来回抽动慢性支气管炎,肺气肿知识讲座

2021年2月2日发(作者：哮喘病的症状)

应广大气管炎患者的邀请，我们请来了全国肺系病专业委员会委员，河南
省医药信息 学会常务理事，南阳市发明协会常任理事，郑州仲景国医大学副校
长陈悦龄教授。陈教授在中医方面造诣 深博，医术精湛，尤其对呼吸系统疾病
有特殊的研究，并多次参加国内外肺系病学术交流研究会。陈教授 通过数十年
的临床实践，认为支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病是一种标实本虚的慢性疾
病。患 者的发病原因多由禀受父母肺。脾、肾三脏俱虚之气，加之在外界条件
刺激下，使体内痰邪交阻，肺失肃 降而诱发本病。发生本病的主要矛盾在肺，
但究其根源又于脾，肾有密切关系，因
“
脾 为生痰之源，肺为储痰之器
”
，脾气
虚弱不能运化水湿、聚湿生痰、阻塞气道乃是发生 本病的根本原因。所以古人
对这些疾病的发展机理有
“
其标在肺、其本在脾、其根在肾
”
之说。陈悦龄教授
积累了三十多年的临床经验，对气管炎、哮喘、肺气肿的发病机理 从
“
虚
”
字着
眼，用药重视一个
“
补
”< br>字，研制的

虫草橘红丸
“
经过四十多次的加减斟酌，终于
使其 在治疗气管炎、肺气肿、哮喘病方面更上一个新台阶。
”
虫草橘红丸
“
不仅< br>能升阳敛阴、益气固表、止咳平喘、预防感冒、增加食欲、提高免疫力，控制
患者的现有症状，而 且也成功地解决了彻底根治的难题。今天请这位专家给大
家讲解慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘 、肺气肿、肺心病的有关知
识，请大家注意收听：

听众朋友：

接 受中央人民广播电台的邀请，来到了这里给大家介绍几种慢性呼吸系统
疾病的诊断与治疗，我感到由衷的 高兴。现在我先给大家谈谈慢性支气管炎、
支气管扩张。支气管哮喘、肺气肿、肺心病的临床表现，以及 它们之间的鉴别
诊断，用以帮助患者认识并掌握自己的病情。从而达到接受正确治疗的目的。
过 去一些患者曾一度误将慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、
肺心病笼统的称之为气管炎。 这是很不科学的。那么，究竟什么是慢性支气管
炎呢？

---------
慢性支气管炎主要是以咳嗽
,
咯痰这两种症状为临床特点，有的患者
可伴有轻微的气喘 胸闷，这种病可因感冒或有害气体的刺激而反复发作，时发
时愈。一般一年发病时间在三个月以上者可视 为慢性支气管炎。慢性支气管炎
在正常人群的发病率为
4%
，
50
岁 以上的发病率则可升高为
16%
，这说明年龄越

1

/
8



大，发病率越高。慢支也可分为单纯型和喘息型两种，单纯 型只有咳嗽、咯痰
两项症状，而喘息型除了咳嗽、咯痰外还加有喘促闷气症状。有的患者还伴有
哮鸣音、慢性支气管炎是可以彻底治愈的，但这个阶段治疗有两种归转。其
一，彻底治愈，可使患者转向 健康入行列。其二，若因麻痹大意，消极应付或
治治停停，迁延不愈可是本病转向缠绵终生的肺气肿、肺 心病。因此，务必使
患者树立治疗信心，去掉不良的生活习惯，选择良医良药，坚持较长时期的治
疗，致使彻底治愈为止。预防感冒是防止慢性支气管炎复发的重要因素，具体
措施是从夏天开始，坚持 用凉水洗脸，以增加身体对寒冷的耐受能力。应彻底
戒掉烟酒嗜好，尽量避免有害气体的吸入，应忌食辛 辣肥腻之物，坚持有规律
的起居生活，并且可用中药黄芪、防风、白术各等分碾面代茶长期饮用，可增< br>加身体抵抗能力，以上这些措施对慢性支气管炎的协助治疗和预防复发都有很
重要的。

在谈一下肺气肿，肺气肿主要是在慢性支气管炎延久失治的基础上发展而
成的，其他慢性肺部疾 病如支气管哮喘，空洞性肺结核，夕肺，尘肺，支气管
扩张等病迁延失治都可以发展为本病。肺气肿的临 床表现是以喘促闷气，呼吸
困难最为明显，咳嗽、咯痰相应较轻。

引起症状的机理是：

由于某些肺部慢性疾病而导致的长时期的气体交换受阻，使肺泡 失去弹
性，气体不能正常吸入或呼出，肺容量减弱，肺内惨气滞留，故而出现气短胸
闷，呼吸困 难等症状。肺气肿患者以气喘症状最为突出，稍微活动喘促加剧，
天气变化病情加重，病人一年四季基本 离不开止咳平喘药物，停止服药即感喘
促闷气。为了使患者掌握自己的病情，特将肺气肿分期测定标准介 绍如下：

