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复方利血平片
(复方降压片)说明书
(2007-06-15 13:18:30)
标签:复方降压片
利血平片
降压药
西
药降压
心脑血管药
复方利血平片
(复方降压片)说明书
2007-05-30
【药品名称】
:
通用名:复方利血平片
汉语拼音:
fufang lixueping pian
【成
份】
:本品为复方制剂,其成分为每片含:利血平
0.032mg
,氢氯噻嗪
3.1mg
,
维生素
b61.0mg
,
混旋泛酸钙
1.0mg
,
三硅酸镁
30mg
,
氯化钾
30mg
,
维生素
b11.0mg
,
硫酸双肼屈嗪
4.2mg
,盐酸异丙嗪
2.1mg
,辅料适量。
【药理毒理】
:
利血平为肾上腺素能神经抑制药,
可阻止肾 上腺素能神经末稍内介质的贮
存,
将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。
硫酸双肼屈嗪为 血管扩张药,
可松驰小动脉平滑肌,
降低外周阻力。
氢氯噻嗪则为利尿降压药。
三药联合应用有显著的协同作用,
促进血压下降,
提高了疗效,从而降低了各药的剂量和不良 反应,同时,氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼
屈嗪的降压作用;还能降低它们的水钠潴留的副作用。< br>
【适
用
症】
:用于早期和中期高血压病。
【用法用量】
:口服,一次
1-2
片,一日
3
次。
【不良反应】
:
常见的有鼻塞、
胃酸分泌增多,
及 大便次数多等副交感神经功能占优势现
象以及乏力、体重增加等。
【禁
忌】
:
1
、对本品过敏者禁用。
2
、胃及十二指肠溃疡患者禁用。
【注意事项】
:用药期间出现明显抑郁症状,即应减量或停药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
:尚不明确
【药物相互作用】
:
利血平化患者,
加用洋地黄可能突发心 跳停止或心率失常,
宜加注意。
【贮
藏】
:遮光、密封保存。
【规
格】
:复方
【包
装】
:塑料瓶,
100
片
/
瓶。
【有
效
期】
:
2
年。
【批准文号】
:国药准字
h36022303
利血平有哪些特点及副作用?
利血平口服后降压作用产生缓慢、
温和,
停药后作消失也慢。
口服后
3
—
7
天见效,
3
—
4
周达高峰 ,
停药后血压在
2
—
6
周内回升。
该药曾广泛用于轻、中度高血压,
特别是与噻嗪类
利尿合用有良效,
是目前常用的复方降压药的主要成 分之一。
常用剂量口服为每日
0.25
—
0.5
毫克。肌内注射或静 脉注射为
0.5
—
1.0
毫克,注射后约
30
—
6 0
分钟开始产生降压作用,最
大作用在
3
小时,所以重复注射宜在
3
小时后。
利血平不良反应较多,目前,新的具有更多优点的降压药不断上市,该药在高血压的治
疗中已很少应用。常见不良反应有鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等,大剂量可
出现 面红、心律失常、心绞痛样症候群,心动过缓,偶可产生帕金森征候群。应注意,有精
神抑郁性疾病或病 史者,有溃疡病病史者、急性局限性肠炎、溃疡性结肠炎、帕金森征候群
者禁用。
回答:
2006-07-25 23:42
提问者对答案的评价:
其它回答
共
2
条回答
评论
x_wolf80
[
学长
]
你说的含利血平的复方降压药是北京降压
0
号吧?
国内常用的复方降压制剂有复方降压平片(北京降压0号)和复方降压片等。其中北京
降压0号是一种长效制剂,疗效确切,副作用小,价格便宜,曾在临床广为使用,为我国高
血压 的防治工作做出了突出的贡献。但由于北京降压0号主要是由利血平、双肼屈嗪、双氢
克尿噻和氨苯喋啶 等老药组成,其配方的科学性以及是否适宜于当代的高血压治疗,在学术
界有较大的争论。
利血平也叫利舍平,是从印度产的蛇根萝芙木根中提取出的一种生物碱,属于抗去甲肾
上腺素能神经药。
我国产的萝芙木根中提取出的总生物碱制剂
“降压灵”
,< br>其有效成分主要是
利舍平,降压作用与利舍平相似而较弱,但不良反应较轻。
利血平具有降压作用温和持久、价格低廉等特点,但大剂量长期应用可导致抑郁症,故
在有些国家已渐被淘汰,1982年我国公布的第一批淘汰药中就有利血平。因此,不少医
生认 为,既然已将利血平列为淘汰药,那么,含有利血平的复方降压制剂也应该被淘汰,为
什么含有利血平的 北京降压0号等复方降压制剂却一直延用至今?这与利血平的作用特点不
无关系。
利血平药量加 大,
降压效力并不增加,
但副作用明显增多。
而小剂量
?
