抽脂隆胸临床三基训练五官科及康复科眼科屈光不正及斜弱视

2021年2月5日发(作者：同性恋论坛)
临床三基训练五官科及康复科眼科屈光不正及斜弱视

(
总分：
37.97
，做题时间：
60
分钟
)
一、（一）选择题
(
总题数：
16
，分数：
16.00)
1.
角膜屈光力占眼球总屈光力的

（分数：
1.00
）


A.1/2

B.2/5

C.1/3

D.2/3
√


E.3/5
解析：

2.
下列哪项不属于麻痹性斜视的临床表现

（分数：
1.00
）


A.
运动受阻


B.
第二斜视角等于第一斜视角

√


C.
代偿性头位


D.
复视


E.
眩晕

解析：

3.
中心性注视性弱视多采用 遮盖健眼，强迫弱视眼注视的方法。为了防止发生遮盖性弱视，对一岁儿童应
采用以下遮盖法

（分数：
1.00
）


A.
遮盖健眼
2
天，遮盖弱视眼
1
天


B.
遮盖健眼
3
天，遮盖弱视眼
1
天

√


C.
遮盖健眼
4
天，遮盖弱视眼
1
天


D.
遮盖健眼
5
天，遮盖弱视眼
1
天


E.
遮盖健眼
7
天，遮盖弱视眼
1
天

解析：

4.
下面是五位患者的眼镜处方，交替视力最易出现在下列哪位患者身上

（分数：
1.00
）



一
1
．
00DS
，
0S
一
1
．
50DS
B.0D
一
3
．
00DS
，
0S
一
6
．
50DS

C.0D
十
0
．
50DS
，
0S
一
3
．
00DS
√


D.0D
十
2
．
00DS
，
0S
十
3
．
00DS

E.0D
十
5
．
00 DS
，
0S
十
7
．
00DS
解析：

5.
近反射三联动指看近目标同时发生的

（分数：
1.00
）


A.
调节、集合及瞳孔扩大


B.
调节、集合及瞳孔缩小

√


C.
调节、集合及眼球内转


D.
调节、集合及眼球下转


E.
调节、集合及眼球内旋

解析：

6.
注视远点时与注视近点的屈光力之差称为

（分数：
1.00
）


A.
调节幅度


B.
调节远点


C.
调节近点


D.
调节范围

√


E.
调节灵活度

解析：

7.
光线通过远视眼的屈光系统后，黄光的焦点较红光

（分数：
1.00
）


A.
靠前


B.
靠上


C.
靠后

√


D.
靠下


E.
靠近视网膜

解析：

8.
高度散光患者配镜的原则

（分数：
1.00
）


A.
尽量用柱镜全部矫正

√


B.
尽量用柱镜部分矫正


C.
尽量用负球镜矫正


D.
尽量用正球镜矫正


E.
尽量用棱镜全部矫正

解析：

9.
以下哪种镜片适用于不规则散光的矫正

（分数：
1.00
）


A.
球镜


B.
柱镜


C.
渐进多焦镜


D.
软性角膜接触镜


E.
硬性角膜接触镜

√

解析：

10.
在眼外肌中，哪条肌肉的起始点不在
zinn
总腱环

（分数：
1.00
）


A.
内直肌


B.
上直肌


C.
上斜肌


D.
下斜肌

√


E.
下直肌

解析：

11.
患者男，
10
岁。
外伤后歪头视物
1
个月。
眼部检查：
双眼视力
1
．
0
，< br>眼位：
角膜映光
0D+5°R／
L10
度。
代偿头位，头向左 肩倾，面向右转，下领内收，
Bielschowsky
征
(+)
，最可能的 诊断是

（分数：
1.00
）


A.
右眼上斜肌麻痹

√


B.
右眼下直肌麻痹


C.
右眼下斜肌麻痹


D.
左眼上直肌麻痹


E.
左眼上斜肌麻痹

解析：

12.
患者女，< br>56
岁。复视半个月，复像距离最大的位置是右侧，右眼球运动障碍，最可能受累的眼外肌

（分数：
1.00
）


A.
内直肌


B.
外直肌

√


C.
上直肌


D.
下直肌


E.
上斜肌

解析：

13.
女，
13< br>岁，因看不清黑板字，于某眼镜店验光配镜后
2
个月，头痛，读写出现复视
,C T
及
MRI
检查结果
正常。来诊后检査：右眼视力
0.25 (-1.75DS= -
0, 50DCx180°→1.0)，左眼视力
0.3( -1, 75DSO=0.
50DCx180°→1.0),瞳距
57mm
。内隐斜
5
Δ
。某眼镜店验光的镜单为
:
右眼
:-2.75DS=-
1.00DCX175°→1.0;
左眼
:-2,50DS=-
0.75DCx18 0°→1.0,瞳距
:59mm
。此诊断为

