鸡内金的副作用火针治疗寻常疣的临床体会

2021年2月6日发(作者：阴茎畸形)
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火针治疗寻常疣的临床体会


（作者
:___________
单位
: ___________
邮编
: ___________
）




作者：肖红丽
,
林少健
,
孙乐栋

郭志伟

章明辉

【摘要】

寻常疣是一种皮肤良性赘生物
,
火针治疗寻常疣具有简、
便、
廉、< br>验的优势。
对火针针具的选择、
消毒方法、
烧针方法、
针刺手法、进针深浅、
治疗范围和治疗周期等指标进行了总结归纳
,
认为简、
便、< br>廉、验、安全可靠是火针的优势
,
适宜在社区及农村推广，而且认为
对火针治疗 寻常疣的临床操作技术加以规范化亦十分重要。

【关键词】

火针
;
寻常疣
;
临床技术规范


寻常疣 是一种常见的皮肤良性赘生物
,
由人乳头瘤病毒感染引起
,
主要发生于手指、 手背、足缘等处
,
生于足底部位的寻常疣又称为跖
疣。临床表现为绿豆大小或更大的灰 褐色、棕色或正常皮色的丘疹
,
表面粗糙、
角化过度
,
坚硬，
呈乳头瘤样增殖
,
可单发或因自身接种而
多发。


< br>笔者前期联合另外
3
所医院的皮肤科同道进行了火针治疗寻常
疣的多中心临床研 究
,
验证了火针治疗寻常疣具有简单易行、
见效快、
治愈率高、
安全 可靠的优势
,
适宜在社区及农村推广
[1]
。
本文通过临
床 观察
,
对火针针具、消毒方法、烧针方法、针刺手法、进针深浅、
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治疗范围和治疗周期等指标进行分析
,
现报道如下。



1
治疗方法



1
1
火针针具选择火针 由钨锰合金材料制成
,
具有耐高温、坚硬
而不易变形的特点。
目前临床常用的 火针包括贺氏火针和师氏火针两
个系列。贺氏火针分为
4
种
,
即细火 针
(
针身直径
0
5 mm)
、中粗火
针
(
针身直径
0
8
mm)
、粗火针
(
针身直径
1
1
mm
以 上
)
和三头火针。
师氏火针有
12
种
,
包括尖头细 火针
(
针身直径
0
5
mm,
长
25
mm)
、尖
头中火针
(
针身直径
0
7 mm,
长
25 mm)
、尖头粗火针
(
针身直径
0
8
mm,
长
25 mm)
、圆平头细火针
(
针身直径
0
5 mm,
长
25 mm)
、圆平头
中火针
(
针身直径
0
7 mm,
长
25 mm)
、圆平头粗火针
(
针身直径
0
8
mm,
长
25 mm)
、扁平头火针
(
针身直径
0
8 mm,
长
25 mm)
、三头火针
(
由
3
支尖头细 火针组成
)
、火钩针
(
针头直径
1
mm,
长
5
mm;
针身直径
1 mm,
长
15 mm)
、火镵针、火铍针和火鍉针。一般根据寻常疣的疣体
大 小选用单头火针或三头火针。因寻常疣皮疹角化、坚硬
,
临床上采
用针身直径
0
8 mm
以上的尖头粗火针或三头火针治疗效果较好
,
可
减少治疗次数。



1
2
操作手法及流程



1
2
1
消毒局部以体积分数
75%
酒精常规消毒。但在临床观察中发现
,
小且表浅的寻常疣即使不用酒精消毒
,
也未出现感染情况。其
原因可能与火针烧红后的温度足以产生灭菌效果
,
并对基底部的微小
血 管可直接烧灼止血
,
且火针可激发人体的防御功能有关。同时与寻
常疣的病位表浅,
以表皮增生为主
,
一般未深入真皮层有关。
需注意的
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是，
生于足跖部位的寻常疣
(跖疣
),
因承受身体的重量
,
整个疣体陷入
真皮
,位置较深
,
必须严格消毒。



1
2
2
烧针以将针烧红为要点。左手持点燃的酒精灯
,
尽量靠
近寻常疣部位,
右手以拇指、食指、中指呈握笔式持拿针柄。针尖向
下
,
与水平面呈< br>45
°角将针尖和针体伸入酒精灯外焰
,
务必将针尖烧
至红亮方可施治 。将针尖烧至红亮是治疗的关键
,
《备急千金药方》
提出火针的操作技巧是
“ 务在猛热
,
不热则于人有损也”
。
针尖针体烧
至红亮时
,< br>可使治疗时火针的穿透力强
,
阻力小
,
从而缩短进针时间
,< br>减少患者痛苦
,
同时此时刺激最强
,
疗效最好。具体烧针时间
,
针体越
粗则需时越长
,
三头火针需时最长。



1
2
3
进针出针以准、快为要点。准是指定位准确
,
针尖需 直
中寻常疣的疣体
,
勿伤及周围正常皮肤。
快是指火针要疾进疾出
,
绝不
可拖泥带水或留针。
另外还需要注意烧针的酒精灯一定要靠近寻常疣
治疗 部位
,
以保证治疗的准、
快
,
同时可避免火针热度降低。
出 针后用
消毒干棉球揉按治疗局部即可。
因火针具有高温灭菌、
激发机体免疫
反 应及止血的功效
,
所以治疗后不需特别处理。



12
4
进针深度进针深度以刺到疣体之基底部、破坏疣体的神
经血管组织为限，患者 会有局部的轻度灼痛感
,
一般均可耐受。寻常
疣疣体在火针的高温作用下
,< br>迅速出现液化、
变性、
坏死
,
随即硬化成
小团块状。为减少进 针的阻力和治疗次数
,
突起明显的疣体应先行修
剪。



1
2
5
针刺手法疣体小者采用点刺法
,
刺
1
针即可
;
疣体大者采