北大医院体检-
ID
(皮内注射)是将少量药液注入表皮和真皮之间
部位:药物过敏试验— —前臂掌侧下段(
5
°)
;预防接种——上臂三角肌下缘;麻醉——
麻醉处< br>
H
(皮下注射)将商量药液注入皮下组织
部位:上臂三角肌下缘,两侧腹壁,大腿前侧和外侧
IM
(肌肉注射)将一定药液注入肌肉组织的方法
部位:十字法——臀裂顶 点向左或向右做一水平线,然后髂最高点作一垂直线,将一侧臀
部划分为四个象限,其外上象限(避开内 角)为注射区。
联线法——从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上
1/3
处为注射部位。
IV
(静脉注射液)自静脉注入药物的方法
静脉注射(
Intravenous injection
)是一种医疗方法,即把血 液、药液、营养液等液体
物质直接注射到静脉中。静脉注射可分短暂性与连续性,短暂性的静脉注射多以 针筒直接
注入静脉,即一般常见的
“
打针
”
;连续性的静脉注射则以 静脉滴注实施,俗称
“
点滴
”
。
注意事项
编辑
1
.药物不宜口服、皮下或肌内注射,需
其他方法
示意图
迅速发生
药效
时,可采用静脉注射或静脉输液法。
2
.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它
注射
方法。
< br>3
.作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为肝、肾、
胆囊
等
X< br>线摄片。
4
.
输液
和输血。
5
.用于静脉营养治疗。
注射部位
编辑
< br>常用的有肘窝的
贵要静脉
、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。
注射器具
编辑
注射盘内无菌
注射器
(根 据药液量选用),针头
6.2
-
7
号或
头皮针
,止血带,治 疗
巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。
操作步骤
编辑
1
.将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。
2
.用
注射器
吸取药液,排尽空气,套上安瓿。
3
.选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸
巾,在穿刺部位的上 方(近心端)约
6cm
处扎紧止血带,用
2%
碘酊
消毒皮肤,待干后 以
70%
酒精
脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈。
4
.穿刺 时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向
上,针头和皮肤呈
3 5
度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。
5
.见回血 ,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,
固定针头,缓慢注入药液。
6
.在注射过程中,若局部肿胀疼痛,提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射。
7
.注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压 片刻。清理用
物。
8
.注意事项:
(
1
)注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉
给药
者,应由远
心端 到近心端进行注射。
(
2
)根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并 随时听取病人的主诉,观察体
征及其病情变化。
(
3
)对组织有强 烈刺激的药物,注射前应先作穿刺,注入少量等渗盐水,证实针头
确在血管内,再推注药物,以防药液外 溢于组织内而发生坏死。
静脉药物配制
9
.静脉注射常见失败的原因
(
1
)针头斜面一半在血管 内,一半在血管外,回血断断续续,注药时溢出至皮下,
皮肤隆起,病人局部疼痛。
(
2
)针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液
溢 出至深层组织。
(
3
)针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织 ,有痛感,没有回血,如
只推注少量药液,局部不一定隆起。
[1]
注射种类
编辑
1
、
皮内注射法
(
ID
)
皮内注射法是将小量药液注入
表皮
与真皮之间的方法。
2
、
皮下注射
法(
H
)
皮下注射法是将小量药液注入
皮下组织
的方法。
3
、
肌内注射法
(
IM
或
im
)
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法
。
4
、股静脉注射法
常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。
5
、动脉穿刺注射法
作血液气体分析,
重度休克,须经 动脉输入血液以增加有效血容量;施行某些特殊
检查(如脑血管造影);施行某些治疗(注射抗癌药物) 。
[1]
皮下注射目的
编辑
1
.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被
消化酶破坏,失去作用 ,而皮下注射迅速被吸收。
2
.局部麻醉用药或术前供药。
3
.预防接种。
部位
编辑
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。
用物
编辑
注射盘内无菌
1
-
2m
注射器和
5.5
~
6
号针头,按医嘱备药液。
操作方法
编辑
1
.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。选择注 射部位
,
用
2%
碘
酊和
70%
酒精进行皮肤消毒, 待干。
2
.将药液吸入注射器,排尽空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定 针栓,
针头斜面向上和皮肤呈
30
度到
40
度角,过瘦者可捏起注射 部位,迅速刺入针头的三分之
二,放开左手固定针栓,抽吸无回血,即可推注药液。
3
.注射完毕,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,清理用物。
注意事项
编辑
1
.针头刺入角度不宜大于
45
度,以免刺入肌层。
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