杨佳欣处方答案汇总

2021年2月6日发(作者：咽喉炎的症状)
1
、

不合格处方：波立维和立普妥的用量不适宜；

2
、

合理

3
、

合理

4
、

合理

5
、

合理

6
、

不合格处方：急诊超
3
日用量未写明理由。

7
、

不合格处方：精二类药品艾司唑仑需要单独开具处方，且剂量不应超过
7
日
用 量

8
、

不合格处方：用法用量错误，胰岛素类制剂无口服用法。

9
、

合理

10
、

合理

11
、

不合格处方：无明确适应症用药。氯雷他定片无应用于冠心病的用法。

12
、

合理

13
、

不合格 处方：
3+4
有配伍禁忌或者不良相互作用的，左氧氟沙星与非甾体
类抗炎药物同时应 用，有引发抽搐的可能。

14
、

合理

15
、

不合格处方：用药与适应症不符。

16
、

不合格处方：
用法用量错误。
阿司匹林用于抗血小 板治疗应使用小剂量治
疗，推荐
100mg/
次，
1
次
/< br>晚。

17
、

不合格处方：
选用药物间存在相互作 用。
胰岛素类制剂不宜与磺酰脲类药
物联用，易增加发生低血糖风险。

18
、

合理

19
、

不合格 处方：
超常处方，
无正当理由为同一患者同时开具
2
种以上药理作
用 相同的药物，
1+3
。

20
、

合理

21
、

不合格处方：
用法用量不适宜，
多烯磷脂酰胆碱注 射液禁用电解质溶液稀
释

22
、

不合格处方：用法用量 不适宜，马来酸桂哌齐特应用
0.9%
氯化钠
500ml
溶液稀释，滴速100ml/h
。

23
、

不合格处方：重复用药

24
、

合理

25
、

不合格处方：其他用药不适宜情况，溶媒选用不合理，应为
5%
葡萄糖注
射液
100ml
；处方中性别与临床诊断不相符。

26
、

不合格处方：遴选的药品不适宜，
1
型糖尿病不应 使用磺酰脲类口服降糖
药。

27
、

不合格处方：其他用 药不适宜情况，溶媒选用不合理，应为
5%
葡萄糖注
射液
250ml.
28
、

合理

29
、

不合格处方：适应症错误

30
、

不合格处方：
有配伍禁忌或不良相互作用。
胺碘酮与地高辛合用时减缓地
高辛清除，提高地高辛血药浓度，另
ACEI
类不宜与地高辛合用。

31
、

合理

32
、

不合格处方：药品剂型或给药途径不适宜，蒙诺未提及可外

33
、

不合格处方：无适应症用药；

34
、

合理

35
、

合理

36
、

合理

37
、

合理

38
、

合理

39
、

不合格 处方：
艾洛松与派瑞松重复用药；
药物用法用量不适宜，
艾洛松无
口服用法。

40
、

合理

41
、

不合格处方：无适应证用药

42
、

合理

43
、

合理

44
、

不合格处方：无适应用药，抗生素使用无对应适应症

45
、

合理

46
、

不合格处方：无适应症用药

47
、

合理

48
、

不规范处方：未写明临床诊断

49
、

合理

50
、

溶媒不当，静脉滴注：一次
40mg
（
2
只），一日
1
次。以
5%
葡萄糖注射
液溶解。

51
、

溶媒不当，静脉输注：严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液 等）
稀释。
若要配置静脉输液，
只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释
（如:5%
、
10%
葡萄糖溶液；
5%
木糖醇溶液）。

52
、

溶媒不当。
静脉滴注：
通常成年人一次
3 0mg
，
用
0.9%
氯化钠注射液
100ml
溶解后，一日
2
次，推荐静滴时间
30
分钟，疗程不超过
7
天。

53
、

溶媒量要达
500
溶媒不当

54
、

本品只能用
5%
葡萄糖注射液溶解和稀释，不可用 生理盐水或其他溶液溶
解、稀释，以免发生脂质体聚集

55
、

溶媒不当

用氯化钠注射液
200ml
稀释后应用

56
、

溶媒不当

本品须加灭菌生理盐水
250ml
，稀释后立即使用

57
、

氯化钾加入脂肪乳中影响其稳定破乳。
静脉滴注：
用于成年患者。
根据患
者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度。
只有 在保证相
容性的情况下，才能将其他药品加入到本品中，添加过程必须保证无菌。

