种植头发的价格普鲁卡因的临床应用

2021年2月2日发(作者：怎样治疗扁平疣)
普鲁卡因的临床应用






普鲁卡因的临床应用

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□
【关键词】


普鲁卡因；临床应用



【摘要】目的



综述普鲁卡因的临床应用，指导临床
用药。方法



对国内有关普鲁卡因的临床应用文献报道进
行总结。结果


普鲁卡因在儿科、皮肤科、妇产科、呼吸
科、消化科、神经科、外科等具有实用价值。结论



普鲁
卡因在治疗儿科、皮肤科、妇产科、呼吸科、消化科、神经
科、外科等疾病的方法值得推广。




【关键词】



普鲁卡因；临床应用



普鲁卡因不仅是局 麻药物，而且在临床各科许多疾病治
疗当中也有广泛的应用，本文综述如下。



1
在儿科的临床应用



1.1
治疗百日咳






普鲁卡因静脉封 闭疗法具有阻断或减少支气管黏膜刺
激的传入冲动，阻断强烈刺激向延髓至大脑皮层传导，可减
少痉咳，同时对支气管平滑肌有解痉作用，有利于分泌物排
出，从而减少阵咳，防止窒息。陈文清报道［
1
］婴幼儿百
日咳
50
例随机分为两组，治疗组
30
例，对照组
20
例，两
组患儿均经消炎、吸氧、超声雾化等对症治疗，治疗组给予< br>普鲁卡因
5
～
8mg/kg
加入
5%
葡萄糖液静滴； 对照组使用氨
茶碱
2
～
4mg/kg
加入
5%
葡萄 糖液静滴，
结果治疗组显效
27
例，有效
2
例，总有效率
9 6.67%
；对照组显效
5
例，有效
5
例，总有效率
50%
，差异有显著性
(p
＜
0.05)
，疗效显著，
且未发现任 何毒副作用，

为高效安全的药物。



1.2
治疗婴幼儿喘憋性肺炎






普鲁 卡因有松弛平滑肌的作用，能使支气管扩张，黏膜
水肿减轻，减少分泌物并使分泌物稀释易排出，从而改 善通
气功能。陈福建等［
2
］报道
85
例婴幼儿喘憋性肺炎患儿分< br>为两组，

治疗组
45
例，

对照组
40< br>例。治疗组在综合治疗
的同时给予普鲁卡因
+
丹参注射液，

对照组用激素
+
氨茶碱
等平喘治疗。结果
:
治疗组显效
16
例，

有效
26
例，

总有
效率为
93.4
％
;
对照组显效
6
例，

有效
23
例，

总有效率
为
72.5
％。两组显效率和总有效率相比，

差异有显著性
(p
＜
0.05
，

p
＜
0.01
）
，结论
:
普鲁卡因
+
丹参注射液治疗婴幼
儿喘憋性肺炎疗效显著，

且药源充足，

来源方便，

价格
低廉。



2
在皮肤科的临床应用



2.1
治疗带状疱疹





带状疱疹病毒潜伏于感觉神经节的神经原内，当机体免
疫功能低下时，病毒被激活，并沿周围神经纤 维向该区皮肤
发生疱疹。普鲁卡因可阻断病变部位恶性刺激的向心传导，
促进病变部位新陈代谢 。胡海滨［
3
］报道
:
带状疱疹患者
76
例，
给予
2%
普鲁卡因、
维生素
b1
、
聚肌胞比例量分别为
2
：
1
：
1
，采用局部封闭，结果：第
3
天患部无 感灼热、疼痛，
疱疹部邹扁平软人数
41
例，对患部无明显好转的，再重复
封 闭
1
次，第
5
天患部无感灼热、疼痛，疱疹部邹扁平软人
数
35
例。全部有效。



