北京医疗美容医院最新2020年主管护师基础知识考试复习题库398题(答案)

2021年2月1日发(作者：健康教母)


2020
年主管护师基础知识考试题库
398
题【含答
案】


一、选择题

1
．
致糖尿病患者失明的主要原因是

A.
视网膜微血管病变

B.
视神经炎

C.
玻璃体积血

D.
白内障

E.
角膜溃疡

正确答案
:
A.
视网膜微血管病变 属糖尿病的微血管病变，常见于病史超过
10
年

的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。


2
．
以下选项中与重症肌无力发病相关的是

A.
壁细胞抗体

B.
多巴胺受体

C.
肾上腺素受体

D.
乙酰胆碱受体抗体

E.
内因子抗体

正确答案
:
D


3
．
在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是

A.
慢性肾盂肾炎

B.
急进性肾小球肾炎

C.
糖尿病肾病

D.
高血压肾病

E.
慢性肾小球肾炎

正确答案
:
E.
本题考查慢 性肾衰竭的病因。在我国以原发性肾小球疾病导致的

肾衰竭多见，其中又以慢性肾小球肾炎所致的为第一位。国外则以继发性肾疾

病为主要病因，如糖尿病肾病等。


4
．
有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是

A.
维生素
E
B.
维生素
C
C.
维生素
A
D.
维生素
D
E.
维生素
B
正确答案
:
C.
维生素
A
可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，

还能促进免疫功能。


5
．
伤寒的主要传播途径是

A.
飞沫传播

B.
虫媒传播

C.
血液传播

D.
直接接触传播

E.
消化道传播

正确答案< br>:
E.
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，伤寒杆菌随患者或

带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而

传播。


6
．
引起
Graves
病发病的应激因素不包括

A.
过度劳累

B.
精神刺激

C.
创伤

D.
感染

E.
汞中毒

正确答案
:

病的病因及发病机制尚未 完全阐明，已明确的有自身免疫、

遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。


7
．
小儿最常见的结核病类型是

A.
结核性脑膜炎

B.
原发型肺结核

C.
粟粒型肺结核

D.
盆腔结核

E.
支气管淋巴结核

正确答案
:
B.
结核杆菌初 次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类

型。


8
．
造成维生素
D
缺乏性佝偻病的原因不包括

A.
日光照射不足

B.
维生素摄
D
摄入不足

C.
生长速度快

D.
蛋白质、热量摄入不足

E.
疾病与药物的影响

正确答案
:
D.
蛋白质、热量摄人不足是造成营养不良的原因。


9
．
患者男性，
57
岁。患尿毒症，精神萎靡，
24
小时尿量为
100ml
，请问患者

的排尿状况属于

A.
少尿

B.
正常

C.
尿潴留

D.
无尿

E.
尿量偏少

正确答案
:
D.
正常人
2 4
小时尿量平均约为
1500ml
，
24
小时尿量少于
10 0ml
为

无尿。


10
．
狂犬病病毒在体内主要侵犯

A.
淋巴组织

B.
上皮组织

C.
肌肉组织

D.
神经组织

E.
结缔组织

正确答案
:
D.
狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及

其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢

神经系绕，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的

肌肉痉挛。


11
．
急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是

A.
胃癌

B.
急性胃炎

C.
食管癌

D.
消化性溃疡

E.
食管胃底静脉曲张破裂

正确答案
:
D.
引起 上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静

脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出

血。


12
．
患者，男性，
41
岁，< br>6
小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到

医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

A.
血清淀粉酶测定

B.
血清脂肪酶测定

C.
尿淀粉酶测定

D.
血钙测定

E.
白细胞计数

正确答案
:
A.
急性胰腺炎患者 血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升

高。血清淀粉酶在起病后
6
～
12
小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，发病后
12
～

