沈阳妇科医院传染病学题库

2021年2月6日发(作者：北京癫痫)
传

染

病

学

一

总论

单选题：

1.
关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是正确的（
D
）

A
．隐性感染极为少见

B
．病原体感染必引起发病

C
．每个传染病都存在潜伏性感染

D
．显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部

E
．病原体必引起炎症过程和各种病理改变

2.
关于病原携带者的论述，正确的是（
D
）

A
．所有的传染病均有病原携带者

B
．病原携带者不是重要的传染源

C
．发生于临床症状出现之前者称为健康携带者

D
．病原携带者不显出临床症状而能排出病原体

E
．处于潜伏性感染状态者就是病原携带者

4.
根据我国传染病防治法极其细则规定，属于强制管理的传染病是（
B
）

A
．艾滋病
B
．鼠疫

C
．乙型肝炎
D
．疟疾

E
．麻风病

6.
根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病的是（
E
）

A
．病毒性肝炎
B
．登革热

C
．炭疽
D
．艾滋病

E
．血吸虫病

8.
传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义（
B
）

A
．病原体被清除
B
．隐性感染者

C
．病原携带者
D
．潜伏性感染

E
．显性感染

10
．隐性感染的发现主要是通过（
C
）

A
．咽拭子或血液培养等获得病原体

B
．生化检查
C
．特异性免疫检查

D
．病理检查
E
．体征的发现

11
．人体能对抗再感染的主要原因是（
B
）

A
．非特异性免疫功能

B
．特异性免疫功能


C
．预防用药

D
．增强体质


E
．注射疫苗

14
．感染性疾病和传染病的主要区别是（
B
）

A
．是否有病原体

B
．是否有传染性

C
．是否有感染后免疫
D
．是否有发热

E
．是否有毒血症症状

15
．人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称（
C
）

A
．病原体被消灭


B
．潜伏性感染

C
．隐性感染




D
．显性感染

E
．带菌者


二、病毒感染性疾病

（一）病毒性肝炎

1
．男，
18
岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深
10
天，神志不清
1
天，查 体
:
皮肤黏膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤淤
斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界
7 -8
肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素
255μmol/L, ALT200u/L，凝血酶原活
动度
28%
。其诊断可能性最大的是
( B )

A.
急性黄疸型肝炎

B.
急性重型肝炎

C.
亚急性重型肝炎

D.
慢性重型肝炎

E.
淤胆型肝炎

2
．女，
28
岁，初孕
8
个月，猪饲养员，
7
月
8
日人院，
15
天前淋雨 后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病
后
7
天眼黄，
1
天前烦 躁，胡言乱语。查体：体温
37℃,血压
130/80mmHg
，神志不清，检查不合 作，巩膜明显黄染，
注射处皮肤有淤斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上
3
指，胎心每 分钟
150
次，下肢浮肿，肝功能检查结果示
ALT
150u/L
，血清总胆红素
255μ mo1/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大的是（
B
）

A
．妊娠合并急性脂肪肝

B
．妊娠合并急性重型肝炎

C
．妊娠合并钩端螺旋体病

D
．妊娠合并亚急性重型肝炎

E
．妊娠特发性黄疸

3
．男性青年，因厌油、尿黄
8天就诊。查体
:
神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋
巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是
( A )

A.
急性重型肝炎

B.
乙型脑炎

C.
流行性脑脊髓膜炎

D.
肾综合征出血热

E.
钩端螺旋体病，黄疸出血型

4.
当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是
( C )

A.
头孢菌素


B.
青霉素

C.
四环素



D.
阿米卡星

E.
甲硝唑

5.
人被乙型肝炎病毒感染后多表现为
( D )

A.
慢性肝炎



B.
急性无黄疸型肝炎

C.
急性黄疸型肝炎


D.
隐性感染

E.
慢性重型肝炎

7.
区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是
( E )

A.
病程长短

B.
临床症状的轻重

C.
血液生化检查结果

D.
病毒血清学标志物的检查

E.
肝穿刺活检

8.
在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是
( B )

A.
小球形颗粒


颗粒

C.
核状颗粒



D.
管状颗粒

E.
丝状颗粒

9.
下列不属于重型肝炎并发症的是
( B )

A.
肝肾综合征


B.
脑膜炎

C.
消化道出血


D.
肝性脑病

E.
腹腔感染

10.
重型肝炎应用乳果糖的目的是
( C )

A.
增加肝脏营养

B.
促进肝细胞增生

C.
减少氨吸收

D.
减少肝细胞坏死

E.
补充能量

11.
疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理
( A )

A.
低蛋白饮食


B.
低盐半流食

C.
低脂饮食



D.
禁食



E.
普食

12.
下列不属于
RNA
病毒科的肝炎病毒的是
( B )

A.
甲型肝炎病毒


B.
乙型肝炎病毒

C.
丙型肝炎病毒


D.
丁型肝炎病毒

E.
戊型肝炎病毒

21.
对于
HBeAg
阳性母 亲所生下的新生儿，预防其感染
HBV
最有效的措施是
(D)

A.
丙种球蛋白

B.
丙种球蛋白
+
高效价乙肝免疫球蛋白

C.
乙肝疫苗

D.
乙肝疫苗
+
高效价乙肝免疫球蛋白

E.
乙肝疫苗
+
丙种球蛋白

23.
下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素
( B )

A.
明显低钾低钠血症

B.
低蛋白饮食

C.
消化道大出血



D.
使用镇静剂

E.
大量放腹水


（二）麻疹

1
、麻疹前驱期的特征性表现为
( C )

