试管后的食谱-北京协和试管的方案
内科主治医师分类模拟题
21
[A1/A2
型题
1.
清除食管内容物的主要动力是
A.
食物的重力
B.
对食管内物体推进性蠕动
C.
食管下括约肌舒张
D.
吞咽动作
E.
食管张力
答案:
B
2.
诊断反流性食管炎最准确的方法是
A.
食管滴酸试验
B.
食管
24
小时
pH
值监测
C.
食管内镜检查
D.
食管吞钡
X
线检查
E.
食管测压
答案:
C
3.
食管
pH24
小时监测,酸反流指标是
<
1.0
<
5.0
<
4.0
<
2.0
<
3.0
答案:
C
4.
关于食道下段括约肌
(LES)
的结构与功能,下列说法不正确的是
A.
正常人
LES
长
3
~
4cm
B.
腹内压升高、胃内压升高可导致
LES
压力降低
C.
一过性
LES
松弛不发生于正常人
—
1/12
1/12
—
—
—
的作用是防止胃内容物反流入食管
E.
正常人休息时
LES
压为
10
~
30mmHg
答案:
C
5.
反流性食管炎的特异症状是
A.
饥饿时腹痛
B.
腹胀
C.
反酸
D.
进食后腹痛
E.
以上都不是
答案:
C
6.
反流性食管炎的治疗措施不包括
A.
口服雷尼替丁
B.
少进高脂食物
C.
睡时将床头抬高
10
~
15cm
D.
口服阿托品
E.
口服西沙比利
答案:
D
7.
胃食管反流病的症状不包括
A.
吞咽困难
B.
平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻
C.
反酸
D.
胸痛
E.
烧心
答案:
B
8.
患者,女,
47
岁,间歇性发作咽下困难
3
个月,可因情绪波动诱
发。食管造影未见异常,诊断首先考虑
A.
食管癌
B.
反流性食管炎
—
2/12
—
C.
食管裂孔疝
D.
食管贲门失迟缓症
E.
硬皮病
答案:
B
9.
治疗重症胃食管反流病的首选药物是
A.
西沙必利
B.
雷尼替丁
C.
奥美拉唑
D.
氢氧化铝
E.
丙谷胺
答案:
C
10.
下列关于
GERD
临床诊断的叙述,正确的是
A.
内镜是判断
GERD
的最准确方法
B.
食管吞钡
X
线表现主要用于鉴别诊断
≤5
为酸反流指标
D.24
小时食管
pH
测定中 阳性率最高的是长于
5
分钟的反流次数
压低于
10mmHg
均发生反流
答案:
B
11.
在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌
(LES)
压力,选择
的主要药物是
A.H2
受体拮抗剂
B.
质子泵抑制剂
C.
促进胃动力药
D.
钙通道阻滞剂
E.
硝酸甘油
答案:
C
12.
下述有关食管癌的描述错误的是
A.
食管上段最常见
—
3/12
3/12
—
—
—
B.
可见原位癌
C.
鳞状细胞癌多见
D.
亚硝胺与食管癌发生有关
E.
可以多中心发生
答案:
A
13.
胃食管反流病手术适应证不包括
A.
反流引起严重呼吸道疾病
B.
不能耐受长期服药者
C.
扩张治疗后食管狭窄仍反复
D.
并发
Barrett
食管
E.
内科治疗无效
答案:
D
14.
食管癌高发区现场普查首选的检查方法是
A.
活组织检查
B.
内镜检查
C.
食管
X
线
D.
食管黏膜脱落细胞检查
E.
超声内镜
答案:
D
15.
患者,女,
56
岁,反复发作胸骨后疼 痛
2
年,伴反酸,烧心,间
断反食,食管测压示
LES
压力
6mmHg
,该患者最可能的诊断
A.
胃食管反流病
B.
慢性胃炎
C.
反流性食管炎
D.
十二指肠球部溃疡
E.
冠心病
答案:
A
16.
关于中晚期食管癌正确的是
—
4/12
—
A.
髓质型恶性程度最高
B.
蕈伞型为低分化癌
C.
缩窄型较多见
D.
溃疡型转移较晚
E.
腔内型少见糜烂
答案:
A
17.
损伤后可产生内因子抗体的细胞是
A.
主细胞
B.
壁细胞
C.G
细胞
D.
黏液细胞
E.
贲门腺细胞
答案:
B
18.
胃恶性溃疡的征象不包括
A.
粪便隐血持续阳性
B.
龛影常>
2.5cm
,边不整,位于胃腔轮廓之内
C.
胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
D.
形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔
E.
龛影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
答案:
C
19.
急性胃黏膜损害主要的临床表现是
A.
恶心呕吐
B.
伴有腹泻或发热
C.
上腹痛
D.
上消化道出血
E.
反酸、烧心
答案:
D
20.
对于慢性胃炎无分型意义的检查方法是
—
5/12
5/12
—
—
—
A.
上消化道造影
B.
纤维胃镜及胃黏膜活检
C.
血清胃泌素测定
D.
胃液分析
E.
血清抗壁细胞抗体检查
答案:
A
21. Krukenberg
肿瘤是指转移至卵巢的
A.
子宫癌
B.
卵巢癌
C.
乳房癌
D.
胃癌
E.
肝癌
答案:
D
22.
慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
A.
沙门菌感染
B.
自身免疫
C.
幽门螺杆菌感染
D.
急性应激性疾病
E.
以上都不是
答案:
C
23.
有关急性糜烂性胃炎的论述不正确的是
A.
黏液分泌不足
B.
严重疾病所致的应激状态
C.
前列腺素合成增加
D.
去甲肾上腺素及糖皮质激素增加
E.
外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障
答案:
C
24.
确定
Hp
是否根除的试验最早应在抗
Hp
治疗后何时进行
—
6/12
—
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