正常瞳孔和瞳孔放大图感染科试题及规范标准答案

2021年2月6日发(作者：皮肤痤疮)
,.
感染科试题

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分数：




一、单项选择题：（每题
0.5
分，共
25
分）

1.

病原体侵入人体后，
寄生在机体的某些部位，
机体免疫功能使 病原体局部化，
但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时才引起疾病。此种表现是：

A.
机会性感染



B.
潜伏性感染


C.
隐性感染


D.
病原携带状态

2.
传染病检疫期限的确定是依据该病的：



A.
隔离期



B.
传染期



C.
最长潜伏期



D.
最短潜伏期

3.
下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标：




A.
谷丙转氨酶



B.
谷草转氨酶


C.
白蛋白


D.
凝血酶原活动度

4.
下列
HBV
感染标志物均可表示
HBV
复制，但应除外：




-DNA













5.
甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎？




A.
急性肝炎



B.
慢性肝炎


C.
亚急性重型肝炎


D.
淤胆型肝炎

6.
下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性：






HEV

B. HBV

HDV

C. HBV

HCV



HEV
7.
水痘的主要传播途径：




A.
直接接触与呼吸道传播


B.
粪
-
口传播


C.
性接触传播







D.
虫媒传播

8.

EB
病毒主要感染的细胞是：




A. B
淋巴细胞


B.T
淋巴细胞

C.
嗜中性粒细胞
D.
嗜酸性粒细胞

9.
人轮状病毒感染主要侵犯部位：



A.
直肠和乙状结肠


B.
回盲部


C.
小肠上部


D.
小肠下部

,.
10.
风疹的主要传播途径：




A.
粪
-
口传播



B.
空气飞沫传播



C.
接触传播



D.
性接触传播

11.
登革热患者重要的传染源是：




A.
重型病例



B.
轻型病例



C.
隐性感染者



D.
病毒携带者

12.
流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外：





A.
高热级全身中毒症状


B.
惊厥、呼吸衰竭


C.
意识障碍及颅内高压表现



D.
对称性瘫痪伴感觉丧失

13.
狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是：





A.
脑实质充血、水肿




B.
脑实质微泛白



C.
神经细胞变性


D.
内格里小
体

14.
流行性感冒病毒分为甲、乙、丙
3
型是依据：



A.
所致疾病的临床特征

B.
流行特征

C.
病毒内部和外部抗原结构不同

D.
表面
抗原血凝素

15.
流行性腮腺炎最主要的并发症：





A.
脑膜炎或脑膜脑炎


B.
睾丸炎


C.
胰腺炎




D.
心肌炎

16.
麻疹传染性消失的时间是；





A.
出疹即日



B.
出疹后
5
天

C.
出疹后
1
周


D.
出疹后
10
天

17.
肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：





A.
急性肾功衰竭


B.
DIC

C.
小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死


D.
低血
容量性休克

18.
出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：





A.
扩容

B.
大剂量肾上腺皮质激素

C.
纠正酸中毒


D.
血液透析

,.
19.
使
HIV
在巨噬细胞中增殖的因子是：

A.U
蛋白




B.R
蛋白





120



D.p24


20.
感染性疾病和传染病的主要区别是

A
是否有病原体




B
是否有传染性

C
是否有感染后免疫


D
是否有发热

21.
伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常，
1
周后又发热，血培养阳性，属于：


A
复发



B
再燃



C
重复感染



D
再感染

22
．急性血吸虫病血象检查最突出的特点是：




A
中性粒细胞显著增多

B
嗜酸粒细胞显著增多

C
嗜碱粒细胞显著增多

D
肥大细胞显著增多





E
血小板显著增多

23.
血吸虫病肠道并发症最常见的是：


A
阑尾炎


B
肠穿孔


C
结肠癌


D
不完全性肠梗阻


E
肠出血

24
．

女因急性黄疸性肝炎住院，抗
-HAV- IgM
阳性，对其丈夫的处理，下列哪
项是最恰当的？


A
立即化验肝功能，抗
-HAV

B
接受医学观察
45
天




C
注射人免疫球蛋白


D
甲肝疫苗预防接种
E
人免疫球蛋白
+
甲肝疫苗

25.
我国最常见的
HBsAg
亚群是：


A adr,adw



B adr,ayr

C adr,ayw


D adw,ayr



E adw,ayw
26
．急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：


A HBsAg


B
抗
-HBs

C HBeAg


D
抗
-HBe

E
抗
-HBc
27
．关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的？



A
稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加
500-700ml
B
宜给高糖，
高维生素，
高蛋白饮食
C
导泻或放血疗法
D
腹透或血液透析