58
、

饱和的甘露醇加入电解质易析出晶体

完。本品不 宜用上述之外的液体配制，配制液的
pH
值应不小于
9
。

59
、

溶媒不当

溶媒过量

每次用< br>0.9%
氯化钠注射液
100ml
溶解后，
1
小时内滴
60
、

中成药注射液要求单独输注
,
不应加入电解质防止螯合

61
、

溶媒不当

用
5%
葡萄糖注射液
250~500ml
稀释后使用

62
、

溶媒不当

不稳定

静脉滴注 ：
1.0g
（
0.5g
：
2
支）或
2.0g(0. 5g:4
支
)
注
射用头孢地嗪钠溶于
40ml
注射用水、生 理盐水或林格氏液中，
20~30
分
钟内输注。

63
、

中成药注射液要求单独输注
,
不应加入电解质防止 螯合，静脉滴注，一次
12ml
，用
5%
葡萄糖注射液
250
～
500l
稀释，一日
1
次。

64
、

溶媒不当

静脉滴注：
1.0g
（
0.5g
：2
支）或
2.0g(0.5g:4
支
)
注射用头孢
地嗪 钠溶于
40ml
注射用水、生理盐水或林格氏液中，
20~30
分钟内输注。

65
、

用药过量

静脉滴注，
用< br>5%
～
10%
葡萄糖注射液或生理盐水
250ml
～
500ml
稀释，每次
5
～
l0ml
。

66
、

中成药注射液要求单独输注，
且与其他药物要有间隔，不建议与胰岛素配
伍。静脉滴注，用
5%
～
10%
葡萄糖注射液 或生理盐水
250ml
～
500ml
稀释，
每次
5
～
l0ml
。

67
、

中成药注射液要求单独输 注，
且与其他药物要有间隔，
不建议与胰岛素配
伍。

静脉滴注，一 次
12ml
，用
m5%
葡萄糖注射液
250
～
50 0l
稀释，一日
1
次。

68
、

溶媒量太少

静脉滴注：一次
10~30ml
，一日一次（本品须 加灭菌生理盐
水
250ml
，稀释后立即使用）。

69
、

溶媒不当

玺太与氨基酸混匀不加入其他药物， 静脉滴注：一次
40mg
（
2
只），一日
1
次。以
5%
葡萄糖注射液溶解。
(
玺太用药法注意：本品是高
浓度溶液，
不 可直接输注，
必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输
液
1:5
体积混匀
)
70
、

玺太与氨基酸混匀不加入其他药物，
玺太用药 法注意：
本品是高浓度溶液，
不可直接输注，
必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸 的输液
1:5
体积
混匀

71
、

两种脂 溶性合用，重复用药，可能导致维生素
A
和
D
过多症状。复合包：
成 人和十一岁以上儿童每日使用
2
支注射用脂溶性维生素
（Ⅱ）
和
1< br>支注
射用水溶性维生素（一盒装）。卫美佳：成人和
11
岁以上儿童每日一次< br>一次
1
支。

72
、

三升袋中用了玺太和 力肽，
二这两种输液都是丙氨酰谷氨酰胺。
且这两种
输液必须与可配伍的氨基酸溶液或 含有氨基酸的输液
1:5
体积混匀。
而三
升袋中没有用到氨基酸相关输液。三 升袋要求：配置量：总量
>1500ml
；
GS
≤
25%
；
K
、
Na
总量
<5g/L
；
Ca
、
Mg
总量
<0.3g/L
配置：磷酸盐
RI
加入
葡萄糖，
微量元素电解质
(
水溶维生素
)
加入氨基酸，
脂溶性维生素 加入脂
肪乳，先融合葡萄糖氨基酸，再加入脂肪乳混匀；

特别提示：维生素
C+RI
时，维生素
C
加入脂肪乳中时效：
4-8
℃可保存
24
小时，常温不超
过
6h
。

73
、

两种脂溶性合用，重复用药，可能导致维生素
A
和
D
过多症状。

74
、

复合磷酸氢甲浓度太高

75
、

维生素
B6用量过大，临用前用注射用水溶解后，皮下注射、肌内或静脉
注射，
1
次
50~100mg
，
1
日
1
次。

76
、

溶媒不当，
在单独或联合用药时，
推荐剂量为130mg/m
，
加入
250
～
500ml
2
5
％葡萄糖溶液中输注
2
～
6
个小时。
没有主要毒性出现 时，
每
3
周
(21
天
)
给药
1
次 。剂量的调整应以安全性，尤其是神经学的安全性为依据。

77
、

浓度过高，静脉滴注：急性肝炎，每天
5-10g
静脉滴注。慢性肝炎或肝硬
化，每 天
10-20g
静脉滴注。

（病情严重者可酌量增加，但概据目前的临床经验，每天不超过
40g
为宜）。

使用时先将本品用适量注射用水充分
溶解，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过
2%
78
、

成品浓度达到了
10mg/ml
过高，
静 脉滴注：
对大多数感染的推荐剂量为每
天
1-2g
，分
3-4
次滴注；
0.5g
本品加入稀释溶液的量为
100ml
，平均浓
度
5mg/ml
79
、