2.2
治疗过敏性紫癜





过敏性紫癜是一种广泛 的小血管炎症为病理基础的毛
细血管变态反应性疾病，
普鲁卡因稀释成
0.05%左右低浓度
缓慢静滴可起到
“
静脉封闭
”、
抑制血管无菌性
炎症的作用，使血管炎症损伤部位的症状得到缓解。吴家鸣
［< br>4
］
报道
:68
例过敏性紫癜患者，
全部病例给予静滴普鲁卡
因
8
～
12mg/
（
kg?d
）
，加入葡 萄糖液
500ml
中缓慢静滴，
总疗程
13
～
15
天，结果：全部病例均紫癜逐渐消退，腹痛
及关节痛消失，
64
例尿检正常，治愈率达
94%
，均未出现
不良反应。



2.3
治疗皮肤瘙痒症






普鲁卡因可 阻滞神经传导，使病人瘙痒减轻或消失；抑
制血小板凝聚，改善局部血液循环；调节细胞代谢阻止局部< br>皮肤的异常增生。董平等［
5
］报道
:84
例增生瘙痒性皮肤病
患者，
给予普鲁卡因
68mg/kg
、
维生素
c 3.0g
加入葡萄糖液
500ml
缓慢静滴，
14
天为
1
个疗程， 用药
1
～
2
个疗程，结
果：治愈
13
例，显效34
例，有效
29
例，无效
8
例，总有
效率为
90.47%
。贾丽梅等［
6
］报道
:56
例老年顽固性瘙痒
症患者，
给予
2%
普鲁卡因
10
～
30ml
加入
5%
葡萄糖
500ml
缓慢静滴，
1
次
/d
，
10
天为
1
个疗程，
经
3
～
5
个疗程治疗，
结果：治愈
29
例，显效
14
例，有效
8< br>例，无效
5
例，总有
效率
91.07%
。



2.4
神经性皮炎





神经性皮炎是一种神经功能障碍性皮肤病，以剧烈瘙痒
及皮肤局限性苔藓样变为特征，普鲁卡因封闭疗 法能阻断恶
性刺激，保护神经系统，使其恢复正常功能。周洁等［
7
］
报道< br>:106
例原发性神经性皮炎患者，采用盐酸普鲁卡因
520
～
600 mg
及维生素
c
300mg
加入
5%
葡萄糖液中静滴，< br>1
次
/d
，
15
～
20
天为
1个疗程。结果：除
1
例因首次用药出
现不良反应改用其他治疗外，其余
2 3
例经
1
个疗程，
64
例
经
2
个疗程，< br>18
例经
3
个疗程全部治愈出院。



3
在妇产科的临床应用



3.1
治疗宫颈性难产






普鲁卡因作 宫颈注射，治疗宫颈性难产有显著疗效，其
方法简便易行，疗效好，值得推广，增加了阴道分娩率，降< br>低了剖宫产率。
岳金华等
［
8
］
报道：
64
例宫颈性难产患者，
其中宫颈水肿
55
例，宫颈坚硬
9
例，经宫颈水 肿明显处三
点缓慢注射
1%
普鲁卡因
3ml
，
结果：
49
例宫颈水肿中有
43
例（
87.8%
）在注射后
40 min
内宫颈水肿消失，有
6
例注药
后宫颈水肿消失，但因胎位异常等原因以 剖宫产结束分娩。



3.2
治疗宫颈水肿






普鲁卡因通过黏膜吸收，使神经末梢得到麻醉，缓解肌紧张，
宫颈组织松弛，
有促进发展产程作用。
于春霞等
［
9］
报道
:30
例在分娩过程中宫颈水肿患者采用
1%
普鲁卡因浸
纱布湿敷，结果：湿敷
30min
后宫颈水肿基本消失，同时产
妇疼痛明显减 轻，紧张情绪得到缓解。效果好有促进产程进
展，对产妇及胎儿无任何影响。



3.3
催产作用






普鲁卡因麻醉作用与阿托品松弛宫颈环肌的作用联合
使用于产程中作宫颈注射，可达到催产、明 显缩短产程及镇
痛的作用，居艳梅［
10
］报道
:
收治
12 8
例产程活跃妇女，
利用阿托品
0.5mg
，
2%
普鲁卡因
5ml
加生理盐水
10ml
在宫
颈
3
点、
9
点或仅
12
点处注射。结果
:
平均产程时间、宫口
扩张率 、临产到分娩时间均较对照组优越
(p
＜
0.01)
，差异有
非常显 著性，临床效果确实满意。