0.
1~0.
2
5
mg/d
使用时,
不良反应少 见或很轻。
北京降压0号中的利血平含量每片仅为0.
1
m
g,1 日1次给药,不会产生大剂量利血平应用时所引起的不良反应。近年来,多项大规模
临床试验将小剂量利 血平与利尿剂联合使用,或与利尿剂配成复方降压制剂,均取得了比较
满意的降压效果,加上其价格低廉 ,因此在许多国家(包括一部分欧美国家)利血平仍做为
一种主要的降压药和复方降压制剂中的主要降压 药成分应用于临床。
节选自《从
jnc7
联合用药指导原则剖析复方降压制剂——北京降 压
0
号的组分构成》
参考文献:从
jnc7
联合用药指导原则剖析复方降压制剂——北京降压
0
号的
回答:
2006-07-27 21:36
评论
ytigeru
[
学弟
]
药效学
本品使周围交感神经末端的去甲肾上腺素贮存耗竭,也使脑、心和其他器官中的儿茶酚
胺和五羟色胺贮存耗竭。降压以周围作用为主,周围血管阻力降低,心率减慢,心排血量减
少, 从而使血压下降。
药动学
口服后吸收快,
平均
3.5
小时血药浓度达峰值
,
迅速分布到主要脏器
,
包括脑组织
,
生物利
用度约为
50
%
,
起效缓慢
,
数天至
3
周降压起效
, 3
~
6
周达高峰
,
停药后作用持续
1
~
6
周。
半衰期
α
与 半衰期
β
分别为
4.5
与
45
~
168
小 时
,
无尿时消除半衰期
87
~
323
小时。
静脉注 射
后血药浓度下降
,
平均半衰期
33
小时。约
96
%与血浆蛋白结合。主要在肝内代谢。
60
%以上
口服药以原药形式于给药
3
~
4
天后从粪便排出
, 8
%从尿中排出,其中不到
1
%为原形药。
用于治疗高血压和高血压危象。
1
.口服、成人常用量:一次
0.1
—
0.26mg
,每日
1
次,经过
7
~< br>14
天调整剂量,视疗
效而定;极量:口服一次
0.5mg
。
小儿常用量:
每日按体重
0.005
—
0.02mg
/
kg
或按体表面积
0.15
—
0.6mg
/平方米,
分
1
—
2
次服。
2
.肌内注射高血压危象时肌注
0.5
—
1mg
,以后按需要每
4
~
6
小时肌注
0.4
—
0.6mg
。
[
制剂与规格
]
利血平片
(1)0.1mg(2)0.25mg
利血平注射液
1ml
:
1mg
降压
:
口服一日
0.25-0.5mg,
餐间顿服 或分
3
次服
.
如长期应用需减量
,
能维持药效即可
.
安定
:
口服
,
肌注或静注
,
一日
0.5 -5mg.
禁忌:
(1)
对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。
(2)
本品可以通过胎盘而进入脐带血中,
可能引起胎儿呼吸道分泌增多、< br>鼻充血等,
孕妇
应用时应权衡利弊。
(3)
本品可以进入乳汁,引起婴儿呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、低温和食欲不振 ,授
乳妇女应用时须权衡利弊。
(4)
下列情况应慎用:心律失常、心脏抑制、癫痫、胆石症、精神抑郁史、震颤性麻 痹、
消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差。年老、体衰、用电休
克治疗的患者也应谨慎。
帕金森氏病患者忌服
(
所有萝芙木生物碱类
)
。有 精神抑郁史或消化性溃疡的患者禁用此
药。充血性心衰患者及肥胖者是相对的禁忌症。
给药说明:①用量应按个体化原则,随反应而调整;②与利尿药同用以减少本品潴留水
和钠的作用;③年老、体衰者宜用小量;④遇有清晨失眠、食欲减退、阳萎、精神抑郁等征
象出 现,即应停药;⑤在电休克治疗前二周即应停用;⑥在胆石症患者,本品引起的胃肠道
动力加强和分泌增 多可促发胆绞痛;⑦患者需进行手术时可不停药,但必须告知麻醉医师,
事先给予阿托品以防止心动过缓 ,若血压下降过度,可用直接作用的肾上腺素予以纠正。
利血平干扰尿中
17
羟及
17
酮的测定而致有假性低值。
不良反应:
(1)
大量口服或注射给药容易出现不良反应,
应加注意。
常见的有倦怠、
昏厥、
头痛、阳萎、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力不 集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓、
清晨失眠等;
较少见的有柏油样黑色大便、
呕血 、
胃痛、
心律失常、
心动过缓、
支气管痉挛、
手指强硬颤动等。
(2)
不良反应持久出现时须加注意者以腹泻、
眩晕
(
体位 性低血压
)
、
口干、
食欲减退、
恶
心、呕吐、鼻塞较多见, 下肢水肿较少见。
(3)
停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳萎、性欲减退、 心律
缓慢失常、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精
神抑郁的发生较隐袭,可致自杀,且可出现于停药之后持续数月。
(4)
绝经期妇女长期使用有乳癌发生增加之说,但目前无定论。
锥体外系症状
,
胃酸分泌增多
.