14
小时开始升高；血清脂肪酶升高更晚，常在起病
24
～
72
小时 开始升高。目前

患者发病约
6
小时，应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低，但不用于诊断急

性胰腺炎。


13
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
氰化物中毒

B.
亚硝酸盐中毒

C.
砷、汞中毒


中毒

E.
有机磷中毒

(24.1.
答案
ABCDE
阿托品治疗

正确答案
:
E.1.
阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.
高压氧

舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速
HbCO
的解离， 促进

CO
清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗
CO
中毒最有效的方

法。

(24.2.
答案
ABCDE
高压氧舱治疗

正确答案:
D.1.
阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.
高压 氧

舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速
HbCO
的解离 ，促进

CO
清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗
CO中毒最有效的方

法。


14
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
凝血因子缺乏

B.
血小板相关抗体生成

C.
血管壁通透性增高

D.
血中抗凝物质过多

E.
血小板生成减少

(33.1.
答案
ABCDE
特发性血小板减少性紫癜的发生是由于

正确答案
:
B.
过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病，其发生 是

由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁

通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板

破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板

自身抗体有关。

(33.2.
答案
ABCDE
过敏性紫癜的发生是由于

正 确答案
:
C.
过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病，其发生是

由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁

通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板

破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板

自身抗体有关。


15
．
开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是

A.
性生活前
8
小时

B.
月经来潮的第
5
天

C.
月经来潮前第
5
天

D.
月经来潮的第
10
天

E.
月经干净后第
5
天

正确答案
:
B.
短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第
5
天起，每晚
1
片，< br>
连服
22
天不能间断，若漏服必须于次晨补服
1
片。


16
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
代谢性

B.
免疫性

C.
内分泌性

D.
地理环境性

E.
退化性

(35.1.
答案
ABCDE
肢端肥大症按病因分类属于

正确答案
:
C.
本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方

性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属

于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。

(35.2.
答案
ABCDE
类风湿性关节炎按病因分类属于
正确答案
:
B.
本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方< br>
性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属

于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。

(35.3.
答案
ABCDE
骨性关节炎按病因分类属于

正确答案
:
E.
本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方

性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属

于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。

(35.4.
答案
ABCDE
大骨节病按病因分类属于

正 确答案
:
D.
本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方

性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属

于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。


17
．
某妇女，
28
岁，外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫

颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。

(3.1.
此患者有可能出现下列哪组化验结果

A.
阴道分泌物假丝酵母菌
(+)
，
pH4.5
B.
阴道分泌物滴虫
(+)
，
pH5.4
C.
阴道分泌物假丝酵母菌
(+)
，
pH7.7
D.
阴道分泌物滴虫
(+)
，
pH7.7
E.
阴道分泌物滴虫
(+)
，
pH4.5
正确答案
:
B.
通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者

阴道环境
pH
偏高。连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。

(3.2.
为确定诊断，进一步的检查是

A.
阴道分泌物悬滴试验

B.
三合诊

C.
尿常规

D.
阴道脱落细胞检查

E.
诊断性刮宫

正确答案
:
A.
通过阴道分泌物 悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者

阴道环境
pH
偏高。连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。

(3.3.
如镜检发现滴虫，护士对此患者作健康指导，下列说法中错误的是

A.
取分泌物检查前
2
天避免性交

B.
治疗后复查转阴即可停止治疗

C.
治愈前避免去公共浴池

D.
需夫妻同治

E.
月经期暂停阴道冲洗

正确答案
:
B.
通过阴 道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者

阴道环境
pH
偏高。连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。


18
．
下列为口服避孕药妇女提供的指导内容，不正确的是

A.
不要放在儿童易接触的地方

B.
年龄大于
35
岁的吸烟妇女，不宜长期服用

C.
为避免对胎儿的致畸作用，应在停药
3
个月后再受孕

D.
月经稀少者禁用

E.
哺乳期妇女不宜服用

正确答案
:
C.
长期服药者，为避免药物对胎儿的影响，应在停药
6
个月后再受

孕。


19
．
急性炎性脱髓鞘性多 发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白一细胞分离现象

是指

A.
蛋白增高而细胞数降低

B.
蛋白增高而细胞数正常

C.
蛋白正常而细胞数降低

D.
蛋白降低而细胞数正常

E.
蛋白正常而细胞数升高

正确答案
:
B.
急性 炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者血、尿常规检查无异常；

腰穿脑脊液的压力一般正常，无色透明，典型表现为蛋白一细胞分离现象，即

蛋白增高而细胞数正常。


20
．
呼气性呼吸困难的最常见病因是

A.
大片肺组织实变

B.
大支气管肿瘤

C.
大量胸腔积液

D.
小支气管痉挛

E.
气管异物

正确答案
:
D.
引起呼气性呼吸困 难主要的病因是小支气管痉挛，常见于
COPD
及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困

