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醋柳果治流感不如防流感

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-06 05:29

江城皮肤病医院-小腹疼

2021年2月6日发(作者:硝苯地平缓释片2)
第节

治流感不如防流感

让医务人员正确认识流感。以预防为主,治疗为辅,达到防治一体。

(一)概述

流行性感冒,简称流感,是一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高 ,容易引起暴发流行或大流
行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,人与人之间的接触或与被污染物品 的接触也可以传播。典型的
临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼 吸卡他症状相对较轻。本病
具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等 严重并发症而导致死亡。

(二)正确认识流感:

流行性感冒简称流感,
是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
流感病毒是引起流感的病原体,

正粘病毒科,系
RNA
病毒,直径
80

120nm
,呈球形或丝状。流感病毒可分为甲(
A

、乙(
B

、 丙(
C

三型。其特点是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,可感染人 和多种动物,为人类流感的
主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类, 引起爆发或小流行。丙型较
稳定,可感染人类,多为散发病例,目前发现猪也可被感染。

发病机制:



带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后,病毒的神 经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋
白受体暴露。甲、乙型流感病毒通过血凝素(
HA
)结合上皮细胞含有唾液酸受体的细胞表面启动感染。嗜
人类流感病毒的
2,6
受体存在于上、下呼吸道,主要是在支气管上皮组织和肺泡Ⅰ型细胞,而嗜禽流感病
毒的
2, 3
受体存在于远端细支气管,肺泡Ⅱ型细胞和肺泡巨噬细胞。丙型流感的受体为
9-O-
乙酰基
-
乙酰
神经氨酸。




流感 病毒通过细胞内吞作用进入细胞。在病毒包膜上含有
M2
多肽的离子通道在胞内体中被酸性pH
值激活,使核衣壳蛋白释放到胞浆(脱壳)
。核衣壳蛋白被转运到宿主细胞核,病毒基 因组在细胞核内进行
转录和复制。病毒核蛋白在胞浆合成后,进入胞核和病毒
RNA
结 合形成核壳体,并输出到细胞质。病毒
膜蛋白经完整加工修饰后,嵌入细胞膜内。核壳体与嵌有病毒特异 性膜蛋白的细胞膜紧密结合,以出芽方
式释放子代病毒颗粒(芽生)
。神经氨酸酶(
N A
)清除病毒与细胞膜之间以及呼吸道黏液中的唾液酸,以
便于病毒颗粒能到达其他的上皮细胞 。最后,宿主的蛋白酶将
HA
水解为
HA1

HA2
,使病 毒颗粒获得
感染性。流感病毒成功感染少数细胞后,复制出大量新的子代病毒颗粒,这些病毒颗粒通过呼 吸道粘膜扩
散并感染其他细胞。

季节性流感病例中只有极少数有病毒血症或肺外组织 感染的情况。
在人
H5N1
禽流感感染病例中,

呼吸道的病毒载量 要比上呼吸道高,咽喉部的比鼻腔的高,有时会出现病毒血症、胃肠感染、肺外传播,
偶有中枢神经系统 感染。可在心、肝、脾、肾、肾上腺、肌肉、脑膜中检出病毒,也可从有中枢神经系统
症状患者的脑脊液 中检出病毒。



流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功能的异常可持续 数周至数
月。肺功能研究也可发现有限制性和阻塞性换气功能障碍、伴有肺泡气体交换异常、一氧化碳弥 散能力的
降低、气道高反应性。

流感临床症状可能与促炎症细胞因子、趋化因子有关 。流感病毒体外感染人呼吸道上皮细胞,可导致
IL-6

IL-8

IL-11

TNF-

RANTES
和其他介质的产生。临床人 体感染试验中,鼻腔灌洗液中的一系列细
胞因子都会升高,包括:
IFN-

IFN-
γ

IL-6

TNF-

IL-8
IL-1
β

IL-10

MCP-10

MIP-1/MIP-1
β

血液中的
IL-6

TNF-
也会升高。人
H5N1
禽流感死亡病例中
MCP-1
IP-10

MIG
等细胞因子往往过
度表达,这可能是造成人禽流感患 者重症肺炎和多器官损伤的部分原因。

传播途径:

