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造口
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伤口专科护理小组
一、单项选择题:每题
3
分
1
、压力性损伤形成的主要原因:(
D
)
A
全身营养不良
B
年老体弱
C
理化刺激
D
局部长期受压
2
、下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因:
(
D
)
A
力学因素
B
局部常受潮湿和排泄物的刺激
C
石膏绷带或夹板使用不当
D
肥胖的病人
3
、仰卧位最易发生压力性损伤的是:(
B
)
A
肩胛部
B
骶尾部
C
肘部
D
足跟部
4
、预防压力性损伤不正确的是:(
C
)
A
病人不能直接卧于橡胶单上
B
温水擦背
C
骨隆突处用棉圈,可免去翻身
D
翻身时间不超过
2
小时
5
、预防压力性损伤的关键在于:(
A
)
A
消除诱因
B
合理安排治疗
C
高热量饮食
D
合理使用气垫床
6、
Braden
评分法评分
13
~
14
分提示(
A
)
A
中度危险
B
轻度危险
C
高度危险
D
极度危险
7
、引起压力性损伤的内源性因素不包括(
C
)
A
运动功能减退
B
低蛋白血症
C
压力
D
贫血
8
、引起压力性损伤的外源性因素不包括(
C
)
A
压力
B
剪切力
C
运动能力减退
D
摩擦力
9
、下列哪个因素与压力性损伤无关
(
B
)
A
局部组织长期受压
B
缺少运动
C
血液循环障碍
D局部持续缺血
10
、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(
D
)期
A1
期
B 2
期
C3
期
D4
期
11
、血清蛋白每下降1g,压力性损伤发生率增加(
B
)倍
A2 B3
C4
D5
12
、预防压力性损伤翻身的最佳角度(
A
)
A
30
°
B
60
°
C
90
°
D
45
°
13
、
.1
期判断标准为解除对该部位的压力
(B
)
分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A
15
分钟
B
30
分钟
C
45
分钟
D 60
分钟
14
、当床头被抬高时(
A
)度会发生剪切力
A
50-60
B
30-40
C
10-20
D
20-30
15
、压力性损伤预测的目的不包括(
D
)
A
预测风险,积极防范
B
化解风险,有效沟通
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