难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼

吸困难。


21
．
新生儿视觉的清晰范围为

A.5
～
10cm
B.20
～
30cm
C.15
～
20cm
D.30
～
60cm
E.10
～
15cm
正确答案
:
C.
新生儿的视 觉不敏锐，仅可在
15
～
20cm
范围内视物清晰，随着年

龄的增长，视力范围扩大。
5
～
6
个月可以注视远距离的物体，
1
～
1.5
岁可注视

3
米以外的小玩具。


22
．
未曾接种卡介苗的
3
岁以下儿童，结核菌素试验阳 性提示

A.
严重营养不良

B.
机体反应性差

C.
需接种卡介苗

D.
有活动性结核病灶

E.
曾有结核菌感染

正确答案
:
D.
结核菌素试 验对婴幼儿的诊断价值比成人高。因为年龄越小，自

然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，却有结核菌素试验阳性，提示体内有

活动性结核病灶。


23
．
诊断缺铁准确度和敏感度最高的是

A.
红细胞计数

B.
血红蛋白

C.
血清总铁结合力

D.
血清铁蛋白

E.
血清铁

正确答案
:
D


24
．
抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A.
碳酸氢钠溶液

B.
高锰酸钾溶液

C.
清水

D.
温水

E.
生理盐水

正确答案
:
B.
高锰酸钾与对硫磷 等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。


25
．
以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是

A.
青霉素

B.
磺胺

C.
阿司匹林

D.
保泰松

E.
氯霉素

正确答案
:
A.
可能引起再生障碍性 贫血（再障）的药物包括抗微生物药（氯霉

素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等）、解热止痛药（保泰松、吲哚美辛、

阿司匹林等）、抗惊厥药（苯妥英钠等）、抗甲状腺药（甲巯咪唑、卡比马唑、

甲硫氧嘧啶等）等。另外，苯及其衍生物、有机磷农药、染发剂等对骨髓也有

抑制作用。


26
．
特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A.
凝血因子的缺乏

B.
小血管炎性反应

C.
血小板生成抑制

D.
血小板抗体的存在

E.
骨髓造血功能破环

正确答案
:
D.
目前已有 充分证据表明，特发性血小板减少性紫癜
(TFP)
患者血浆

中有抗血小板 抗体存在。急性
TTP
大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗

原吸附于血小板表面，改变了血小板的抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏

血小板 ；慢性
ITP
是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从

而导致血小板减少。


27
．
流行性乙型脑炎的主要传播途径是

A.
母婴传播

B.
蚊虫叮咬

C.
血液传播

D.
饮食传播

E.
性接触传播

正确答案
:
B.
蚊是乙型脑炎病 毒的长期储存宿主，乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬

而传播。


28
．
目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是


B.
甲胎蛋白检查

C.
超声检查

D.
腹腔镜检查

E.
肝穿刺活检

正确答案:
A.
原发性肝癌的相关检查包括
AFP
测定、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ

(GGT
Ⅱ
)
测定，
B
超、
CT
、
X
线肝血管造影等。其中
CT
可对
1cm
以下的肿瘤< br>
的检出率达
80%
以上，故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法。


29
．
脑出血最主要的病因是

A.
颅内动脉瘤

B.
先天性脑血管畸形

C.
血液病

D.
高血压并发细小动脉硬化

E.
脑动脉炎

正确答案
:
D.
高血压和脑动脉硬 化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉

管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为

各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。


30
．
具有防止性病传播作用的避孕方法是

A.
应用避孕套

B.
按规定口服避孕药

C.
应用阴道杀精剂

D.
放置宫内节育器

E.
安全期避孕

正确答案
:
A.
在上述方法中， 避孕套为男性使用的避孕工具，正确使用者避孕

成功率可达
93%
～
95%
，合理使用避孕套还有防止艾滋病等性传播疾病的作用。


31< br>．
甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物
8
个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺< br>
比以前肿大，白细胞
2
×
10
／
L
，血< br>T
、
T
正常。对该患者病情最重要的判断是