E
,.
促进利尿

28
．流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外：


A
类白血病样反应


B
异型淋巴细胞大于
15%


C
高分解型肾功能衰竭（ 每天
NPN
上升大于
21mmol/L
）

D
顽固性休克或颅
内出血

E
突然出现蛋白尿

29
．关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是错误的？



A
为淡红色小斑丘疹，压之不褪色



B
直径约
2-4
毫米



C

分批出现，数目不多

D
主要分布于胸、腹部，也可见于背部



E
多在
2-4
天内消失


30
．关于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的？


A
多为突发起病


B
多有畏寒发热


C
剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水
样


D
无腹痛及里急后重


E
可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭


31
．关于流脑的皮疹，下列哪项是错误的？


A
流脑的皮疹出现早，起病后不久即可出现

B
通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀
斑


C
可分布于全身的皮肤和粘膜


D
部分病人可出现单纯疱疹





E
皮疹是流脑败血症期特征性体征，见于所有流脑患者


32
．下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，除外：


A
皮肤瘀点培养

B
血培养

C
脑脊液培养

D
咽拭子培养

E
瘀点或脑脊液
涂片革兰染色


33
．关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的？


,.
A
急起发热，
多呈稽留热型，
部分呈弛张热型


B
全身肌肉酸痛，
以腓肠肌
和腰背疼痛较为突出


C
结膜充血，伴明显畏光，有分泌物


D
浅表淋巴
结肿大疼痛，多为腹股沟淋巴结


E
少数病人有腹泻


34
．关于钩体病，下列哪项是错误的？




A
每次流行时，单纯型最为多见


B
肺大出血是钩体病致死的主要原因


C
各型病人均可出现肾损害


D
部分病人可死于记性肾功能衰竭



E
脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变


35.
关于疟疾的诊断，下列哪项是错误的？


A
血涂片最简便而迅速

B
骨髓涂片的阳性率较血涂片高

C
疟原虫抗体检
查阳性率高，有早期诊断价值

D
诊断性治疗对于排除疟疾意义较大

E
疟原
虫种鉴定以薄血涂片较好


36.

对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：


A
脾脏明显增大

B
白细胞总数和中性粒细胞显著增加

C
血涂片

D
流行
性乙型脑炎病毒特异性
IgM
抗体


E
脑脊液检查


37 .
日本血吸虫病的并发症应除外：




A
阑尾炎

B
非特异性溃疡性结肠炎

C
结肠癌

D
腹膜炎

E
不全性肠梗
阻


38.

关于急性血吸虫病的临床特点，下列哪项是错误的？


A
患者均有发热

B
以间歇热型最常见

C
患者多有显著的毒血症状

D
相
对缓脉多见

E
腹痛、腹泻多见


39.
急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是：


A
黄疸迅速加深

B
肝脏进行性缩小



C
显著的消化道症状

D
明显的
,.
出血倾向


E
中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等


40.

重症肝炎服用乳果糖，主要目的是：


A
补充能量，防止肝昏迷


B
杀灭肠道细菌，防止继发感染



C
杀死肠道细菌，减少氨的吸收


D
降低肠道
PH
，减少氨的吸收

E
增
加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄


41.
对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：

A
病毒被排除


B
隐性感染

C
显性感染

D
病毒携带状态

E
潜在性感染


42
．乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是


A
高热


B
缺氧


C
脑实质炎症及水肿



D
低钙



E
碱中毒


43
．乙脑主要的死亡原因是：


A
过高热


B
脑水肿、脑疝形成


C
中枢性呼吸衰竭

D
外周性呼吸衰竭

E
循环衰竭


44
．
3
岁儿童，高热、昏迷、抽 搐
2
天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为
及时诊断，应立即进行哪项检查？


A
大便培养



B
肛拭子或盐水灌肠镜检


C
脑脊液常规


D
头颅
CT


E
乙脑特异性
IgM
测定

45
．乙脑尚无特殊治疗，为了降 低病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些危
重症状？


A
高热，呼吸衰竭，循环衰竭


B
高热，呼吸衰竭，惊厥



C
高热，呼吸衰竭，肾功能衰竭
D
惊厥，呼吸衰竭，循环衰竭

E
惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭
46
．男，
30
岁，发热
2
天，上厕所时昏倒在地，急测血压< br>5/0Kpa
，面色苍白，
,.
脉搏细速，
医院诊断为流行性出血热 休克期，
你认为患者产生休克最主要的原因
是什么？