600mg
榄香烯
120 ml
无法加入
250ml
盐水中建议使用
500
盐水

80
、

500ml
溶媒过多，无法在
30min
之内滴注完毕。

81
、

溶媒量太少，每次剂量（
0.4-0.8g
）应至 少用
200ml5%
葡萄糖溶液或氯化
钠注射液溶解后缓慢滴注，滴注时间适宜在1
小时以上。

82
、

溶媒量远超于推荐量，推荐每 次给药体积为
50-150ml
，静脉滴注给药时
间至少为
30min
以上，推荐每次给药的无菌注射用水的最大体积为
50ml
83
、
< br>该药易氧化还原溶媒量过大静滴时间过长会失效。
推荐溶媒
100ml
生理盐< br>水或者
5%
葡萄糖溶解

84
、

药量过大 ，静脉滴注：一次
2g
，一日
2~4
次；小儿按体重一日
50mg~ 100mg/kg
，分
2~4
次给药。临用前加注射用水或氯化钠注射液适量
溶解

85
、

250ml
的溶媒最多加入
7.5 ml
的
10%
氯化钾。成平中氯化钾浓度过高

86
、

抗菌药物不宜与其它药物混合配置运用，适宜单用。

87
、

超剂量用药，
用果糖注射液溶解灯盏花素会产生不溶性颗粒 ，
有配伍禁忌
静
脉
注
射
，
一
次
2 0-50mg
，
一
日
一
次
，
用
250ml
生
理
盐
水
或
500ml5%
或
10%葡
萄
糖
溶
液
溶
解
后
使
用。

88
、

超浓度用药，溶媒量少，一
次
1 mg
，一
周
两
次
或
遵
医
嘱
。用< br>2ml
注
射
用
水
振
摇
溶
解
，加
入
250ml
生
理
盐
水
或
5%
葡
萄
糖
注
射
液
中
静
脉
滴
注
。

89
、

头孢和青霉素为时间依赖性抗菌药，应按照每日总量
3-4
次用药才能良好
杀菌

90
、

红花是中药制剂，溶媒会影响酸度

，从而使有效成分变质沉淀。应用

5-10%
的葡萄糖溶媒。

91
、

杜冷丁只能

用一次用量，一次用量一支

92
、

盐酸哌替啶注射液，药名要完整

93
、

美施康定说明书指出该药只能

每
12
小时才服用一次

94
、

强效镇咳剂，老年人要谨慎。以免浓痰不易咳出，而加重呼吸道堵塞，产
生呼吸抑制

95
、

有哮喘史的高血压患者禁用美托洛尔

96
、

应治疗绝经后的妇女骨质疏松

97
、

痴呆伴有肾功能不全禁用石杉碱

98
、

庆大霉素和硫酸镁都可导致神经肌肉阻断作用，
引起严重呼 吸抑制，
正在
应用氨基糖苷类抗生素治疗的患者，
最好避免静脉给予硫酸镁，
如必须应
用，滴速要慢，应备好人工呼吸设施。

99
、

西咪替丁和阿米卡星都有神经肌肉阻断作用，
不应同时应用，
可改用雷尼
替丁代替西咪 替丁，前者无神经肌肉阻断作用。

100
、

右旋糖酐
4 0
注射液与庆大霉素合用，肾毒性增强。避免同时应用氨基糖
苷类抗生素和右旋糖酐
4 0
注射液，
特别是肾功能不全的患者及老年患者。

101
、

林可霉素可与维生素
C
发生氧化还原反应，生成新复合物，
使林可霉素失
去抑菌活性。

102
、

山莨菪碱片可抑制胃酸分泌，
使诺氟沙星吸收减少。
两种药物如果必须同
时应 用，建议口服诺氟沙血
2
小时后再服山莨菪碱片。

103
、

西咪替丁减少胃酸分泌，
使诺氟沙星吸收减少，
生物利用度降低。
避免诺
氟沙星与
H2
受体阻断药合用。

104
、

老年人因血浆清除率低，潜在毒性增加，
55
岁以上患者应酌情减量。

105
、

螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，在肾脏远曲小管和集合管皮质部起竞 争作
用，
促进钠和氯离子排出而产生利尿作用，
同时使钾离子排出减少。
氯沙
坦也有保钾作用。
二者合用很容易引起高血钾。
建议改处方为氯沙坦和双
氢克 尿塞合用。

106
、

用法未写，如泵入还是静脉注射

107
、

结果：学药浓度及疗效降低；分析：吲哚美辛对胃肠道刺激发生率 较高，
故常合用氢氧化铝凝胶，
以保护胃壁。
氢氧化铝凝胶呈碱性。
吲哚美辛 在
碱性溶液中不稳定，且能被氢氧化铝凝胶吸附，使吲哚美辛吸收降低
30%
左右，从 而血药浓度及疗效降低。处置
:
可以先服用吲哚美辛胶囊，
2
小
时后 再服用氢氧化铝凝胶。