A.
药物无效

B.
病情已控制

C.
牙龈肿痛

D.
甲状腺肿大加重

E.
白细胞过低

正确答案
:
E.
成年人外周血中 正常白细胞数是
(4
～
10)
×
10
／
L
，如果白细胞计数

在
(2.0
～
4
．
0)
×
10
／
L
之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于
2
．
0
×
10
／
L
时，为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程

中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应

提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合

措施进行抢救。


32
．
肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为

A.
大肠埃希菌

B.
肠球菌

C.
副大肠杆菌

D.
粪链球菌

E.
克雷白杆菌

正确答案
:
A.
本题考查泌尿系 统感染的病因。泌尿系统感染的病因是细菌感染，

致病菌以大肠埃希菌多见。


33
．
脑栓塞的栓子来源最常见的是

A.
癌性栓子

B.
感染性脓性栓子

C.
心源性栓子

D.
气体栓子

E.
脂肪栓子

正确答案
:
C.
心源性脑栓塞是脑 栓塞中最常见的，在发生脑栓塞的患者中有一

半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动 。另外，约
75
％的心源性栓子

栓塞于脑部。


34
．
提示急性胰腺炎预后不良的是

A.
代谢性酸中毒

B.
低镁血症

C.
低钾血症

D.
代谢性碱中毒

E.
低钙血症

正确答案
:
E.
急性胰腺炎患者容 易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙

血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。


35
．
诊断急性白血病最可靠的依据是

A.
骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

B.
有肝、脾、淋巴结肿大

C.
血白细胞数剧增或剧减

D.
骨髓象见原始白细胞超过
30%
E.
有出血、贫血、感染三大症状

正确答案
:
D.
急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、

脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病

急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞

多为成熟和较成熟的细胞。


36
．
母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有



C.
淋巴细胞



正确答案
:
D.
母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有
SIgA
等免疫

成分，对预防肠道和全身感染有一定的作用。


37
．
生长发育最为迅速的一期是

A.
围生期

B.
幼儿期

C.
婴儿期

D.
新生儿期

E.
学龄前期

正确答案
:
C.
婴儿期又称乳儿期，此期生长发育最迅速，是人的第一个生长发

育高峰期，需要较高的热量和营养素。


38
．
下列关于左、右主支气管的描述中错误的是

A.
右主支气管较左主支气管粗、短、直

B.
气管在隆凸处分为左、右主支气管

C.
异物易吸入左主支气管

D.
进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管

E.
肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

正确答案
:< br>C.
右主支气管较左主支气管粗、短而陡直，因此异物或吸人性病变

（如肺脓肿）多发生在右侧，气管插管过深时亦容易误入右主支气管。


39
．
淋病的潜伏期为

A.24
小时

B.1015
天

C.1
～
2
天

D.3
～
7
天

E.1
～
2
个月

正确答案
:
D.
淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起，其发病率位于

我国性传播疾病之首，潜伏 期
3
～
7
天，约
60%
～
70%
患者无症 状，易被忽视或

致他人感染。


40
．
患者， 女性，
40
岁，反复发作呼气性呼吸困难
3
年，引起呼气性呼吸困难

最常见的病因是

A.
大气道肿瘤

B.
大片肺组织实变

C.
小气道痉挛

D.
大量胸腔积液

E.
气管异物

正确答案:
C.
呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困

难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿

等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小

气道痉挛；大气道阻塞、．小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。


41
．
患者，男性，
37
岁，
1
年以来间断出现上腹痛，多 于空腹发生，进食后疼痛

可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

为确诊应首选的检查是


B.
胃酸测定

C.
胃镜

D.B
超

E.
血常规

正确答案
:
C.
根据患者临床表现中 上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性

溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

案例分析题：每个案例至少 有
3
个提问，每个提问有
6
～
12
个备选答案，其中

正确答案有
1
个或多个。


42
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
盐酸和内因子

B.
促胃泌素

C.
胃酸

D.
胃蛋白酶原

E.
碱性黏液

(8.1.
答案
ABCDE
胃黏膜层主细胞分泌

正确答案
:
D
(8.2.
答案
ABCDE
胃黏膜层黏液细胞分泌

正确答案
:
E
(8.3.
答案
ABCDE
胃黏膜层壁细胞分泌

正确答案
:
A


43
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
类风湿关节炎

B.
强直性脊柱炎

C.
反应性关节炎

D.
腕管综合征

E.
原发性骨关节炎

(13.1.
答案
ABCDE
与脊柱炎相关的关节炎是

正确答案
:
B
(13.2.
答案
ABCDE
与感染因素相关的关节炎是

正确答案
:
C


44
．
关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是

A.
不影响受孕

B.
病原体最适宜
pH
为
4.2
～
5.6
C.
病原体比多核粒细胞小

D.
典型症状为稀薄泡沫状白带

E.
主要传播途径是血行传播

正确答案
:
D


45
．
在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是

A.
骨盆漏斗韧带松弛

B.
阔韧带变厚

C.
圆韧带松弛

D.
宫颈横韧带松弛

E.
盆底肌肉松弛

正确答案
:
E.
维持子宫正常 位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况，可以

导致子宫脱垂，其中
E
是最主要的原因。


46
．
有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是

A.
抑制排卵

B.
改变子宫内膜形态

C.
引起宫腔内无菌性炎症反应

D.
改变宫颈黏液性状

E.
改变子宫内膜功能

正确答案
:
C.
复方短效 口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：

①抑制排卵，服药后不出现
LH
峰，故不发生排卵；②改变宫颈黏液性状，受孕

激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；③改变子宫内膜形

态与功能，不适于孕卵着床。


47
．
胃十二指肠溃疡最基本的病因是

A.
精神神经因素

B.
胃酸分泌过多

C.
胃黏膜屏障破坏

D.
胃酸分泌过少

E.
饮食不调

正确答案
:
B.
溃疡病的病因较复 杂，主要致病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸

分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生

自身消化

，从而出现溃疡。


48
．
外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括

A.
长期使用抗生素

B.
长期服用维生索
C
C.
长期口服雌激素

D.
糖尿病

E.
妊娠

正确答案
:
B.
外阴阴道假丝酵母菌病 的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌，可

存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下

降时，最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应

用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内

裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。


49
．
妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是

A.
全身小动脉痉挛

B.
低蛋白血症

C.
胎盘绒毛膜退行性变化

D.
水、钠潴留

E.
底蜕膜出血

正确答案
:
A


50
．
三合诊检查的三个途径是指

A.
腹部、阴道、直肠

B.
超声、阴道镜、腹部

C.
直肠、腹部、阴道镜

D.B
超、阴道、腹部

E.B
超、阴道镜、直肠

正确答案
:
A.
三合诊 是经直肠、阴道、腹部联合检查。即一手示指在阴道内，

中指在直肠内，另一手在腹部配合。


51
．
能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是

A.
宫腔冲洗法

B.
分段诊断性刮宫

C.
阴道后穹窿脱落细胞检查

D.
诊断性刮宫

E.
宫颈刮片检查

正确答案
:
B.
子宫内膜癌病 变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊

断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，

再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结

果是确诊子宫内膜癌的依据。


52
．
妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在

A.
第
26
～
28
周

B.
第
32
～
34
周

C.
第
22
～
24
周

D.
第
28
～
30
周

E.
第
36
～
40
周

正确答案
:
B.
此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化，心排出量约自妊娠

10
周开始增加，循环血容量于妊娠
6
周起开始增加，至妊娠
32
～34
周达高峰，

维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病，在妊娠
32
～
34
周时，因心脏负

荷较重，需密切观察病情，防止发生心力衰竭。


53
．
剖宫产术的禁忌证是

A.
胎盘早剥

B.
宫缩乏力

C.
头盆不称

D.
死胎

E.
胎儿宫内窘迫

正确答案
:
D


54
．
下列不属于腹腔镜检查适应证的是

A.
不孕症

B.
子宫内膜异位症

C.
腹腔脏器严重粘连者

D.
不明原因的腹痛

E.
行绝育术

正确答案
:
C.
腹腔镜检查是将腹 腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、

形态，必要时取组织送病理检查以明确诊断。目前，临床上已普遍使用该技术

对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。所以，该方法适合于诊断不清的盆腔包块、

肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。

但是，腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。


55
．
下列不宜放置宫内节育器的情况是

A.
月经干净后
3
～
5
天无性交者

B.
剖宫产术后半年

C.
人工流产术后，宫腔深
8cm
D.
自然分娩
8
周月经复潮者

E.
哺乳期妇女，月经未复潮

正确答案
:
E.
哺 乳期妇女须排除早孕的情况后，才考虑放置宫内节育器。


56
．
李女士有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是

A.
安全期避孕法

B.
放置宫内节育器

C.
输卵管结扎术

D.
口服避孕药

E.
避孕套

正确答案
:
D.
备选答案
C
不是避孕方法；
A
的避孕失败率可高达
20%
，不是最
< br>好的方法。与
D
、
E
相比，口服避孕药可以使妇女的月经变得规则、经 血量减少、

痛经症状减轻或消失。李女士有习惯性痛经，所以
B
是最佳选择。


57
．
前置胎盘是指妊娠
28
周后胎盘附着于

A.
子宫体的前壁

B.
子宫体的后壁

C.
子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处

D.
子宫底部

E.
子宫体的侧壁

正确答案
:
C


58
．
膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是

A.
拾物试验阳性

B.
脊柱过伸试验阳性

C.
托马斯试验阳性

D.
字试验阳性

E.
浮髌试验阳性

正确答案
:
E.
膝关节化脓性 关节炎患者关节内积液，浮髌试验阳性。