A
小血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少


B
水电解质平衡失调


C
内
脏大出血



D
继发细菌感染




E
小动脉痉挛



47
．流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大？

A
肝衰竭


B
尿毒症


C
颅内出血



D
肾破裂


E
腔道出血


48
．流行性出血热患者体温
4 0
℃以上，有腔道出血，血压
75/60mmHg
，尿蛋
白
+++< br>，有膜状物及血尿，应属于下列哪型？


A
轻型



B
中型



C
重型



D
危重型



E
非典型

49.
伤寒杆菌致病的主要因素是


A
内毒素


B
肠毒素


C
外毒素


D Vi
抗原


E H
抗原



50.
伤寒病变最显著的部位是：


A
脾






B
肝



C
骨髓



D
回肠和空肠



E
回肠下段集合淋巴结和
孤立淋巴结

二、多项选择题：（每题
1
分，共
30
分）

1.
血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是（


）



A.
白细胞数显著增多常见于流脑、败血症、猩红热





B.
伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞数正常或减少



C
流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞数常减少或正常



D.
寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多



E.
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑

2.
下列哪项属于主动免疫制剂（


）

,.


A.
疫苗


B.
菌苗


C.
抗毒素


D.
类毒素


E.
丙种球蛋白

3.
根据我国传染病防治法，对下列哪些疾病应采取强制隔离治疗措施（


）



A.
鼠疫病人及病原携带者


B.
霍乱病人及病原携带者


C.
艾滋病人





D.
肺炭疽病人


E.
麻风病

4.
艾滋病的传播方式包括（


）



A.
性接触传播


B.
注射途径传播


C.
母婴传播


D.
器官移植传播


E.
人工授
精传播

5.
下列哪些疾病可以引起肝细胞性黄疸：



A.
病毒性肝炎


B.
钩端螺旋体病


C.
伤寒、
副伤寒


D.
痢疾


E.
传染性单核细
胞增多症


的主要血清亚型有哪些：


















感染后，受感染者体内可表现哪些复制指标：















-DNA


E.
高滴度的抗
HBc-IgG
和
IgM
8.
有关水痘的临床特征，下述哪项是正确的：



A.
水痘为自限性疾病，
约
10
天左右自愈


B.
免疫功能低下者易形成播散性水
痘，病情轻


C.
妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形


D.
孕妇若发生水痘数
天分娩，亦可发生新生儿水痘


E.
重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并
发症

9.
传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有：



A.
不规则发热、伴畏寒，热程数日
-
数周不等


B.
浅表淋巴结肿大、压痛


C.
,.
咽部充血样水肿、疼痛


D.
肝脾肿大


E.
可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血
点或猩红热样皮疹

10.
人轮状病毒感染的主要传染源：




A.
患者


B.
接触患者的医务人员


C.
隐性感染者


D.
病原携带者


E.
感染的
动物

11.
确诊人轮状病毒感染有赖于：



A.
免疫电镜观察到病毒颗粒


B.
查粪便中的病毒抗原


C.
病毒核酸



D.
血清抗体的检测






E.
大便培养

12.
登革出血热尤其易于下列哪些疾病相混淆：



A.
黄疸出血型钩端螺旋体病


B.
败血症


C.
流行性脑脊髓膜炎



D.
流行性乙型脑炎




E.
流行性出血热

13.
乙脑与中毒性痢疾的区别在于：



A.
乙脑起病相对于中毒性痢疾较慢


B.
中毒性痢疾常在
24
小时内出现高热、
抽搐、
昏迷

C.
中毒性菌痢常有中毒性休克


D.
乙脑常有脑膜刺激 征，
脑脊液
检查异常
E.
作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义

14.
表示乙脑极期的严重症状有：


A.
高热


B.
抽搐


C.
病理征阳性


D.
意识障碍的程度


E.
呼吸衰竭

15.
人狂犬病的诊断依据：



A.
有与狂犬患者接触史


B.
患者出现恐水、
怕风，
躁动，
大量流涎等症状


C.
患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少


D.
咬人动物已断
定有狂犬病



E.
荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原