做双眼皮手术安全吗眼科鉴别诊断(清晰整齐)

2021年2月1日发(作者：半导体激光脱毛价格)

鉴别诊断

老年性白内障：

1
．
< br>与并发性白内障鉴别：并发性白内障多由葡萄膜炎、视网膜脱离、青光眼、高度近视等
引起，常为 单眼发病。根据病史及检查，患者既往无眼部疾病史。

2
．与核硬化鉴别：由于晶状 体终身生长，随年龄增长晶状体核密度逐渐增加，颜色变深，
透明度降低造成，但对视力无影响。根据病 史及检查，患者有明显视力下降伴晶状体混浊。

3
．糖尿病白内障：有糖尿病史，白 内障多为双眼，白内障发展迅速，该患者无糖尿病史且
病史长，可排除。


虹膜睫状体炎：

1
．与急性原发性闭角型青光眼鉴别：急性原发性闭角型青 光眼也会出现前房房水反应，但
前房浅、前房角关闭、眼压急剧升高。多数虹膜睫状体炎患者眼压偏低或 正常。

2
．与急性结膜炎鉴别：急性结膜炎眼部有分泌物，结膜充血，视力不受影响 ，无眼内炎症
表现。



急性闭角型青光眼：

1
．

与青光眼睫状体炎综合征鉴别：
青光眼睫状体炎综合征一般为 单眼眼压升高，
反复发作，
角膜后羊脂样沉着物伴房水混浊，通常视盘视野无异常。

2
．

与急性结膜炎鉴别：急性结膜炎眼部有分泌物，结膜充血，视力不受影响，眼压正常。

3
．

与继发性闭角型青光眼鉴别：如晶状体膨胀期青光眼、继发于晶状体半 脱位的青光眼、
继发于葡萄膜炎的青光眼等，都继发于原有的眼部疾病。



视神经炎、视盘血管炎、缺血性视神经病变鉴别：

1
．与视神经炎鉴别：视 神经炎患者年龄较轻，视乳头水肿较明显，可有眼球转动性疼痛，
视诱发电位异常，视野有缺损。

2
．
与视盘血管炎鉴别：
视盘血管炎是视乳头内血管发生的一种非特异性 炎症；
多单眼发病，
常见于健康男性青壮年；
视力正常或轻度减退，
视乳头充 血水肿，
但没有局限性视乳头色淡
区。

3
．与缺血性视神经病变鉴 别：缺血性视神经病变多见于老年人，视乳头非充血性，色泽灰
白，视野缺损多为与生理盲点相连的弓形 或扇形暗点，与视乳头的改变相对应。

4
．屈光不正：屈光质及眼底无异常，但屈光检查异常，矫正视力提高。

5
．癔病：屈光质及眼底无异常，患者行动与视力不符，
VEP
无明显异常，暗示治疗有 效。


视网膜脱离：

1
．与牵拉性视网膜脱离鉴别：牵 拉性视网膜脱离，脱离的视网膜由玻璃体视网膜增殖牵拉
引起，可见到玻璃体视网膜增殖膜，常见于眼外 伤和玻璃体视网膜手术后。

2
．与渗出性视网膜脱离鉴别：渗出性视网膜脱离由炎症 、肿瘤及视网膜屏障功能破坏等因
素使液体大量渗出并积聚于视网膜下，
视网膜虽隆起但无裂孔 ，
常伴有玻璃体炎症、
眼底占
位性病变、视网膜血管异常等。
FFA
可见病变部位荧光素渗漏。

3
．与孔源性视网膜脱离鉴别：孔源性视网膜脱离伴有裂 孔，玻璃体和视网膜无增殖膜，视
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