59
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主

B.
骨髓巨核细胞数正常或增加

C.
骨髓增生低下，全血细胞减少

D.
红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常

E.
骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主

(32.1.
答案
ABCDE
急性白血病的血象及骨髓象特点是
< br>正确答案
:
A.
再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素

性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞

减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。慢

性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为

主。

(32.2.
答案
ABCDE
再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是

正确答案
:
C.
再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色 素

性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞

减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。慢

性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为

主。

(32.3.
答案
ABCDE
慢性粒细胞白血病慢性 期的血象及骨髓象特点是

正确答案
:
E.
再生障碍性贫血患者的血 象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素

性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞

减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。慢

性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为

主。


60
．
确诊颅内动脉瘤必需的检查是



C.
脑血管造影

D.
腰穿

E.
头颅摄片

正确答案
:
C


61
．
微循环衰竭期的特征性病理改变是

A.
弥散性血管内凝血

B.
微动脉、微静脉扩张

C.
动静脉短路关闭

D.
静脉回心血量减少

E.
组织灌注量减少

正确答案
:
A.
微循环衰竭 期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加

上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内

形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。


62
．
下列基础代谢率值属轻度甲亢的是

A.+10%
B.+25%
C.+15%
D.+40%
E.+50%
正确 答案
:
B.
基础代谢率指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能

量消耗率，可用来了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为±
10%;
增高至
+20%
～
30%
为轻度甲亢，
+30%
～
60%
为中度甲亢，
+60%
以上为重度甲亢。


63
．
机体调节酸碱平衡最快的途径是

A.
神经一内分泌系统

B.
肺

C.
肾

D.
血液缓冲系统

E.
细胞内外离子交换

正确答案
:
D.
正常血液
pH
在
7.35
～
7.45
，机体主要通过血液缓冲系统、 肺和肾

三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能

力有限；肺是排除体内挥发性酸的主要器宫；肾是调节酸碱平衡最重要的器宫，

但速度缓慢。


64
．
休克早期相当于微循环改变的

A.
微循环扩张期

B.
微循环抑制期

C.
微循环痉挛期

D.
微循环衰竭期

E.
微循环收缩期

正确答案
:
E.
休克患者的微 循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、

微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失

代偿期。


65
．
因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对 评估迷走神经切断是否完全有帮助的

检查是

A.
纤维胃镜

B.
幽门螺杆菌检查

C.
大便隐血试验

D.X
线钡餐

E.
胃酸测定

正确答案
:
E.
十二指肠溃疡病患 者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷

走神经切断是否完全有帮助，成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降

70%
。


66
．
患者，女性，
31< br>岁，
2
周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然

出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列检查结果正

确的是

A.
束臂试验阳性

B.
血小板寿命缩短

C.
凝血时间延长

D.
出血时间延长

E.
血小板减少

正确答案< br>:
A.
过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半

数以上患者束臂试验阳性。


67
．
上尿路结石最常见的类型是

A.
胱氨酸结石

B.
草酸钙结石

C.
尿酸结石

D.
磷酸镁铵结石

E.
碳酸钙结石

正确答案
:
B


68
．
关于女性生殖器宫的自然防御功能，下列说法中正确的是

A.
阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长

B.
宫颈可分泌碱性黏液栓

C.
宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强

D.
正常女性阴道
pH
一般为
2.8
～
3.4
E.
妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强

正确答案
:
B .
健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖

器宫的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富

的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道
pH
通常 为
3.8
～
4.4
，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作 用。

