中科乳珍产科病历医患沟通模板

2021年2月2日发(作者：癌胚抗原阴性)


1.
.

胎膜早破：胎膜早破对母体有产前、产时及产褥感染的可能，极


少数患者甚至发生胎盘早剥，均有相应的不良预后，对胎儿常引















起胎儿及新生儿感染，主要表现为肺炎、败血症、颅内感染、新

生儿窒息、颅内出血、缺血缺氧性脑病等，若发生脐带脱垂、受

压，可导致胎儿窘迫甚至胎死宫内，必要时需转新生儿科进一步

治疗；

2.
.
脐带绕颈

：有
脐带绕颈可能

，在
阴道分娩过程中易出现胎先露下降



受阻，将引起产程延长或停滞，甚至增加剖宫产及胎儿窘迫的机率，










可能出现胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息，新生儿死亡等情况。

3.
.
胎儿窘迫：考虑慢性胎儿窘迫可能

，告
知继续等待阴道分娩

，在
待


产及分娩过程中可能出现胎儿窘迫加重

，甚
至胎死宫内

，新
生儿窒息、


颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑瘫等，必要时需转新生儿科治疗；












4.
.
孕期未行有关畸形筛查，不排除宫内胎儿有畸形的可能。


5.
.
过期妊娠

：
（
1

）过
期妊娠因胎头颅骨钙化

，经
阴道分娩时胎头塑形



能力差

，
将
影响阴道分娩的成功率

，
胎
儿成熟障碍

，
胎
盘功能减退发


生胎儿窘迫、胎死宫内，新生儿肩难产、锁骨骨折、臂丛神经损伤、




颅内出血

、
窒
息

、
胎
粪吸入综合症

、
缺
血

、
缺
氧性脑病

，
甚
至死亡等；

（
2
）母体易出现软产道裂伤，大出血，宫腔感染等

；
（
3
）孕期未行




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