喉炎丸常见病之肛周湿疹

2021年2月6日发(作者：中医治疗白发)
常见病之肛周湿疹

肛周湿疹

一、概述

肛周湿 疹是一种常见的非传染性皮肤病，
病变多局限于肛门周围皮肤，
亦偶有蔓延至臀部、
会 阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂，渗出、结痂、脱屑，病程长，肛门周围皮肤常增
厚，颜色灰白 或暗红，粗糙，以致发生皲裂、渗出，瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均
可发病。

二、病因

湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的，化学的，生 物的外界因素
和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变 态
反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈，病因分
原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘，肛裂等炎症或分泌物刺激所致，常见因
素有下列几 种：

1
、变态反应

这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如 病灶感染，致敏的食物，药物或接触某些致
敏物品。

2
、疾病因素

在某些疾病如内分泌失调，营养不良，消化功能紊乱，肠道寄生虫病等的患病过程中，病
人对某 些过敏性物质感受性增强容易诱发。

3
、局部病变

如痔，肛瘘，肛裂，肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。

4
、刺激性因素

肛门直接受到碘酒，酒精，强酸强碱等刺激而诱发湿疹。

5
、神经功能障碍及内分泌失调

因过度疲劳，精神紧张，忧郁，失眠等也可诱发本病。

三、临床表现
局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲
裂。急性期 皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓，皮损
可呈明显点状渗出及小 糜烂面，病变中心往往较重，而逐渐像周围蔓延，外周又有散在丘疹、
丘疱疹，故境界不清。当合并有感 染时，则炎症可更明显，并形成脓疱，脓液渗出或结黄绿色
或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴 结炎等。

当急性湿疹炎症减轻之后，或急性期未及时适当处理，拖延时间较久而发生亚急性湿 疹。
皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂，也可有轻度浸润，自觉仍
有剧烈瘙痒。

因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成慢性肛周湿疹，也可开始即呈现慢 性炎症。患
处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑，或因抓破而结痂 ，
个别有不同程度的苔藓样变，具局限性，边缘也较清楚，外周也可有丘疹、丘疱疹散在，当急
性发作时可有明显渗液。自觉症状也有明显瘙痒，常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较
多，可产生 皲裂而致皮损部有疼痛感。病程不定，易复发，经久不愈。

四、治疗

1
、一般防治原则

（
1
）尽可能寻找病因，故需对患者的 工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的
了解，并对全身情况进行全面检查，有无慢性病 灶及内脏器官疾病，以除去可能的致病因素。

（
2
）避免各种外界刺激，如 热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛
制品等。

（
3
）避免易致敏和有刺激的食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
（
4
）对患者详细交代防护要点，指导用药，使与医务人员配合，充分发挥患者的主观能动 性。



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