剂量过大时鼻塞< br>,
嗜睡
,
腹泻
,
心动过缓
,
肌肉震颤
,
抑郁
,
精
神失常或错乱
,
性功能障碍
(
或性欲下降
)
。
它可引起精神抑郁、思睡、瞌睡、怪梦、精神错乱及帕金森综合征。其他不良反应则为
副交感神经占优势的症状,如鼻充血、鼻阻、唾液分泌过多、腹泻、胃肠道运动亢进及胃酸
分泌 增多可形成溃疡。过敏反应很不常见。
心血管系统常见有轻度的心动过缓。可发生体位性低血压。大剂量注入此药可发生低血
压及循环性休克,可诱发心衰或使心衰加重。
呼吸系统:鼻充血及鼻塞是最常见的不良反应,并常发生在用药后
1
个月之内,但也可
发生在治疗期的任何时间。
神经系统,常见明显的镇静和嗜睡,特别是大剂量之时。在开始治疗时就是小剂量也常
出现怪梦或恶梦;可出现精神敏感性减低或不能集中。时有报告发生精神忧郁症,甚至自杀
或企 图自杀。这些不良反应是剂量依赖的。大剂量利血平,偶可发生锥体外症状,甚致出现
典型的帕金森综合 征;有报告大剂量注射此药后发生脑水肿及木僵。
消化系统,
口服此药常发生口干,
可发生食欲增进及体重增加或食欲 减退、
恶心、
呕吐、
肠痉挛及腹泻,这是由于副交感神经活性失去对抗之故。此药可使 胃酸分泌增多并可诱发或
加重溃疡病导致胃肠道出血,特别是大剂量注射时更易出现。有报告发生急性十 二指肠表在
性溃疡伴大量出血者。
泌尿生殖系统:应用利血平可发生尿频、性欲减退及射精紊乱,偶可发生阳萎。应用此
药的患者在行前列腺摘除时,术中或术后易发生大出血。
内分泌、代谢:应用此药治疗可发生体液潴留及体重增加,因之最好与利尿药合用。此
药使催乳激素分泌增多,可出现乳溢、男性乳房女型化,停药后渐恢复。
可发生眼花、瞳孔
缩小及罕见的眼睑下垂。
此药可通过胎盘进入胎儿循环,因之母亲应用此药可导致胎儿鼻粘膜充血、鼻堵塞及气
管和支气管分泌物增多,可发生呼吸困难及呼吸道阻塞而危及胎儿生命,这些症状在娩出后
1< br>周内自然消失。此外新生儿可出现心动过缓、肌张力减低、嗜睡及体温低。篇二:拜新同
说明书< br>)
国药准字
j20040031
【中文名称】
硝苯地平控释片
【产品英文名称】
nifedipine controlled released tablets
【生产企业】
拜耳医药保健有限公司
【功效主治】治疗冠心病稳定性心绞病
(
劳力性心绞痛
)
、治疗高血压。
【化学成分】
本品主要成分硝苯地平,为化学名:
2
,
6 -
二甲基
-4(2-
硝基苯基
)-1
,
4-
二氢< br>
-3
,
5-
吡啶二甲酸二甲酯。
分子式:
c17h18n2o6
。
分子量:
346.34
。
【药理作用】拜新同控释片的活性成分为硝苯地平
(nifedipine)
。由拜耳药物研究中心
开发。硝苯地平为钙离子拮抗剂它可阻止钙离子流入心肌细胞及冠状动脉 和末梢阻力血管的
平滑肌细胞内。这种作用有以下优点:硝苯地平可以扩张冠状动脉因此可以通过增加狭 窄后
血流量而改善心肌的氧供给,同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少,结果拜新同控释
片减少了心绞痛的发作频率及强度。长期使用拜新同控释片还可以避免在冠状动脉中形成新
的动脉粥样硬 化的危险硝苯地平可扩张末梢动脉血管,降低了末梢阻力,因此拜新同控释片
可降低已升高的血压。拜新同控释片可在
24
小时内恒速释放硝苯地平
(
持续释放
)< br>,
因此适用
于
每日服药一次。
【药物相互作用】
1
与硝酸酯类合用,控制心绞痛发作,有较好的耐受性。
2
与
β
-
受体阻滞剂合用,
绝大多数患者对本品 有较好的耐受性和疗效,
但个别患者可能
诱
发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
3
与洋地黄合用,可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时 应
监测
地高辛的血药浓度。
4
与蛋白结合率高的药物合用,如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等 ,