而子宫颈分泌碱性黏液形成

黏液栓

，抑制嗜酸性病原菌。


69
．
臂丛牵拉试验阳性常见于

A.
混合型颈椎病

B.
脊髓型颈椎病

C.
交感型颈椎病

D.
椎动脉型颈椎病

E.
神经根型颈椎病

正确答案
:
E.
臂丛牵拉试 验的做法是检查者一手扶患侧肩部，另一手握患侧腕

部，两手向相反方向牵拉，患肢出现放射痛或麻木感为阳性，是由牵拉刺激神

经根所致。


70
．
男性，
46
岁，因 溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。

该患者最易出现的电解质紊乱是

A.
低钾高氯性代谢性酸中毒

B.
低钾高氯性代谢性碱中毒

C.
低钾低氯性代谢性碱中毒

D.
高钾高氯性代谢性酸中毒

E.
低钾低氯性代谢性酸中毒

正确答案
:
C.
该 患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯

性代谢性碱中毒。


71
．
女性，
61
岁，左半结肠癌根治术后
5< br>天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠

鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为

A.
机械性绞窄性肠梗阻

B.
麻痹性肠梗阻

C.
机械性单纯性肠梗阻

D.
痉挛性肠梗阻

E.
血运性肠梗阻

正确答案
:
B.
该患者在腹部 大手术后
5
天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考

虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。


72
．
男性，
32
岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴

恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

(6.1.
患者来就诊时，应首先做的检查是

A.
肾功能

B.
肝功能

C.
腹部
B
超

D.
血常规

E.
尿常规

正确答案
:< br>E.
该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因

此考虑右 侧输尿管结石。一般先进行尿常规检查，之后再拍
KUB
平片以明确诊

断。

(6.2.
为了确诊，应做的检查是

A.
血常规


平片


D.
尿常规

E.B
超

正确答案
:B.
该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因

此考虑右侧 输尿管结石。一般先进行尿常规检查，之后再拍
KUB
平片以明确诊

断。

(6.3.
该患者最可能的诊断是

A.
右输尿管结石

B.
十二指肠溃疡

C.
急性阑尾炎

D.
急性胆囊炎

E.
右肾结石

正确答案
:
A.
该患者运动后出现 血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因

此考虑右侧输尿管结石。一般先进行尿常规检查 ，之后再拍
KUB
平片以明确诊

断。


73
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
双侧输尿管结石

B.
肾中毒

C.
大出血、休克

D.
蛇咬伤

E.
挤压伤

(3.1.
答案
ABCDE
肾前型急性肾衰竭常见的原因

正确答案
:
C.
急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出

血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前

肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变

引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿

管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

(3.2.
答案
ABCDE
肾后型急性肾衰竭常见的原因

正确答案
:
A.
急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出

血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前

肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变

引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿

管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。


74
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
颅盖骨折

B.
脑震荡

C.
脑挫裂伤

D.
颅底骨折

E.
硬脑膜外血肿

(5.1.
答案
ABCDE
最轻的脑损伤是

正确答案:
B.
脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障

碍．无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。颅骨的气窦（如额窦、筛

窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨

折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。

(5.2.
答案
ABCDE
开放性颅脑损伤是

正确答案< br>:
D.
脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障

碍．无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。颅骨的气窦（如额窦、筛

窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨

折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。


75
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
壁细胞

B.
黏液细胞

C.G
细胞

D.
嗜银细胞

E.
主细胞

(9.1.
答案
ABCDE
分泌促胃液素的是

正确答案< br>:
C.
主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因

子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有
G
细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

(9.2.
答案
ABCDE
分泌胃蛋白酶原的是

正确答案
:
E.
主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因

子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有
G
细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

