白发是缺什么-何胜利
一、颈椎病:
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变和其继发性的椎间关节退 行行病变所至临近组织
(脊
髓、神经根、椎动脉、交感神经等等)受累所引起的相应的症状和体 征。
二、颈椎病的分型:
颈椎病分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型 、交感神经型、食道压迫型。而食道压
迫型较少见。
1.
神经根型颈椎病 :退行性改变的椎间盘向侧后方突出,或椎体后骨刺刺激和压迫#脊神
经根而引起的感觉和运动功能障碍 者。
2.
脊髓型脊椎病:因退行性颈椎间盘向后突出或椎体后缘的骨刺压迫脊髓, 而引起的脊髓
的传导功能障碍。
3.
交感神经型颈椎病:颈椎间盘或颈椎 骨刺刺激或压迫神经根的、椎动脉的、脊髓膜内的
交感神经纤维而引起的一系列的反射症状。
4.
颈动脉型颈椎病:由于钩椎关节退行病变,骨刺压迫或椎间盘向侧方突出而压迫椎动脉< br>而造成脑供血不足。
三、颈椎病的治疗:
1.
颈椎病大 部分可以应用保守治疗治愈,保守治疗包括:牵引、理疗、药物治疗和功能锻
炼;另外中医推拿、按摩、 针灸治疗亦非常有效。
2.
保守治疗无效,可以采用手术治疗。
对于颈椎病保守治疗实际上即是康复治疗。
而手术之后功能的恢复过程中康复更是至关
重要的 环节。
四、颈椎病保守治疗康复方案:
1.
活动期
活动期患者颈椎病的症状较重,
可以适当制动,比如佩戴颈托、卧床休息,
以减少颈部
的负荷。
同时应由专业医生决定是否需要使用牵引,
配合理疗,
使用适当药物 帮助尽快缓解
症状。
在接受以上治疗的同时,为维持颈部周围肌肉力量,应进行以下练习:
(
1 )
颈部抗阻等长肌力练习(参见第十三章第四节:
图解
038
)
:< br>
在最用力处保持
10
秒为
1
次,
10
次< br>/
组,
2-3
组
/
日。
最好对照镜子练习 ,
确保练习时颈部肌肉用力,
但头部不偏向任何方向,
保持在中立位。
此练习 主要加强颈部周围肌肉肌力,提高颈部控制能力及颈椎稳定性,同时非常安全。
2.
恢复期:
急性期后应继续并加强肌力练习,
进一步提高颈部的稳定性,确保在逐渐恢复日常生活
活动时颈部的安全,并且尽量避免复发。
(
1
)
“床边抬头”颈部肌力练习(参见第十三章第四节:
图解
039
)
:
在最用力处保持
10
秒为
1
次,
10
次
/
组,
2-3
组
/
日。
确保 练习时颈部肌肉用力,
但头部不偏向任何方向,
保持在中立位。
此练习主要加强颈部周围肌肉肌力,提高颈部控制能力及颈椎稳定性,同时非常安全。
随症状的减轻和肌力的提高可逐渐改为动力性练习。
(
2
)颈部活 动度练习(参见第十三章第五节:
图解
095
,
096
,
0 97
,
098
)
:
在颈部有牵拉感或微痛处保持
10-15
秒,
5
次
/
组,
1-2
组练习连续进行 ,
2
次连续
/
日。
练习前必须由专业医生的指导,了解哪些方向的活动可做,哪些则应尽量避免!
(< br>3
)肩部肌力练习(参见第十三章第四节:
图解
001
,
00 2
,
003
)
:
运动肩部的肌肉通常也通过颈部,
因此可以帮助提高颈部的力量和稳定性。
同时纠正急
性期疼痛麻木造成的上肢肌肉萎缩和肌力 下降。
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