流感主要通过近距离空 气飞沫传播(即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中,将含有流感病毒的
飞沫排放到空气中被周围人 群吸入而引起传播)

也可通过口腔、
鼻腔、
眼睛等处粘膜直接或间接接触传 播。
接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进 一步
确认。

流感的临床表现:

潜伏期
1
2
天,最短数小时,最长
4
日。临床上可分为四型。

1
、单纯型:
起病急,有畏寒、高热、剧烈头痛、腰痛,全身酸痛。头痛、头昏、眼球后痛,食欲减退, 有
时发生鼻衄,咽喉部疼痛,出现干咳。体温持续
2

3
天后渐降, 少有长达
4

5
天者,此型最为常见,预
后良好。

2
、支气管炎和细支气管炎型:
病人常有气管炎(胸骨下有痛感,痰带血丝)
,支气 管炎(咳嗽伴有大量粘
液、脓样痰液,有时有咯血)
,及细支气管炎(常伴有气急、紫绀及心力 衰竭)


3
、肺炎型:
肺部出现病灶,高热不退,患者有气急、紫 绀、阵咳、咯血、盗汗,极度疲乏等症状,大多数
因心血管衰竭及肺水肿死亡。

4
、其他类型较少见:





1
)胃肠型,主要症状为呕吐、腹泻及腹痛,较少发现。





2
)脑炎或中毒型:有严重中毒症状,如高热及明显的神经系 统和心血管受损现象,晚期可出现中毒
性心肌损害,病死率甚高,预后不良。





(三)流感的预防原则:


1
)增强体质和免疫力

健康行为是增强身体素质、提高身体抵抗 力的重要保证。倡导生活中保持健
康行为,如睡眠充足、营养充分、注意锻炼身体等。



2
)勤洗手

勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。 提倡勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐
前或接触污染环境后要洗手。



3

保持环境清洁和通风

保持家庭和工作场所环境清洁 和良好通风状态。
经常打扫居室,
每天保证
一定时间的开窗通风。



4

尽量减少到人群密集场所活动

在冬春等呼吸道传染 病高发季节,
尽量少去人群密集的公共场所,
以减少可能与患病人群的接触机会。



5

保持良好的呼吸道卫生习惯

咳嗽或打喷 嚏时,
用纸巾、
毛巾等遮住口鼻,
咳嗽或打喷嚏后洗手,
尽量避免触摸眼睛、 鼻或口。



6
)发病后及时就医

一旦出现发 热、咳嗽等呼吸道传染病有关症状,应尽早前往医院就诊,以及时
获得有效治疗。



7
)接种疫苗疫苗接种是个人预防呼吸道传染病的最重要手段。
为保护个人 健康,
适龄人群应按国家
扩大免疫程序,接种麻疹、腮腺炎、流行性脑膜炎、卡介苗等国家计划 免疫疫苗,也可自愿接种流感、
B
型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、水痘等疫苗预防相应的呼吸道 传染病。






(四)生活预防流感小知识:

热水泡脚,常泡常好



在抵御感冒病毒的战斗中,我们还可以选择一种非常舒服的方法,那就是泡脚。脚部上有着连接身体里各个部位的经络,是人体的第二心脏,因此,脚暖和了身体自然也就暖和了。在泡脚的时候,应选择较热水,泡
15-20
分钟即可。在泡的时候如果可以,最好再对脚部加以按摩,就更加能够 促进血液循环,预
防感冒。

按摩按摩,才不得病


< br>预防感冒,我们还可以用一些外部疗法,如按摩就是不错的选择。这里说的按摩不是专业的按摩,而
是用我们的两只手手掌对搓,待掌心热后按摩身体的一些易感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通
过一段时间的按摩就能够充分的预防感冒了。

护好口鼻,利人利己



感冒流感病菌主要还是通过飞沫传播的,也就是通过口鼻进入的。因此,戴上口罩能够有效地 保护自
己不被病毒侵袭,同时,对于已经染上感冒的人群,戴上口罩既是防止寒流进一步对自己的刺激, 还可以
防止病毒的外传,是一举两得的好办法。

盐水漱口,护身法宝

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