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心悸的中医护理要点
心悸是指患者自觉心悸动、
心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不
齐的病证。
西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常 ，
以
及甲状腺机能讥进、
贫血等病中以心悸心慌为主症时，
属本病辨证范畴。
1
、病因病机
多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚，失调，或血脉瘀
阻而造成心中悸动不安。
（
1
）先天禀赋不足、脏腑虚弱；或久病失于调养，或失血过多 ；
或思虑伤脾，气血生化乏源而致心气、心血不足，心失所养而心悸。
（
2
）年老肾亏，或久病及肾，或郁怒伤肝、肝阴不足，水不涵
木而致肝阳上 亢，虚火上扰心神而心中悸动。
（
3
）久病气血不足 ，延及心阳虚弱，心阳虚不能温养心脉而发
心悸。
（
4
）脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被
抑而心神不安心慌心悸。
（
5
）心气虚衰，血行不畅，日久成瘀、瘀血痹阻心脉，导致心
悸。
2
、辩证论治
（
1
）心血不足证：
证候：心悸失眠，头晕健忘，倦怠乏力，面色不华，舌质淡红，
脉象细数。
治法：益气补血，养心安神。
主方：归脾汤。
（
2
）阴虚火旺证：
证候：心悸心烦，头晕 目弦，少寐多梦，舌燥咽干，手足心热，
耳鸣腰酸，舌质红，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
主方：天王补心丹。
（
3
）心阳不足证：
证候：心中空虚，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，
舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。
治法：温补心阳，安神定悸。
主方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
（
4
）心血瘀阻证：
证候：
心悸胸 闷，
或有阵发性心胸疼痛，
痛如针刺，
或面唇紫暗，
舌质有瘀点瘀斑或紫暗， 脉涩或结代。
治法：活血化瘀，行气定悸。
方药：血府逐瘀汤。
3
、辩证施护
（
1
）一般护理：
①居室环境温湿度应适定，
安静，
避免突然的高声、
噪音的干扰。
②情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。所以要重视
做好情志 护理，避免情志刺激。当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧，
六神无主，此时最好有人守护在旁，使其感到 放心，稳定情绪。
③心悸经常发作者，
要重视休息。
若属于心脏器质性病变者则要
卧床休息，甚至绝对卧床。
④对 重症心悸病人，
要严密观察脉象、
呼吸、
面色、
血压的变化。
若见脉 结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微医
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表现时，立即予以吸氧， 报告医生。同时可针刺内关、神门。
⑤服用洋地黄类强心药之前，要测 心律、心率（测一分钟），并
做记录。服药后要观察服药反应，若发现有中毒症状时，暂停给药。
并及时报告医生处理。
⑥针刺止悸穴位如双内关、
双针神门 。
耳穴有心、
肾、
副交感等。
⑦必要时可作心电图检查。血压过高或过低者，应定期测血压。
（
2
）心血不足证：
①一般护理内容。
②适当休息，避免过劳。
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本文更新与2021-02-02 12:22，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/442034.html