南昌博士男科医院四逆散

2021年2月6日发(作者：光子嫩肤治疗痤疮)
四逆散






四逆散





(
方组、临证参考用量
)
炙甘草
6g

枳实
12g

柴胡
12g
芍药
9g




此为汤剂之量，
水煎服。
如作散服，
则各等 份，
研细末，
日

服
3
次，
每次
2g，
白开水送服。
原方后之制法合算现代分量：


上四味各
3g
，捣筛，白开水送服，


日
3
次，每次
2g
。咳
者，加

五味子、 干姜各
l
．
5g
，并主下利；悸者加桂枝
1
．
5g
；小
便不利

者，加茯苓
1
。
5g
，腹中 痛者加附子
9g
；泄利下重者，先以
水

1000mI
，煮 薤白
600m|
，煮取
600ml
，去滓，以散
18g
加< br>入汤

中，煮取
300ral
，分温再服。




(
功效
}
解郁泄热，调和肝脾．



(
主治
]



主证：
手足 不温，
胸胁满闷疼痛，
或腹中痛，
舌红苔黄，
脉

弦或沉滑而数。




副证：或咳、或悸、或小便不利。




(
临证加减
]

1.
四逆散治疗慢性浅表性胃炎：基本方为柴胡、生白芍、
炒

枳实 各
10g
，炙甘草
5g
，胃热炽盛加川连、蒲公英、连翘，
炙甘
草改碧玉散
(
包煎
)
；积滞内停加神曲、炒山楂、炒谷芽、炒
麦

芽、炒莱菔子；脾胃虚寒加黄芪、桂枝、红枣、生姜；夹有
络瘀

者加丹参、丹皮、炙刺猬皮、制延胡；胃阴不足加石斛、麦
冬、

天花粉；< br>泛酸者加左金丸
(
包煎
)
、
乌贝散
(
吞服< br>)
，
大便溏薄加

黄芩、
炒白术。
每日工剂，
分
2
次服。
[
黑龙江中医药。
1991
，
c5< br>，
，
113
，
．


2
．四逆散加左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎；方取柴
胡、

枳壳、赤白芍、生甘草、川栋子、佛手、谷芽、麦芽、吴茱
萸、

瓦楞子。肝胃不和与嗳气频作加旋覆花、代赭石；胀痛明显
加川

楝子、延胡；脾虚加四君子汤；肝胃郁热加丹皮、栀子；胃
阴不

足加太子参 、川石斛。仁上海中医药杂志，
1993
，
c11
，
，
，< br>]



3
．四逆散加味治疗胆汁反流性胃炎。药用柴胡、法半
夏各

12g
，白芍、枳实各
10-- 12g
。肝郁加郁金、佛手；郁热选加
蒲

公英、黄芩、栀子、夏枯草；腹胀加砂仁或改枳实为枳壳；
呕吐

苦水加竹茹、代赭石、柿蒂、丁香、苏梗；大便秘结或不畅
加火

麻仁、郁李仁、肉苁蓉、大腹皮、大黄；脾胃虚弱加四君子
汤。

治疗
6-8
周。
[
新中医，
1993
，
c6
，
，
19]



4
．四逆散加味
治疗胆总管结石：药用柴胡、元胡、王不留

行、枳 实各
12g
，白芍、金钱草各
30g
，郁金、茵陈、川楝
子各

15g
，大黄、甘草各
lOg
。胆绞痛甚加白芍至
60g
，甘草至
15g
。

[
安徽中医学院学报，
1993
，
(4)
：
21]




5
．四逆散加味治疗胆道蛔虫症：方取柴胡、白芍、枳
实、

茵陈、乌梅、川楝子、郁金、广木香、银花、连翘。便秘加
大

黄。
[
新医药学杂志，
1977
，
cl
。
，
：
37]




6
．四逆散加味治疗胆道蛔虫症：用本方加乌梅、川栋
子，

全部治愈出院。
本方系用于木郁土壅之四肢厥逆而不温，
咳、

悸、小便不利、腹中痛、泄利下重的少阴证，借用四逆散加
乌

梅、川楝治疗胆道蛔虫病，是取柴胡升阳达表，疏肝利胆，
冀其

奥狄氏括约肌松弛；
．得芍药之酸甘能柔肝缓急而止痛；更
配梅楝

之酸甘，使蛔虫退出胆道；又助以枳壳宽中下气，使蛔虫从
大便

排出而愈。
[
福建中医药，
1962
，
c2
，
：
37 ]




7
。四逆散加味治疗消化系统疾病及淋巴结肿大：四逆
散加

味，治疗肝脾不调，肝胃不和的胃脘痛、痢疾、肝炎、肝硬
化等

效佳。四逆散加夏枯草、半夏、七叶一枝花，治疗颈淋巴结
肿或

淋巴结核初 期属痰凝气滞者疗效满意。
[
新医药学杂志，
1975
，
《
7
，
]




8
．四逆散加味治疗急性阑尾炎：用四逆散加丹皮、黄
柏，

认为本方不仅对急性单纯性阑尾炎有良好的近期疗效，而且
其远

期疗效也令人满意。





9
．四逆散加味治疗急性上腹痛：包括慢性胃炎急性发
作，

急性胃炎，慢性胆囊炎急性发作，急性胆囊炎，胆石症，胆
道蛔

虫症，急性肋软骨炎，
急性胰腺炎等多种病症。
方药取柴胡、
枳

壳、 竹茹、香附各
9g
，木香、元胡各
12g
，莱菔子、白芍各

15g
，甘草
6g
，随症加减。
[
陕西中医，
1988< br>，
《
10
，
．
443




10
．四逆散加味治疗肠道疾病：四逆散加味治疗属肝郁
气滞

的非特异性溃疡性结肠炎，过敏性结肠炎及溃疡性结肠炎，
疗效

满意。又以四逆散合白头翁汤治疗菌痢痊愈而获效。



．




11
．
加味四逆散治疗渗出性 胸膜炎：
本方用柴胡、
枳实、
炙

甘草、
葶苈子、
地龙各
lOg
。
发热加黄芩、
白蚤休、
鱼腥草；
阴