还想切。我就问她：“人家五刀都宰
了，怎么还 要切呢”？她说：“我就怕得癌症，还不如切了
好，切了就不得癌了。”我说：“你不能欺骗自己容易得 癌
了，我说癌症是增生的加速。良性肿瘤为什么长了？比正
常细胞分裂加速了六倍，加速呀，分 裂加速就长了良性肿
瘤。再刺激，再增长三倍，那就细胞分裂
10
倍以上就恶性
肿瘤了。这不是我说的，这是西医老师教我们学生的。你
切得多，越刺激，越长着癌，到容易得癌了， 这是一条。”
另外功能紊乱相当痛苦，西医没办法。碰到神经它就软弱
了，一提神经，西医就头 痛了；一提病毒，头就痛了。我
们安然自得，没要紧，神经病毒我们都心中有数，稳扎稳
打，能 给你治好。第二个呢，西医还有办法就是用激素。
比如肌瘤、闭经、囊肿，它就大量的用激素。黄体酮、 孕
酮，特别是打针用激素。你不知道激素人的差异很大，激
素是个好药，但是副作用特别大，个 体的差异不一样。比
如书上讲了，这个人
10g
就能弥补，不一样，有的人用
6g
就多了，有的人到
10g
也不多，你不好掌握，个体差异相
当大，激素用 多了，那全都转成癌证。乳腺癌、宫颈癌、
卵巢癌就是激素分泌的紊乱，这西医已经明白了，妇科的癌症就是激素紊乱。你为了调经，为了消瘤，你冒这个风
险，所以西医治疗妇女病，它绝对是个劣势 ，中医是个优
势病种，尤其我们家祖祖辈辈搞女科，里面包括妇科，那
都有绝招，靠这个吃饭。 松原市中医院推拿按摩科赵东奇


月经病的治疗，注重
4
个大法：


1
，必先调气。


“百
病皆生于气”。夫人多郁善怒，情 志变化最显，气结则血亦
结，故“调经而不理气，非其治也”。理气有行气、破气、补
气
3
法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈
皮、炒橘核；破气多选用青皮、枳壳、 大腹皮、川朴、沉
香；补气多选用生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太
子参、山药、扁豆衣 、大枣。


2
，调养脾胃。


“脾胃
为生化之源”。妇人以阴血为主，月经失调者大多有脾胃之
证，如纳差便溏，面浮肢肿，故“脾气一旺， 胃气自兴，精
微敷布，新血化生，月经自调。”调养脾胃有醒脾、健脾
2
法：醒脾常选 用木香、砂仁、内金、山楂、神曲；健脾常
选用丹参、白术、云苓、干姜、扁豆。


3
，固本培精。


“肾气为天葵之本”。肾气充沛主宰有利，月事 以时下，肾气
衰则施泻无度，月事不调。固本培精有滋阴填精
2
法：滋
阴可用 生地、枸杞子、女贞子、黄精、玄参、首乌、鸡血
藤；填精可选用阿胶、龟板、鳖甲、河车粉。


4
，兼养
心血。


“妇人百病，皆由心生”。 心不生血则失养于脾，
脾失健运则生化乏源而至阴血愈虚。兼养心血有补气、养
心、宁神
3
法：补气则选投连肉、云苓、山药、生黄芪、
仙鹤草；养心则投龙眼肉、大枣、柏子仁、当 归、桑葚；
宁神则选投琥珀、川芎、夜交藤、五味子、生龙牡、磁
石。


（一）分期调经。


1
，经前调气：肝郁者：疏
肝为治；宫寒者：暖宫为治。


2
，经期调血：
（
1
）三个
原则；
（
2
）四类举例；
（
3
）五个加味。


3
，经后调肾 ：
通用选一种：杞菊地黄、白凤丸、八珍益母丸；配用选一
种：偏寒选艾附暖宫丸、女金丹；偏 热选加逍遥丸、德生
丹。


月经不调书上讲了很多种，非常复杂，经前、经
后、经量多、经量少、对不对？闭经、痛经，分得太细，
总而言之都是月经不调。调经我们家的 祖传要分期，分三
期：


1
，经前调气，什么叫经前期呢？就是来 月经以前
有反应，好多月经不调的妇女，经前期都有反应，比如：
烦、胀、痛、肿，这四个证都 会有的，不是全有，有一个
症状就算，反应开始到见红，这一阶段叫经前期。


它
是调气，调气分两类：


第一类就是肝郁，肝气郁结。


肝郁
-
乳胀胁满，少腹引痛，烦怒不安，舌苔薄黄，脉象弦
细。


这个疏肝，要给她用丹栀逍遥散。


选用柴
胡、白术、 赤芍药、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、坤
草、公英、川楝子、牡丹皮、生栀子，再加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。