这些
药的游离浓度常发生改变。
5
与西米替丁合用,本品的血浆峰浓度增加,注意调整剂量。
6
葡萄柚汁与本品同服时,本品的
cmax
及
auc
增加。
【不良反应】
1
常见不良反应有外周水肿
(
与剂量成正比
);
头痛等。
2
与本品关系不确定的不良反应:头晕
;
恶心
;
便秘
;
乏力
;
面部潮红和热觉。
痛
;
关节炎
;
肌痛
;
呼吸困难< br>;
咳嗽
;
咽炎
;
视力模糊
;
弱视
;
结膜炎
;
复视
;
肾结石等。
5
罕见
不 良反应:过敏性肝炎
;
秃头
;
贫血
;
抗核抗体阳性关节炎< br>;
红斑性肢痛病
;
剥。
6
脱性皮炎
;
发 烧
;
齿龈增生
;
男性乳房发育
;
白细胞减少
;情绪波动
;
肌肉痛
;
神经过敏
;
紫癜
;
颤抖
;
睡眠失
调
;stevens-johnson
综合征
;
昏厥
;
血小板减少
;
中毒性表皮融节坏死
;
血 药浓
度峰值时瞬间失明
;
震颤
;
风疹等。
【禁忌症】对硝苯地平过敏者禁用。
【产品规格】
30mg
【用法用量】
每日服药一次。
【贮藏方法】
遮光阴凉干燥处保存。
【注意事项】
1
低血压:
绝大多数患者服用硝苯地平后 仅有轻度低血压反应,
个别患者
出现严重的低血压症状。
这种反应常发生在剂量调整期 或加量时,
特别是合用
β
-
受体阻滞剂
时。在此期间需监测血压,尤其合用其它降压药时。
2
外周水肿:患者发生轻中度外周水肿与服用剂量成正比,与动脉扩张有关。水肿多 初
发于下肢末端,可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水肿是否由于左室
功 能
进一步恶化所致。
3
对诊断的干扰:应用本品时偶见碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨 酸
氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,
一般无临床症状,
但曾有报道胆汁淤积和黄疸
;
血小板
聚
集度降低,出血时间延长
;
直接
coomb
实验阳 性伴
/
不伴溶血性贫血。
4
肝肾功能不全、正在服用
β
受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开 始,以防诱发或加重
低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时 偶有可
逆
性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。篇三:使用维护操作说明书
lng-35t/d
型甲烷精馏液化设备
使用维护操作说明书
编制
:
余瑞庆
审核
:
缪雅军
四川省简阳华鑫通用机械有限公司
二
oo
八年十二月二十九日
目
录
第一章
装置设计基础条件及主要性能指标
第二章
甲烷液化冷箱的工艺流程说明
第三章
配套机组的主要参数以及特点
笫四章
第五章
第六章
第匕章
第八章甲烷液化设备启动操作准备
甲烷液化设备启动作操规程
甲烷液化设备积液过程正常调节
甲烷液化设备停车
甲烷液化设备常见故障
lng-35t/d
型甲烷精馏液化设备
使用维护操作说明书
前
言
成套
lng-35t/d
型甲烷精馏液化设备,应该包括合成氨尾气 顸处理设备,因为原料气中
含有一定数量氨
,
氢
,
氮
,
氩
,
二氧化碳
,
乙炔
,
硫化氢
,
以及重烃。
预处理设备的任务是脱除
:
氨
,
水份
,
二氧化碳
,
乙炔
,
硫化氢。
甲烷精馏液化冷箱再将重烃分离
,
甲烷在精馏塔内精馏
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本文更新与2021-02-02 06:07,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/441588.html
-
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