深圳脱发病理科免疫组化常用抗体

2021年2月1日发(作者：网络小胖)

免疫组织化学常用抗体标记谱系


第一节


上皮细胞标志


1.
细胞角蛋白
Cytokeratin(CK)
CK
是 一种中间丝蛋白，
是上皮细胞及其肿瘤较特异标志物。
CK
分子量为
40～
60KD
，根据其分子量不同分为
20
余种，并粗略划分为高分子CK
（
HCK
）和低分
子
CK
（
LCK
）
。

2.
广谱细胞角蛋白
PCK
PCK标记所有单层上皮、复层上皮、移行上皮细胞，各种上皮细胞来源的良
恶性肿瘤、滑膜瘤和间皮瘤等 少部分间叶源性肿瘤亦可阳性。

3.
高分子角蛋白
HCK
HCK
主要标记复层鳞状上皮及鳞状细胞癌，
HCK
（
34
β
E12
）常用于标记前列
腺基底细胞，观察基底细胞存在与否有助于前列腺癌的诊断。

4.
低分子细胞角蛋白
LCK
LCK
主要存在 于单层上皮及腺上皮细胞，
因此，
LCK
主要用于内脏腺上皮肿
瘤的诊断与鉴 别诊断。

5.
细胞角蛋白
7 CK 7
CK7分子量为
54KD
。主要标记腺上皮和移行上皮细胞，卵巢、肺和乳腺上
皮为CK7
阳性，
而结肠、
前列腺和胃肠道上皮为
CD7
阴性，因此可用于卵巢癌
（
CD7
＋）和结肠癌（
CK7
－）的鉴别。

6.
细胞角蛋白
8 CK8
CDK8
分 子量为
52.5KD
，主要标记非鳞状上皮，因此主要用于腺癌和导管癌
的诊断，鳞癌 一般不表达
CK8
。有报道肝细胞癌主要表达
CK8
和
CK18。

7.
细胞角蛋白
10 CK10
CK10分子量为
56.5KD
。主要标记上皮的基底上层和颗粒细胞层，同时
CK10< br>表达与细胞的分化程度呈正比，高分化者常阳性，主要用于鳞癌的诊断。

8.
细胞角蛋白
13 CK13
CK13
分子量为
53K D
。标记所有的复层上皮，包括角化和非角化上皮。主要
用于高分化鳞状细胞癌的诊断。

9.
细胞角蛋白
18 CK18
CK18
分子量为
45KD
，属低分子量
A
型细胞角蛋白。主要标记各种单层上皮
包括 腺上皮，而复层鳞状上皮常为阴性。主要用于腺癌的诊断。

10.
细胞角蛋白
19 CK19
CK19
分子量为
40KD
，分布于各种单层上皮包括腺上皮，主要用于腺癌的诊
断。肝细胞不表达
CK 19
，因此可用于肝癌和转移性腺癌的鉴别。

11.
细胞角蛋白
20 CK20

细胞角蛋白
20
（
CK20
）分子量为
46KD,
主要标记胃肠道上皮、尿道上皮< br>和
Merkel
细胞。
主要用于胃肠道腺癌、
卵巢粘液性肿瘤和
Merkel
细胞癌的诊断。
鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非粘液性肿瘤均不表达
CK20
。

12.
上皮膜抗原
Epithelial membrane antigen, EMA
EMA
是一组糖蛋白，广泛分布在 各种正常上皮细胞膜及其肿瘤细胞中，分布
范围与细胞角蛋白相似，
但对内脏腺上皮的表达优于 细胞角蛋白。
对上皮源性肿
瘤，尤其是低分化腺癌，最好与细胞角蛋白联合应用，可提高阳性率 。

13.
上皮特异性抗原
Epithelial Specific Antigen
，
ESA
，

ESA
为分子量< br>40KD
的细胞表面糖蛋白，属较广谱的上皮细胞标志，大多数
上皮细胞为阳性反应，在 肿瘤细胞中，腺癌细胞表达强于鳞癌细胞。
ESA
标记谱
系似
EMA
。

14.
前列腺特异抗原
Prostate specific antigen
，
PSA
PSA
是由前列腺上皮细胞合成的一种糖 蛋白，
目前认为具有特异性的肿瘤标
记物之一。
主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的 诊断，
但不能作为良、
恶性前
列腺疾病的鉴别诊断，因为绝大多数的前列腺增生上皮均 呈阳性反应。

15.
前列腺酸性磷酸酶
Prostate acide phosphatase
，
PSAP
PSAP
是由前列腺上皮细 胞合成的一种磷酸酶。正常前列腺组织，增生的前
列腺组织和前列腺癌均表达有
PSAP
。主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊
断，但不能作为良、恶性前列腺疾病的鉴别诊断。