4
在消化科的临床应用
(
治疗胰腺炎
)


普鲁卡 因是一种钙离子非选择性抑制剂可以抑制微循
环内皮细胞超极化，保护细胞膜的稳定性，也可增加前列环
素和细胞内粘附分子
-1
的释放以保护微循环
;
同时能增加腹
腔内淋巴液回流，减轻炎症造成的水肿，从而达到改善内脏
器官微循环的目的。
肖春明等［
11
］
报道
;
将重症急性胰腺炎
患者
40< br>例，
分为普鲁卡因治疗组
23
例，
非普鲁卡因治疗组
17例，
两组在常规以维持患者内环境稳定为主要措施：
包括
大量补充液体、纠正水、 电解质和酸碱失衡、适当应用新鲜
血浆及白蛋白以提高血浆胶体渗透压、应用抗胰酶活性物质
和 减少胰腺分泌的药物、抗感染治疗等相同治疗外，

治疗
组每天用
1%
普鲁卡因
100 ml
静脉滴注维持
24 h
以改善胰
腺微循环。结果
:
普鲁 卡因治疗组治愈
20
例，死亡
3
例，死
亡率为
13.0%;
非普鲁卡因治疗组治愈
9
例，死亡
8
例，死
亡率为
47.1%
，普鲁卡因治疗组死亡率明显低于非普鲁卡因
治疗组
(p
＜
0.05)
，结论
:
重症急性胰腺炎的普鲁卡因治疗组
效果优于非普鲁卡 因治疗组，值得推广使用。张桂芳［
12
］
报道
:
将胰腺炎患者100
例，随机分为两组各
50
例。治疗方
法是在应用抗生素基础上，治 疗组给予普鲁卡因
1.0g
加入
5%
葡萄糖
500m1
，静 脉滴注，
1
次
/d
，对照组给予
654-2
10mg
肌肉注射，
3
次
/d
，

3
～
5
天为
1
个疗程。

结果对急
性胰腺炎，治疗组
85%
于
2
～
3
天腹痛明显缓解，此时 停药
后症状无反复，而对照组
60%
于
2
～
3
天左 右腹痛减轻，需
减量后逐渐停药，即用药
3
天后每日减
654-2 10mg
，减至
10mg/d
时需根据病情维持
3
～
5
天，
疗程需
1
周以上。
否则
腹痛易复发。对慢性胰腺炎，治疗组需用药< br>1
周左右腹痛可
消失，
对照组需连续用药
10
天左右腹痛可消 失。
结论
:
普鲁
卡因对急性水肿型胰腺炎、急性复发性胰腺炎、慢性复发性
胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作均有良好的疗效。



5
在呼吸科的临床应用



5.1
治疗咯血






普鲁卡因静脉滴注能够扩张外围血管，减少回心 血量。
肺结核咯血患者滴注后，通过扩张肺部的毛细血管，使肺循
环的阻力下降，从而降低肺动 脉压，减少肺的血流量，达到
止血目的。李芙蓉等［
13
］报道
:
收 治肺结核大咯血患者
16
例，
方法
:
将普鲁卡因用生理盐水配制成< br>0.25%
溶液
200m1
，
1
次
/d
，滴 速为
20
～
40
滴
/min
，用至咯血停止。结果
:
本组
16
例患者中，显效
12
例，有效
3
例，无 效
1
例
(6.2%)
，总
有效率为
93.8%
。< br>


普鲁卡因通过穴位注射可对穴位产生一种持续良性刺
激，在
24 h
内保持一 定的
“
针感
”
，产生适度
的
&# 8220;
血管收缩状态
”
以达到止血的目的。刘丽
萍［
14
］报道
: 52
例肺部疾 患咯血患者，采用
2%
普鲁卡因
注射液
4ml
。取双侧内关穴各注射
1.5
～
2m1
，每日
1
次。
结果
:显效
29
例，有效
15
例，总有效率为
84.6%
，无 效
8
例，占
15.33%
。