A.
发热



线

斑

D.
耳后及枕部淋巴结肿大

E.
结膜炎

2
、在我国，
1
岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项
( E )

A.
卡介苗

B.
脊髓灰质炎疫苗

C.
麻疹疫苗

D.
百日咳
-
白喉
-
破伤风混合疫苗

E.
乙型脑炎疫苗


（三）流行性乙型脑炎

1
．流行性乙型脑炎的病原菌是
( D)

A.
乙型链球菌


B.β
-
溶血性链球菌

C.
柯萨奇病毒


D.
乙型脑炎病毒

E.
脑膜炎双球菌

3.
乙型脑炎在我国的发病季节主要在
( C )

A.
冬春季节





B.
秋季

、
8
、
9
三个月

、
10
、
11
三个月

E.
夏秋季


4.
流行性乙型脑炎的发病年龄主要在
( D )

A.
成年人

B.
年老体弱者

C.
可通过母体传播给胎儿

D. 10
岁以下的儿童

E.
缺乏年龄特征

5.
乙型脑炎的临床分期中不包括
( B )

A.
初期



B.
发热期

C.
极期



D.
恢复期

E.
后遗症期

6.
流行性乙型脑炎的传播途径主要通过
D

A.
借飞沫呼吸道传染

B.
粪便污染水源和食物经口传染

C.
输血输入乙脑病毒

D.
带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血

E.
苍蝇作为媒介污染食物经口传染

7.
乙脑患者早期的特异性诊断检查
(E )

A.
腰穿检测脑压

B.
脑脊液化验检查

C.
头颅
CT
检查

D.
补体结合试验检测乙脑
lgG
抗体

E.
酶联免疫吸附试验，检测乙脑
IgM
抗体

8.
重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是
( A )

A.
心功能衰竭



B.
高热

C.
抽搐

E.
意识障碍

9.
确诊为乙 脑，
住院第三日血压明显升高，
瞳孔不等大，
呈去大脑强直、
有一呼吸暂停，
首先采取哪项急救措施
(
E
)

A.
糖皮质激素

B.
镇痉

C.
速尿




D.
吸氧

%
甘露醇


（四）肾综合征出血热

1.
流行性出血热的基本病变是
( E )

A.
全身小动脉坏死

B.
血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

C.
微血管的内皮细胞损伤

D.
小血管周围炎性细胞浸润

E.
小血管
(
包括小动脉、小静脉和毛细血管
)
内皮细胞肿 胀、变性和坏死


2.
关于流行性出血热，下列哪项是正确的
( C )

A.
猫类是其重要传染源

B.
其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血

C.
高血容量综合征多发生于少尿期

D.
大量补充血容量是解决尿毒症的好方法

E.
不属于自然疫源性疾病

3.
流行性出血热的确诊是通过
( E )

A.
临床上表现有“三痛”和“三红”

B.
血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C.
尿中可见膜状物

D.
临床上有三大主征
:
发热，充血出血、肾损害

E.
特异性
IgM
抗体
1 : 20
以上

4.
流行性出血热属于
( B )

A.
无肾综合征的动物源性出血热

B.
有肾综合征的动物源性出血热

C.
蚊传性出血热

D.
蜱传性出血热

E.
传播途径不明性出血热

5.
流行性出血热的“三痛”是指
( D )

A.
头痛、全身痛和腰痛

B.
头痛、关节痛和腰痛

C.
头痛、腓肠肌痛和腰痛

D.
呼吸衰竭

D.
头痛、眼眶痛和腰痛

E.
头痛、腹痛和腰痛

6.
某女，
47
岁，发热、头痛
7
天，无尿
1
天 入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压
130/90mmHg
，血 常规:WBC ×10
/L
，异型淋巴细胞
20%, Hb110g/L
，

PLT42×10
/L
。尿蛋白
++
，住院第
2
天突
然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压
19 0/120mmHg
，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪
项诊断可能性大
( C )

A.
急性肾炎并发高血压脑病

B.
流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成

C.
流行性出血热并发颅内出血

D.
流行性出血热并发心力衰竭

E.
肾小球肾炎并急性肾衰和败血症

7.
关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的
( B )

A.
一般出现在病程的
9-14d

B.
血中
BUN
和
Cr
迅速下降

C.
多尿早期尿毒症症状加重

D.
每日尿量可多达
15000m1

E.
可发生休克

8.
关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的
( B )

A.
纠正酸中毒


B.
强烈发汗退热剂

C.
补液





D.
纠正电解质紊乱

E.
高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素

9.
关于流行性出血热的治疗，下列哪项不正确
( D )

A.
发热期禁用强烈发汗退热剂退热

B.
低血压休克期要积极补充血容量

C.
病程第
7
日后禁用肝素抗凝治疗

D.
无尿者可用甘露醇静推促进利尿

E.
病程
4
日内可用抗病毒治疗

10.
下列哪项说法是正确的
( E )

A.
流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠

B.
流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播

C.
流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性

D.
流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射

E.
伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型

11.男，
38
岁，工人，因发热、腰痛
5
天，无尿
2
天，以 “流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未
见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮肿，脸潮红， 脉洪大，体表静脉充盈，血压
180/96mmHg
，心率
120
次
/
分、律
齐，应考虑
( D )

A.
尿毒症




B.
高血压脑病

C.
肺部感染



D.
高血容量综合征

E.
高钠血症、高钾血症


9
9