丹栀逍遥
散方子组成：当 归、白芍药、白术、柴胡、茯苓、甘草、
煨姜、薄荷、丹皮、山栀子。方子出自《古今医统》
。 这是
第一类，经前反应是以肝气郁结为主。


第二类属于宫
寒，子宫寒，要暖宫，用温经汤。


主要症状
-
腹凉下
坠，引痛筋掣，形寒乏力，苔薄白，舌质淡，脉沉细。


选用党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌
药，再加调整内分泌的枸杞子、蛇床子、菟丝 子、仙灵
脾、河车粉、鹿角霜、补骨脂。


温经汤的方子组成：
吴 茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹
皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。方子出自《金匮要略 》
。


以上两类都要加上西医调整内分泌的药，调整内分泌的药
也 要根据辩证选用，不能离开辩证。


什么调整内分泌
的药呢？泽兰、枸杞子 、女贞子、川断、蛇床子、菟丝
子、补骨脂、淫羊藿、乌药、薄荷这些药从现在药理证实
了，都 能调整内分泌。


经前一个是肝郁，一个是宫
寒，通过不同的辩证你选加， 一直吃到月经来了，见红
了。


2
，经期调血。


月经见红一直到月经干净这段
时间，有三则、四类、五加味。


3
个治则，什么则呢？


1
）问量定向，问她的月经量定 治疗方向，叫问量定向。量
多的易补摄，量少者易通利，这是第一个治则。


2
）问
凉定性，问月经来时小腹凉不凉来定性。寒者温之，热者
凉之，这是第二个治 则。


3
）必须调肝。因为女子以肝
为本，调经必须调肝。要用什 么呢？柴胡、香附和炒橘
核，炒橘核的量可以用到
30g
。也就是调经药里面必须加一
个调肝药，三个里面选一个，这叫三则，三个治则。


4
个类，就
4
个证类。


1
）量多腹凉，月经量很多，肚子
凉的，用胶艾四物汤。


熟地、当归、白芍、阿胶、艾
炭、肉桂炭、生黄芪、党参、炒橘核、赤石脂、生牡蛎、
荆芥炭 、三七粉。


胶艾四物汤：阿胶、艾叶、川芎、
芍药、当归、熟地。方子出 自《和剂局方》
。


2
）量多
腹热，就是月经量很多，少 腹不凉，甚至腹部烫的，用栀
芩四物汤。


生地、当归、生栀子、黄芩炭、 薄荷炭、
茜草、地榆、乌贼骨、藕节炭、乌梅炭、香附、丹皮。


栀芩四物汤：栀子、黄芩、熟地、当归、白芍、川芎。


3
）量少腹凉，用八珍汤。


生黄芪、当归、党参、桂
枝、川芎、牛膝、柴胡、炮姜、鸡血藤。


八珍汤：人
参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄、生
姜、大枣。方子出自《医 垒元戎》
。


4
）量少腹不凉，
用桃红四物汤。


生地、归尾、赤芍、川芎、丹参、桃
仁、红花、泽兰、香附、鸡血藤。


桃红四物汤：桃
仁、红花、当归、川芎、芍药、地黄。方子出自《济阴纲
目 》
。


4
个证类，就是给你举例，经期调血就给你举
例， 这
4
个类型，临床都概括了。


5
个随证加减，就是
经期有
5
个症状进行加减。


1
）腹痛，痛经腹痛加川楝
子、元胡、郁金、益母草、地龙、五灵脂、蚕砂还有三七< br>粉。五灵脂和蚕砂必须包煎，昨天已经经讲了。三七粉用
于月经量多的时候加三七粉止痛；量少的 时候三七分少
用，用了以后经量会更少。


2
）便溏，用山药、煨葛
根、金樱子、生龙牡、炒白术、补骨脂、五倍子。


3
）
浮肿，经期浮肿特别多，用防己、泽泻、桑白皮、车前
草、生 黄芪、冬瓜仁和云苓。


4
）腰酸，经期腰酸用鸡
血藤、老鹳草、金毛狗脊、川断、桑奇生。


5
）不孕，
月经不调和不孕有直接关系，所以调经的时候这个女士不
孕，你可以加上这几个药：蛇床子、菟丝子、金樱子、黄
柏、泽兰、龟板、肉苁蓉、川楝子。


这是经期见红到
干净，要调血。


3
，经后期，月经干净以后到下次来月
经开始有症状，这个阶段叫经后期。


经后要调肾，调
肾就吃丸药，有两个丸药交替使用：


第一个通用的，
甭管你哪个类型通用，选一个，八珍益母丸、白通丸、杞
菊地黄丸任选一个；偏 寒的的选艾附暖宫丸，女金丹；偏
热的选加加味逍遥丸或者德生丹。也就两个丸药：一个是
必备 的；一个是选用的。根据寒热，寒热就根据舌苔，黄
的是热，白的是寒，一直吃到下一次来月经。出现反 应
了，调气，见红了调血，月经干净就调肾，这个三个调
呀，非常有优势，所有的月经不调都刻 意用这个办法来
调。