一期肺气肿：

登二楼感到喘促，尚能胜任日常工作。

二期肺气肿：

用一般速度走平路即感气喘，但能勉强坚持工作。

三期肺气肿：


2

/
8



穿衣、洗脸、说话、大小便等日常活动都能引起气急喘促，不能参加工
作，基本丧失 劳动能力。

四期肺气肿：

静息后站立或走几步即感气急喘促劳动能力全部丧失。

肺气肿是慢性肺部疾病延久失 治的归转，此时肺泡松弛，弹性减低，气体
交换功能变弱，已形成器质性病变，故彻底根治，使病人康复 如初是有一定困
难的。但从生理上讲心肺代偿能力相当强，如果长期有效地控制症状，加入用
中 药扶正固本，彻底根治还是有希望的，我在临床上采用自拟的
“
虫草橘红丸
”
治疗一、二期肺气肿，一般服用三至四个月即可治愈。

因此，要是患者树立信心，患了肺气肿 不可悲观失望，只要积极治疗，还
是可以治愈的。

再谈肺心病：

肺心病又是在肺气肿的基础上发展而成的。患者在肺气肿阶段，因肺泡长
期受损，所以气体交换功能减弱 ，引起肺部血液小循环功能也相应降低，为适
应人体氧气需求，心脏必须努力将血液输入肺部，血液在肺 部进行小循环过程
中，因右心常期超负荷工作，久而久之导致右心心肌变厚（心肌变厚的机理类
似），举重运动员经常运用双手抓举重物而使双臂肌肉发达隆起，然而心肌变
厚扩大反可造成心脏收缩无 力（因心脏体积小，正常约为
250g
肌肉变厚后收缩
和扩张不能充分进行）。使小循 环功率降低，造成血液中含氧不足，所以肺心
病阶段，病人时常处于缺氧状态，尤其活动后缺氧更为明显 ，其症状可表现
为：

气喘心悸、呼吸困难、面目虚浮。下肢水肿、唇甲紫绀、脉搏多 在
100
次
/
分钟以上，天气寒冷或炎热都能使病情加重。病人时常处于痛苦 之中，生存质
量严重下降。肺心病属中医喘证、痰饮、水肿、肺胀等范畴。肺心病的中度心
衰阶 段更是病情危重，这个时期患者的心肺功能严重衰退，电解质紊乱，容易
形成酸碱中度而合并肺心脑病， 治疗稍一疏乎，可造成患者迅速死亡。一般到
了这个阶段，运用西医住院治疗，虽然采用抗炎、强心、利 尿、输氧、输液、
纠正酸碱中度等措施，也都是事半功倍，险象环生，无济于事。我从事肺系病

3

/
8



专科临床多年，故多遇 肺心病心衰重症，无论是阳虚水泛型或痰瘀乘心型，只
要病人一息尚存，能够服进药液，投以五苓三参汤 、配合
“
虫草橘红丸
”
治疗，
一般都能使患者转危为安。五苓三参汤 方药成分：

茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、人参、丹参、三七参、上方前五味为古
方五苓散，后三味为我本人所加。五苓散方出《伤寒论》，现代研究用于治疗
慢性肾炎、水性水肿、肝硬 化腹水等病，用以治疗气虚作喘，加丹参取其活血
祛瘀用以扩张冠状动脉，增加冠脉流量而达到强心之目 的。三七参古谓止血
药，根据现代研究，其可以降低心肌耗氧量。增加心脏输出，实乃强心良药。
我用本方治疗肺心病重度心衰，一般都能收到满意的效果。给大家介绍一个病
例：

患者刘尚友，男，
67
岁，河南省南阳市宛城区汉冢乡柿园刘村
6
组，教师< br>（现已退休），

1992
年
10
月
6
日初 诊。患者患慢性肺气肿
40
余年，
6
年前诊断为肺心
病，就诊时症状 ：

气喘、心悸、不能平卧、面目虚浮、下肢水肿、小便涩少而急、四肢发
凉、吊睛失 神、语言微弱欠清，体温

35.5
，脉搏
118
次
/分钟，唇甲紫绀，两肺布满罗音，
X
光检查球状心，此
症系肺心病重度心衰，病人 过去一直靠抗生素、激素、洋地黄类药物维护生
命，就诊时尚插氧气管，生命垂危，命在旦夕。遂拟五苓 三参汤。加大人参用
量，配合虫草橘红丸，嘱其频频服之，一剂药后病人诸症缓解，已有生机，又
进药三剂，患者饮食增加，虚浮水肿已消，语言升高且清，喘嗽剧减，已能安
卧，后减少人参用量，又 加鱼腥草、川贝、连服十剂病情趋于稳定，后继服虫
草橘红丸半年，患者至今健在，生存质量显著提高。

再谈一下支气管扩张，支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，临床
主要表现为 慢性咳嗽，咯吐大量浓痰，喉中痰声沥沥，或反复咯血，抗菌素对
本病治疗效果特别显著。

早期一般服用或注射抗菌素一个月后即可治愈。


4

/
8