16.
甲状腺球蛋白
Thyroglobuli
，
TG
TG
是甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种糖蛋白，
对甲状腺滤泡上皮细胞和甲
状腺上皮性肿瘤具有较高特异性，
常用于各种甲状腺癌和转移性腺癌的诊断与鉴
别诊断 。

17.
肝细胞抗原
HPC
HPC
是 肝细胞较特异标记物，阳性颗粒定位于肝细胞浆。主要标记肝细胞
及肝细胞发生和良恶性肿瘤、非肝细胞 无交叉反应。

-
β

HCG
是由胎盘合 体滋养层细胞产生的一种糖蛋白激素，主要用于胎盘滋
养细胞和生殖细胞肿瘤如葡萄胎、绒癌的诊断以及 某些神经内分泌肿瘤的研究。



第二节



软组织标记

2.
波形蛋白
Vimentin

波形蛋白主要分布于间叶细胞及其起源的肿瘤组织、
上皮细胞及其肿瘤一
般不含此蛋白 。
常用于间叶来源的恶性肿瘤如间皮瘤、
滑膜肉瘤、
脑膜瘤等诊断，
对癌与肉 瘤、
恶黑与癌、
胸腺瘤与淋巴瘤、
未分化癌与小细胞间叶肿瘤的鉴别诊
断具有 重要参考意义。

3.
结蛋白
Desmin
Desmin
为肌细胞的中间丝蛋白，正常分布于平滑肌细胞、心肌细胞、
骨骼肌细胞和肌上皮 细胞。


上述细胞来源的良恶性肿瘤
desmin
阳性反应 。主要用于子宫、皮肤和胃肠
道平滑肌肿瘤，横纹肌肿瘤和肌上皮肿瘤的诊断和鉴别诊断。

4.
肌动蛋白（广谱）
Actin
MSA
是一种具有收缩能力的微丝蛋白，广泛分布于几乎所有的肌型细胞中。

（
HHF35
）是一种广谱的肌动蛋白，主要表达于骨骼肌、平滑肌、心肌
和肌上 皮细胞，
肌源性肿瘤包括平滑肌瘤，
平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤以及肌上皮
肿瘤等均可呈 阳性反应。

6.
肌动蛋白
(
横纹肌
)Sarcomeric Actin

横纹肌肌动蛋白是一种具有收缩能力的微丝蛋白，
主要分布于骨骼肌和心肌
细胞中。< br>用于各种类型的横纹肌肿瘤的诊断，
亦可标记具有横纹肌细胞分化肿瘤。

7.
肌调节蛋白
MyoD1
MyoD1
是横纹肌肿瘤的一种标记 。主要用于横纹肌肉瘤的诊断，阳性颗粒
位于细胞核。少数非肌源性组织包括腺上皮、神经母细胞瘤、尤 文氏肉瘤、腺胞
状软组织肉瘤可见胞浆阳性。

8.
肌红蛋白
Myoglobin
Myoglobin
是骨骼肌肌 浆中的一种肌红蛋白，有较高的组织特异性。但对肿
瘤的敏感性较差。
主要用于横纹肌肿瘤的诊 断与鉴别诊断。
少数恶性中胚叶混合
瘤，睾丸畸胎瘤、肾母细胞瘤中肌母细胞亦可见阳性表达。

9.
肌球蛋白（骨骼肌）
Myosin(Skeletal)

骨骼肌肌球蛋白可分为
I
型肌纤维（慢收缩肌纤维）和
II
型肌纤维 （快收
缩肌纤维）
，主要用于横纹肌肿瘤或含有横纹肌成分的肿瘤的诊断和鉴别诊断。

in
Myogenin
为肌细胞生成素，是横纹肌及其肿瘤较特异标 记物，与
MyoD1
有一定互补作用。
Myogenin
对某些去分化的横纹 肌肉瘤标记较理想，免疫表型
为胞核型。

11.
肌动蛋白
(
平滑肌
)Smooth muscle Actin
SMA
是一种标记平滑肌的肌动蛋白，主用于检测血管平滑肌，平滑肌瘤和平
滑肌肉瘤、
肌上皮细胞和肌上皮瘤等。
在判断良恶性乳腺病变时，
根据肌上皮细
胞阳性与否和分布，可作为一个重要的参考指标。

12.
肌球蛋白
(
平滑肌
)Myosin(Smooth muscle)

平滑肌肌球蛋白主要用于标记血管和内脏平滑肌细胞以及肌上皮细胞，
被认< br>为是平滑肌较为特异和可靠的标记，
有助于间叶肿瘤的诊断和分类，
亦可用于乳
腺肌上皮细胞的检测，有助于原位癌和浸润癌的区别。

mon

它是一种与肌动蛋白和原肌球蛋白结合的钙结蛋白，
具有调节平滑肌收缩的
功能，将其作为平滑 肌标志，用于良恶性平滑肌肿瘤的诊断与研究。

in

是一种 肌动蛋白结合蛋白，具有抑制平滑肌细胞收缩功能，主要分布于平
滑肌细胞和肌上皮，
对平滑肌 肿瘤、
肌上皮肿瘤诊断有意义，
亦可用于乳腺肌上
皮显示，判断乳腺良恶性。