（二）痛经的内服外治法。

< br>痛经是妇科常见
的多发病，也是中医特具优势的病种之一。痛经单纯止痛
效果不佳，必须 追究病因加以对因治疗为主，止痛为辅，
方能奏效而且根治。临床常见病因有寒凝、肝郁和血亏
3
类，其分证论治如下：


1
，寒凝胞宫证。


主证：经
前形寒肢冷，经期下腹凉痛，得暖稍舒，经行不畅，四肢
不温，纳谷不香，苔 薄白，脉弦迟。


主法：温经散
寒。


方药：温经汤化裁。


桂枝、白芍、炮姜、乌
药、鹿角霜、炙甘草 、蛇床子、木香、砂仁、艾叶、高良
姜、香附、川断、焦三仙。


2
，肝郁血滞证。


主
证：经前胁乳胀痛，心烦易怒，经 期腹部剧痛，经行暗
块，块下痛缓，经后口苦纳呆，苔薄白，舌质紫，脉弦
涩。


主法：疏肝活血。


方药：四逆散化裁。


柴胡、枳壳、青皮、赤芍、丹参、川楝子、玄胡、生栀
子、莱菔子、生山楂、蒲黄、炒橘核、地 龙、蚕砂。


3
，营血亏虚证。


主证：经前 神疲气短，精神不振，少
言懒动，经期下腹忍痛，连绵不止，经行色淡量少，纳差
便溏，心悸失 眠，苔薄白，舌质淡，脉沉细。


主法：
健脾养血。


方药：归脾汤化裁。


生黄芪、当归、
白芍、炙甘草、香附、鸡血 藤、炒白术、生地、黄精、葛
根、木香、三七粉、生杜仲、菟丝子。


除内服外痛经
还可外敷，按虚实不同来组方：


（
1
）虚证


桂枝
30g
、鹿角霜30g
、山药
30g
、白芍
60g
、生黄芪
60g、当
归
30g
。


（
2
）实证。


丹参
60g
、生栀子< br>30g
、川
楝子
30g
、玄胡
30g
、乌药
60g
、乳没各
30g
。


以上共
研细末陈醋调 成厚糊状（过敏者浓茶调）
，每晚睡前用布敷
于神阙、关元、三阴交、双涌泉，晨起取除。

痛经针
灸有效。痛经发作常常心烦意乱，其苦难忍，越烦越痛，
要嘱 患者放松，转移，“意疗”配合则止痛效果更佳。


三）按色止带。


带下病为妇科常见病。中医诊治带下
病颇具疗效优势。止带先辨虚实。实者多见湿热 下注，湿
热之生，一则在脾，失健而困，二则膀胱，不渗而留。其
治清热利湿，有
2< br>法：燥湿选用苍术、黄柏、薏苡仁、椿
根皮、苦参、云苓；渗湿选用车前草、萆薢、桑白皮、白< br>鲜皮、猪苓、泽泻、石苇、白花蛇舌草、荆芥炭。虚者脾
虚下陷，冲任不固而绵绵如带，所谓“十 女九带，十带九
虚”。其治健脾举陷，有
2
法：健脾选用党参、白术、山
药、 扁豆、云苓、薏苡仁；举陷选用升麻炭、荆芥炭、蝉
衣、生黄芪、柴胡。


止带还要抓住风寒湿
3
邪。带下
常因六淫所传，风为其首，下部多湿，带色白多，寒证 明
显。故风寒湿为带下主因，散风者常用炒苍耳子，祛寒者
用蛇床子，化湿者用地肤子。止带必 投三子。带下日久，
必伤脾胃，气陷滑脱，故久带宜涩，选用乌贼骨、煅牡
蛎、补骨脂、芡实、 金樱子、莲肉、银杏。


带要按色
止带，按带的颜色来止带。


（
1
）白色的是脾虚有湿，
重于化湿，要化湿。主要的药有：山药 ，薏苡仁和白扁
豆。


（
2
）黄带的湿热偏火，治重泻火 。主要的药有：
黄柏、栀子和制军。


（
3
）赤带，白带 红的，是热入营
血，治重凉血。选用牡丹皮、茜草和水牛角粉。


（
4
）
黑带，是阴虚内热，治重滋肾。选用生地、女贞子和知
母。


师传止带方有
2
首：辨苔分虚实，苔薄者地黄汤
化裁（生地、黄精、泽泻、云 苓、蛇床子、仙鹤草、生杜
仲、扁豆衣、鹿角霜）
；苔腻者温胆汤加减（竹茹、枳壳、
云苓、陈皮、生薏苡仁、生牡蛎、生龙骨、海蛤壳、莱菔
子、海藻、泽兰）
。


（四）增生要温通。


增生有三
个：一个乳腺增生，一 个子宫肌瘤，还有一个卵巢囊肿，
这三个都属于增生。由于内分泌紊乱引起的激素紊乱所引
起， 但都是良性肿瘤。从中医来讲都属于肾亏，因此治疗
增生不能一味的活血化瘀，软降散结，不能一味的都 这
样。它的病变重点应该是调肾温通。家里面一个基本方可