沈阳医学院沈洲医院关于养老院老年人睡眠时基本护理措施

2021年2月6日发(作者：蔗糖铁)
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关于养老院老年人睡眠时基本护理措施






1
睡眠的一般护理



睡眠障碍与环境因素密切相关，< br>但
老年人的在因素也不可忽视，故要针对老年人的特点及环境
对老人的影响，采取相应的 护理措施。①、创建良好的睡眠
环境老年人的睡眠环境应以整洁、
舒适、
安静、
安全为原则。
睡前根据老人的睡眠习惯，调节好室的温度、湿度、光线，
减少外界环境对老人 视、
听、
嗅、
触等感觉器官的不良刺激，
要求室光线幽暗、空气流通、温湿度 适宜、被褥舒适、床铺
宽畅、弹性适中等，并注意尽量避免变换老年人睡眠环境。
一般室温在< br>1822A
，湿度在
50%60%
为宜。天冷时要注意
保暖，尤其是老 人主诉两脚发凉时，睡前要用热水泡脚，并
根据季节变化，调整被子的厚薄，必要时加盖毛毯。对于住< br>院的老人，护理人员应尽快帮助老人适应新的环境变化，要
详细介绍病房环境和同病室的患者，尽 量将治疗集中在白天
进行，
工作人员要做到
“说话轻、
走路轻、
操作 轻、
关门轻”
，
条件允许可将需要治疗处理的患者和严重打鼾的老年人与
其他 人分室。此外，医院的寝具样式、面料直接关系到睡眠
质量。要求被褥、枕头及有关物品舒适卫生、美观 大方，易
于消毒。必要时老人可以使用自己的被褥。②、指导老人养
成良好的睡眠习惯，加强睡 眠与觉醒的正常节律规律的生活
作息时间，如固定的日间活动及就寝时间，是良好睡眠的必
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要条件。养成良好的睡眠习惯，不仅对睡眠有帮助，亦是最
好的养生之道。






·尽可能满足老人的睡眠习惯：由于
老人的生活环 境、文化背景不同，长期形成的睡眠习惯也各
异。
就寝前，
有些老人喜欢吃点心或热饮 料
;
有些喜欢看电视、
听收音机或阅读书报
;
有些则喜欢温水沐浴等 。
只要身体状况
或病情许可，
应尽量尊重老人的睡眠习惯和睡眠体位。
此外，
乳酪、牛奶和金枪鱼等，因含有丰富的色氨酸，能够抑制脑
的兴奋和思维活动，促使机体进入睡 眠状态，是良好的增进
睡眠的食物。


·睡前要避免进食过饱或饥饿，避免 饮浓
茶、咖啡、服用氨茶碱、麻黄素等兴奋中枢神经的药物，避
免剧烈活动。


·调整生活规律，安排有规律的睡眠时间
表：定期锻炼和适度活动有助自然入睡，鼓 励老年人日间尽
量保证适当的活动，如打太极拳、散步、看书、听音乐及社
交活动等，
使其在白天保持清醒，
并劝告老人每天按时起床，
以强化一天的生理节律。但由于老人长年养成 的睡眠习惯，
有时即使对生活不利，也不要强迫纠正，而需要多解释，多
说服，向老人倡导规律 睡眠的益处。痴呆和睡眠节律紊乱如
昼夜颠倒的老人，
要给予特殊的照顾，
注意调整其 睡眠类型，
保证夜间睡眠。

③、
诱导睡眠，
就寝前可用热水泡脚，
按摩头部、
清洁口腔、
清洗会阴、
洗温水浴等，
从精神和身体上给予 老人一种满足、
爽快的感觉。④、自我肌肉放松练习，其特点是以呼吸、姿
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势、集中注意力凝思冥想为辅助动作，结合有意识的按顺序< br>放松肌肉，达到松弛目的。介绍三种松弛肌肉的方
法：







·缓解上半部身体与颈部肌肉紧的练习：缓慢
旋转头部，耸肩 ，松弛肩肌
;
自肩部旋转双臂，按顺序活动，
每次
10~15min
。


·腹式呼吸法：采取自认为最舒适的
体位，
将双臂随意放置于 身体两侧
;
进行腹式吸气，
同时尽可
能扩大胸廓，
放松腹肌
;
平静地完成一次吸气动作后，
缓慢地
进行呼气，时间较吸气慢一倍。在腹式呼吸的同 时，依次放
松全身肌肉，
自足部开始至头部。


·
肌肉松 弛活动练习：
由美国学者霍夫曼
(Hoffman)
提出：环境选择要清静，并采取自然轻松的姿势，使全身肌肉放松
;
闭上双目，做深呼吸
;
脑海里呈现 一幅宁静的图画，并在每次呼气时重复一个对自
身有特殊意义的词或字，如“安静”在上述活动时，按顺 序
放松全身肌肉，
自足部开始至头部
;
反复进行，
每次
15 -20min;
结束时静坐数分钟，顿感全身轻松。

⑤、帮助老人排泄
< br>担心夜间排尿的老人，要准备好集尿器
或床旁便器，并适当控制晚间液体的摄入量。由于老人夜间
起床易丧失定向力或意识混乱，故习惯去卫生间排尿的老
人，要注意安全，避免跌倒。⑥、心理 护理

失眠的始发与
维持，在很多情况下与心理、社会因素有关。由于躯体疾病
或各种生活事件，均会带来心理冲突，引起情绪变化而发生
失眠，如果刺激因素持久存在则失眠会迁延 下去，甚至无关
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