（分数：
1.00
）


A.
生理性复视


B.
眼外肌麻痹


C.
逆规性散光


D.
调节痉挛

√


E.
调节迟滞

解析：

14.
某一近视患者其远 点在
2m
，近点在
5cm
，其调节程度为

（分数：
1.00
）


A.15D

B.20.5D

C.19.5D
√


D.15.5D

E.18D
解析：

15.
一患者视网膜脱离术后复视，可能由于

（分数：
1.00
）


A.
玻璃体混浊


B.
术中神经损伤


C.
两眼视力差别较大


D.
粘连

√


E.
视网膜病变

解析：

16.
女，
7
岁，右眼+20°，矫正视力：右
0
．
1< br>，左
1
．
0
，眼前段及眼底末发现异常，不可能的诊断是

（分数：
1.00
）


A.
弱视


B.
屈光不正


C.
内斜视


D.
先天性白内障

√


E.
屈光参差

解析：

二、
[A3/A4
型题
](
总题数：
4
，分数：
4.00)
(1
—
3
题共用题干
)
患者，男，
13
岁，远视力
0
．
6
，做主觉验光，用
+1
．
5DS
镜片矫正后，远视力为
1
．
2
，
逐渐增加镜片的度数至+2
．
5DS
，远视力仍保持
1
．
2
，再增加 镜片度数远视力下降，用
1
％阿托品麻痹睫状
肌，调节放松后检影结果为
+4
．
0DS
。（分数：
0.99
）

(1).
该患儿的绝对远视度数为（分数：
0.33
）


A.+1
．
5DS

B.+2
．
0DS

C.+2
．
5DS

D.+3
．
5DS

E.+4
．
0DS
√

解析：

(2).
该患儿的隐性远视度数为（分数：
0.33
）


A.+1
．
5DS
√


B.+2
．
0DS

C.+2
．
5DS

D.+3
．
5DS

E.+4
．
0DS
解析：

(3).
该患儿的显性远视度数为（分数：
0.33
）


A.+1
．
5DS

B.+2
．
0DS

C.+2
．
5DS
√


D.+3
．
5DS

E.+4
．
0DS
解析：

患儿，女，
12
岁，外伤后复视歪头视物半个月，临床诊断 为右眼外直肌麻痹。（分数：
0.99
）

(1).
该患者的代偿头位可能是（分数：
0.33
）


A.
面向右转，视线向左


B.
面向左转，视线向右


C.
头向右肩倾，面向左转


D.
头向左肩倾，面向右转


E.
面向右转，视线向右

√

解析：

(2).
该患者检查复像结果最可能是（分数：
0.33
）


A.
水平同侧复视，右侧分离最大，周边物象属于右眼

√


B.
水平同侧复视，左侧分离最大，周边物象属于左眼


C.
水平交叉复视，右侧分离最大，周边物象属于右眼


D.
水平交叉复视，左侧分离最大，周边物象属于左眼


E.
水平同侧复视，右侧分离最大，周边物象属于左眼

解析：

(3).
受损的神经是（分数：
0.33
）


A.
动眼神经


B.
滑车神经


C.
展神经

√


D.
三叉神经


E.
面神经

解析：

(7
—
8
题共用题于
)
女，< br>4
岁，幼儿园体检时发现双眼视力低下。体检：右眼视力
0
．
08，左眼视力
0
．
1
，
双眼交替性内斜
10°—15°， 眼球各方向运动良好。双眼角膜透明，前房深度正常，房水透明无混浊，瞳
孔对光反射良好。双眼视盘较 小，色稍红，黄斑区中心凹散乱，旁中心固视。（分数：
1.00
）

(1).
该患儿最可能的诊断是（分数：
0.50
）


A.
双眼高度近视、弱视


B.
双眼高度远视、弱视

√


C.
屈光参差


D.
双眼视疲劳


E.
双眼视神经炎

解析：

(2).
确诊的首选检查是（分数：
0.50
）


A.
双眼
VEP
检查


B.
双眼
0CT
检查


C.
双眼同视机检查


D.
双眼角膜地形图检查


E.
充分散瞳后检影、验光检查

√

解析：

(9
—
13
题共用题干
)
患者 ，女，
6
岁，发现眼斜
1
年，查体：裸眼视力右
0
．
2
，左
0
．
8
，双眼前段及眼底
末见异常，角膜映光法查
0D+30°，眼球运动无受限，
1
％阿托品膏散瞳验光右十
4
．< br>75DS
／十
2
．0DC×90
＝
0
．
5< br>；左十
2
．
75DS
／十
1
．0DC×90＝
1
．
0
。（分数：
1.00
）

(1).
该患者最可能的诊断是

（分数：
0.20
）


A.
先天性内斜视


B.
麻痹性内斜视


C.
共同性内斜视，远视散光，弱视

√


D.
共同性外斜视，远视散光，弱视


E.
麻痹性外斜视

解析：

(2).
治疗首先考虑（分数：
0.20
）


A.
配凹镜片及弱视训练


B.
配凸镜片及弱视训练

√


C.
药物治疗


D.
手术治疗


E.
理疗

解析：

(3).
患者治疗
6
个月后，角膜映光法查：右眼映光点在角膜中央，左眼角膜映光点在颞侧瞳孔缘，斜视角
约为（ 分数：
0.20
）


A.15°

√


B.20°


C.25°


D.30°


E.45°

解析：

(4).
下一步治疗考虑（分数：
0.20
）


A.
配凸镜片及弱视训练


B.
三棱镜


C.
药物治疗


D.
手术治疗

√


E.
局部理疗

解析：

(5).
此时该患者最确切的诊断为（分数：
0.20
）


A.
调节性内斜视


B.
部分调节性内斜视

√


C.
残余性外斜视


D.
残余性内斜视


E.
部分调节性外斜视

解析：

三、
[B
型题
](
总题数：
5< br>，分数：
5.00)
(1-5
题用备选答案
) A.
内转
B
．下转
C
．上转
D
．内旋
E
．外旋（分数：
1.00
）

(1).
下斜肌的主要作用是（分数：
0.20
）


A.