108
、

处方：阿司匹林肠溶片
50mg
tid
po
。结果：增加出血风险，病情恶化，
分析：
阿司匹林对胃粘膜有刺激作用，
能破坏胃粘膜，
使粘膜下毛细血管
损伤、
坏 死及出血。
并可抑制具有保护作用的前列腺素的合成，
使胃酸分
泌增加，抑制血小板聚 集。可诱发消化性溃疡、胃出血、胃穿孔。患者已
患胃溃疡，服阿司匹林更易出血。导致病情恶化。处置 ：消化性溃疡患者
禁用阿司匹林，可用双嘧达莫替代。

109
、

处方：对乙酰氨基酚片
0.5g tid po
溴丙胺太林片
15mg tid po
，结
果：疗效降低，分析：对乙酰氨基酚为弱酸性药物，在胃及肠液 中大部分
为非离子型，
而药物吸收速度直接与胃排空速度有关，
溴丙胺太林能延迟为排空，使对乙酰氨基酚吸收少而慢，血药浓度低，达不到治疗浓度，因
此疗效差。处置：两者不宜 合用，可用硫糖铝代替溴丙胺太林。

110
、

处方：苯巴比妥片
30mg
tid
po
复方地芬诺酯
2
片
tid
po
结果：中枢
抑 制作用增强，
分析：
复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品，
地芬诺酯有抑
制中枢 神经的作用，
其抑制作用和苯巴比妥的作用可相加。
处置：
两药不
宜合用，可 选用鞣酸蛋白代替复方地芬诺酯。

111
、

处方：阿司匹林肠溶片
0.3g
tid
po
，结果：延长孕期 及产程，增加新生
儿出血风险，分析：阿司匹林可抑制血小板聚集，延长出血时间。妊娠晚
期应 用阿司匹林可使孕期和产程延长，
产后出血增多。
还可引起新生儿出
血，
增高 新生儿颅内出血的发生率。
处置：
妊娠晚期应避免使用阿司匹林，
可用对乙酰氨基酚替 代。

112
、

处方：硫糖铝片
1g po. Tid.
盐酸阿米替林
25mg po. Tid
，

结果：阿
米替林抗抑郁作用减弱，

分析：硫糖铝明显影响阿米替林的吸收， 可使
其血药浓度降低处置：间隔
2-3
小时给药

113
、

处方：苯巴比妥片
100mg
结果：中枢抑制作用大大增强，严重可
致昏睡不醒，
甚至死亡，

分 析
:
乙醇为中枢抑制剂，
随浓度升高可呈兴奋，
运动失调和昏睡。
与 苯巴比妥同服时，
由于乙醇的酶抑制作用，
巴比妥累
带些减慢，半衰期延长，处置：服 用苯巴比妥时停止饮酒

114
、

处方：
10%
水合氯醛溶液
20ml
灌肠
qd
氨茶碱粉
0.25g
灌肠
qd
，
结果：产生毒性，分 析：氨茶碱为碱性药物，溶液
PH
为
9.2-9.6
，使水
合氯醛分 解生成氯仿和甲酸盐，处置：两药不宜混合灌肠，可间隔
2-3
小时

115
、

处方：阿司匹林
0.6g tid po
氯化铵
0.6g tid po
，结果：毒性增加，
分析：
阿司匹 林对胃粘膜有直接刺激作用，
与酸性药物合用可增强对胃部
的刺激。氯化铵可增加阿司匹林的胃 肠道吸收及肾小管的重吸收、处置：
不宜合用，可用溴己新或乙酰半胱氨酸替代氯化铵。

116
、

胺碘酮可使患者甲亢症状加重，
延长抗甲状腺药控制症状 所需时间，
可改
用普罗帕酮代替。

117
、

西 咪替丁可抑制维拉帕米的肝代谢，
使维拉帕米的血药浓度升高，
易引起
维拉帕米中毒， 可改用法莫替丁代替西咪替丁抗溃疡。

118
、

静脉注射利多卡 因后
1~2
分钟显效，
但消除速率快，
作用维持时间短，
一
次注射仅能维持
20
分钟左右。为保持有效血药浓度，开始按
1~2mg/kg
静脉注射，继而以每分钟
1~3mg
速度静滴维持

119
、

两药均可使心肌收缩力减弱，心率减慢，房室传导减慢，外周血管 扩张，
血压下降，两药同用时，心脏抑制作用相加，可导致严重低血压，心动过
缓，偶可发生心 脏停博。两药不宜联用，可单用维拉帕米。