营养午餐食谱孕期知情同意告知书

2021年2月1日发(作者：光子嫩肤的原理)
孕期知情同意告知书


孕期知情同意告知书


尊敬的

孕妈妈：


为了加强对孕产妇的管理，杜 绝孕产妇死亡及出生缺陷儿的出生。本院将严格按照孕
产妇管理制度《县孕产妇死亡责任追究管理办法》 （试行）对你们进行管理。

1.
从你计划怀孕起，可以到户口所在村卫生 室及乡镇卫生院免费领取叶酸，预防宝
宝畸形。

2.
怀孕后，请 及时到户口所在乡镇卫生院建立健康档案，领取孕产妇保健手册，定
期进行产前检查（至少
5< br>次）如果你是高危孕产妇产检次数将不少于
8
次。

3. < br>无论到哪个医院做产检都带好保健手册，以便医院对你的检查结果进行登记管理。
在其他医院产检 后请及时带保健手册到井坡卫生院进行登记。宝宝出生后请及时将保健手
册上交到分娩医院或井坡卫生院 。

4.
整个孕期你将需要做的检查有：彩超

血常规

尿常规

心电图

血型

艾滋病、梅毒、
乙肝筛查，地中海贫血筛查

空腹血糖

每次产检都需要测体重

血压

宫高腹围

怀孕< br>9--
20+6
周时你需要做唐氏筛查，以及时了解宝宝有无先畸形及先天愚型。具体孕 期保健时间
见《湖南省孕产妇保健手册》

5.
在你们宝宝出生后 满
3
天及时进行新生儿疾病筛查。出院后及时将宝宝出生情况
上报到村卫生室或妇女主 任处，我们将组织乡村医生或妇女主任在你们出院后
7
天内，到
你们家中进行产后访视 及新生儿访视，对你们进行产后指导。

6.
产后
42
天 请到乡镇卫生院或分娩医院进行产后复查，以了解产后子宫恢复及产后
情况。检查项目一般为：
B
超

血常规

尿常规

7.
宝宝满
6
月时，请带出生证明及时到到户口所在地乡镇卫生院领取营养包。孕产
妇保 健手册上交不及时或不上交将影响出生证跟儿童营养包的发放。


经医生告知 ，本人及家属已充分理解孕期保健及孕期建档的重要性，经慎重考虑愿意
接受以上管理，也保证分娩后及 时上交保健手册到井坡卫生院或分娩医院。


宣教医生签名：


孕产妇签名：

年

月

日


经医生告知，本人及家属已充分理解孕期保健及孕期建档的重要 性，经慎重考虑不愿
意接受以上管理，对不愿意接受以上管理可能引起的一切后果由本人自行负责。

宣教医生签名：