15.
第八因子相关抗原
Factor
Ⅷ
-related Antigne(F
Ⅷ
-RAg)
F
Ⅷ
-RAg
是一种糖蛋白，广泛存在于血管内皮、肝窦、脾窦内皮以及淋巴管
内皮细胞、
是血管内皮及其内 皮源性良恶性肿瘤的特异性标记。
主要用于血管源
性良性肿瘤和血管肉瘤的诊断。少数附睾、子 宫和输卵管的腺癌样瘤亦可表达。
良性血管内皮肿瘤阳性表达强于恶性血管内皮肿瘤。
血管外皮 及其肿瘤细胞不表
达
F
Ⅷ。

16.
内皮细胞标记
CD31
CD31
是一种重要的血管内皮细胞 标志。主要用于良恶性血管源性肿瘤的诊
断和鉴别诊断。
亦可用于各种肿瘤间质中血管生成的研 究。
血管外皮细胞及其肿
瘤细胞不表达。

17.
内皮细胞标记
CD34
CD34
主要标记骨髓干细胞和内 皮细胞。
常用于良恶性血管源性肿瘤的诊断
和鉴别诊断。亦可用于各种肿瘤间质中血管生成的研 究。目前
CD34
也是胃肠间
质瘤较理想的标志物。

18.
溶菌酶
Lysozyme(Muramidase)
Lysozy me
与
AACT
均为组织细胞及其肿瘤的标记物。
主要用于组织细胞瘤、恶纤组、
恶性组织细胞增生症和组织细胞恶性淋巴瘤等诊断，
由于其特异性不强，
应与
AACT
、
CD68
等联合应用，以提高其准确性。

19.
α
1
抗糜蛋白酶
A1ACT
A1ACT
是一种蛋白酶，为巨噬细胞，组织细胞的标记，肝细胞和星形胶质细
胞阳性表达，
由于 该抗体缺乏特异性，
目前主要用于纤维组织细胞源性肿瘤的诊
断与鉴别诊断。

20.
间皮细胞
Mesothelial cell
（
MCA
）

MCA
为间皮细胞标记，正 常间皮细胞和间皮瘤阳性表达，阳性颗粒定位于细
胞膜，多为薄膜型，某些腺癌亦可胞浆阳性，
MCA
主要用于间皮瘤的诊断。

21.
钙结合蛋白
Calretinin(CR)
CR
是一种钙结合蛋白，是间皮细胞及其肿瘤较理 想的标志，在上皮性间皮
瘤的诊断中，
敏感性可达
100
％，
特异性 约为
50
％，
也可用于神经系统疾病的研
究。

第三节


神经组织标志

1.
胶质纤维酸性蛋白
Glial Fibrillary Acidic protein(GFAP)
GFAP
为中间丝蛋白之一，主要用于星形胶质瘤包 括星形细胞瘤、星形母细
胞瘤、
混合性胶质瘤、
多形性胶质母细胞瘤、
多数室 管膜瘤等中枢神经系统肿瘤
的诊断和鉴别诊断。唾液腺肌上皮细胞及其肌上皮细胞瘤亦可阳性反应。
2.
神经纤维细丝蛋白
Neurofilament
（
NF< br>）

NF
是神经元特异性中间丝蛋白，由三个不同分子量（
68
、
160
和
200KD
）
的亚单位构成的多聚体，以不同的比例分布于中枢外周神经元以及肿瘤中，
其阳
性见于节细胞神经瘤，副节瘤、小脑 或外周神经母细胞瘤，肾上腺嗜铬细胞瘤，
亦有助于某些神经内分泌肿瘤的诊断。


Nestin
是一种新的中间丝蛋白，在神经上皮干细胞中极为丰富，在原始神经外胚层肿瘤
(PNET)
，
星形胶质细胞瘤常呈阳性反应，
故在这些肿 瘤的诊断及研
究中具有重要意义。

4.S-100 Protein
S-100
是一种可溶性酸性蛋白。有
3
种亚型，即
S-100a
、
S-100r
、
S-100
β
。
S-100
主要存 在神经组织、垂体、颈动脉体、肾上腺髓质、唾液腺、少数间
叶组织。主要用于神经鞘瘤、恶黑、脂肪肉 瘤及软骨肿瘤等的诊断与鉴别诊断。
亦可用于乳腺肌上皮标记，判断乳腺肿瘤的良恶性。

5.
嗜铬素
A Chromogranin A(CgA)
C gA
是人类肾上腺髓质中含量最高的一种可溶性酸性蛋白，广泛存在于神
经元及其神经内分泌细 胞和肿瘤细胞中。主要用于神经内分泌肿瘤如垂体肿瘤、