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2020
第十七节
产力异常病人的护理
一、
A1
1
、宫缩乏力对母体的影响与哪项无关
A
、影响休息、进食
B
、导致肠胀气
C
、产程缩短
D
、引起产后出血
E
、易引起产褥感染
2
、胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者称为胎盘滞留
A
、
15min
B
、
20min
C
、
30min
D
、
1min
E
、
2min
3
、子宫收缩乏力的止血措施首选
A
、宫腔填塞纱布条
B
、按摩子宫并注射缩宫素
C
、压迫腹主动脉
D
、结扎子宫动脉
E
、子宫切除术
4
、下述哪种情况可使用催产素
A
、宫颈水肿
B
、头盆不称
C
、不协调性宫缩乏力
D
、协调性宫缩乏力
E
、子宫痉挛性狭窄环
5
、不协调性子宫收缩乏力的处理原则是
A
、肌内注射哌替啶
B
、定时肛查
C
、行人工破膜
D
、静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E
、子宫按摩
二、
A2
1
、初产妇,孕
40
周,临产
10
小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心
140
次
/
分,宫口开大
1cm
,
S
,应首选哪项处理
A
、肥皂水灌肠
B
、人工破膜
C
、静脉滴注小剂量缩宫素
D
、肌肉注射哌替啶
E
、立即行剖宫产
-2
第
1
页
2
、某产妇,
26
岁,在产程中,宫口开大
2cm,出现协调性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是
A
、镇静剂
B
、催产素静滴
C
、人工破膜
D
、顺其自然,直至分娩
E
、剖宫产
3
、某产妇,孕
35
周, 前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确
A
、有临产征象提前住院待产
B
、卧床休息最好左侧卧位
C
、临产后静点缩宫素,加强宫缩
D
、新生儿按医嘱给止血剂
E
、产后应观察出血量
4
、产妇
29
岁,孕
39
周,头位,胎膜未破,宫口开全,
S
,胎心
120
次
/
分,宫缩
4
~
5
分钟一次,持续
30
秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计
3200g
,下列哪项处理不恰当
A
、静脉点滴缩宫素
B
、吸氧
C
、人工破膜
D
、肌肉注射哌替啶
E
、胎心监护
5
、患者女,宫内妊娠
39周,食欲正常。昨晚
8
时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨
6
时入院,精 神疲乏,
宫缩
10
~
20
秒,间隔
10
~
20
分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开
1
指尖,前羊膜囊不明
显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是
A
、人工破膜
B
、缩宫素静脉滴注
C
、肥皂水灌肠
D
、遵医嘱给予哌替啶
100mg
肌内注射
E
、补液支持疗法
6
、患者,女性,
35岁,停经
41
周,规律腹痛
10
小时,阴道流血
3
小时 ,
LOA
,胎心
150
次
/
分,宫口开
大
7cm
,入院后
4.5
小时,产程无进展。以下诊断正确的是
A
、胎膜早破
B
、过期妊娠
C
、潜伏期延长
D
、活跃期停滞
E
、滞产
7
、某初产妇,
23
岁。妊 娠
38
周,规律宫缩
11
小时。肛查:宫口开大
8cm
,诊 断为
A
、正常活跃期
B
、潜伏期延长
C
、活跃期延长
D
、正常第二产程
E
、第一程延长
+2
第
2
页
8
、产妇,
27
岁。因子宫收缩过强,出现急产。对于其新生儿 正确的护理措施是
A
、早吸吮
B
、出生后半小时内喂葡萄糖水
C
、按医嘱给维生素
K
1
肌注
D
、与母亲皮肤接触
E
、新生儿抚触
9
、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是
A
、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱
B
、产妇自觉持续性腹痛,无间歇
C
、容易发生胎儿宫内窘迫
D
、不宜静脉滴注缩宫素
E
、潜伏期宜使用哌替啶
三、
A3/A4
1
、初产妇,
28
岁。足月妊娠临产,
4
小时前肛查宫口开
4 cm
,现肛查宫口仍开
4cm
,检查:宫缩
7
~
8
分钟
一次,持续时间
30
秒,胎膜未破,其余无异常。
<1>
、从产程图上可以看出。该产妇存在的问题是
A
、潜伏期延长
B
、活跃期延长
C
、活跃期停滞
D
、第二产程延长
E
、第二产程停滞
<2>
、患者如出现了问题,正确的处理措施是
A
、静脉滴注催产素
B
、人工破膜
C
、会阴侧切
D
、给予镇静剂
E
、产钳助产
<3>
、若进行人工破膜,应在什么情况下进行
A
、宫缩时
B
、孕妇屏气时
C
、宫缩间歇时
D
、孕妇深呼吸时
E
、孕妇喊叫时
<4>
、人工破膜前最重要的观察点是
A
、胎心的变化
B
、面色
C
、体温
D
、脉搏
E
、血压
<5>
、破膜
1
小时后需观察的重点是
第
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