(9.3.
答案
ABCDE
分泌盐酸的是

正确答案
:
A.
主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因

子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有
G
细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。


76
．
原发性肝癌的大体类型中最常见的是

A.
弥漫型

B.
结节型

C.
巨块型

D.
肝细胞型

E.
胆管细胞型

正确答案
:
B.
原发性肝癌的大 体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，

以结节型多见。

77
．
成人呼吸窘迫综合征患者胸部
X
线片呈现斑点状、片状阴影是在< br>
A.
末期

B.
进展期和末期

C.
进展期

D.
初期

E.
初期、进展期和末期

正确答案
:
C.
成人呼 吸窘迫综合征患者
X
线检查初期无明显改变，至进展期出

现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。


78
．
小儿乳牙出齐的年龄为

A.7
～
12
个月

B.1
～
1.5
岁

C.1.5
～
2
岁

D.4
～
6
个月

E.2
～
2.5
岁

正确答案
:
E.乳牙共
20
颗，一般
6
个月起
(4
～
10月
)
开始出乳牙，
2
～
2.5
岁出齐。


79
．
诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是

A.
血钾

B.
血尿素

C.
血肌酐

D.
血钠

E.
血氨

正确答案
:
E


80
．
结核菌素试验阳性反应

是指

A.
局部有红色硬结

B.
红色硬结直径
5
～
9mm
C.
红色硬结直径
10
～
20mm
D.
红色硬结直径
Smm
以下

E.
注射局部发红

正确答案
:
C.
硬结直径Smm
以下为阴性；硬结直径
5
～
9mm
为阳性反应
< br>；

硬结直径
10
～
20mm
为阳性反应

。


81
．
自发性气胸特发性患者多见于

A.
矮胖体形的男性中老年

B.
矮胖体形的男性青壮年

C.
矮胖体形的男性青少年

D.
瘦高体形的男性青壮年

E.
瘦高体形的男性中老年

正确答案
:
D


82
．
急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后

A.
伤寒杆菌

B.
变形杆菌

C.
链球菌

D.
葡萄球菌

E.
肺炎双球菌

正确答案
:
C.
细菌、病毒和寄 生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于

链球菌感染后。


83
．
流行性乙型脑炎的主要传染源是

A.
鼠

B.
感染乙脑的患者

C.
蚊虫

D.
猪

E.
犬

正确答案
:
D


84
．
呋塞米最主要的不良反应是

A.
低血钾

B.
碱中毒

C.
恶心、呕吐

D.
低血压

E.
头痛、头晕

正确答案
:
A


85
．
能积极预防风湿性心脏病加重的根本措施是

A.
积极预防链球菌感染

B.
发生心力衰竭后及时治疗

C.
预防感冒

D.
长期口服抗生素

E.
锻炼身体、增强体质

正确答案
:
A


86
．
下列选项中与哮喘的发病机制无关的是

A.
神经机制

B.
变态反应

C.
呼吸道炎症

D.
内分泌因素

E.
呼吸道高反应性

正确答案
:
D


87
．
肾病综合征患者最明显的体征是

A.
水肿

B.
血尿

C.
高脂血症

D.
大量蛋白尿

E.
低蛋白血症

正确答案
:
A


88
．
皮质醇增多症患者的饮食要求为

A.
高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐

B.
高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐

C.
低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

D.
高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐

E.
高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

正确答案
:
B


89
．
上消化道出血后内镜检查的最佳时间是

A.3
～
5
天

B.24
小时以内

C.24
～
48
小时

D.48
～
72
小时

E.5
～
7
天

正确答案
:
C.
主张内镜检查在出血后
24
～
48
小时进行，称急诊胃镜检查，一般

认为可以提高出血病因诊断的准确性。


90
．
心绞痛发作时疼痛持续时间一般为

A.30
分钟

B.15
分钟

C.20
分钟

D.3
～
5
分钟

E.10
分钟

正确答案
:
D.
心绞痛发作时疼痛 出现后逐步加重，然后在
3
～
5
分钟内消失，可

数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。


91
．
属于减毒活疫苗的是

A.
脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗

B.
卡介苗、百日咳菌苗

C.
乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗

D.
麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.
卡介苗、麻疹疫苗

正确答案
:
D.
麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗；卡介苗属于活菌 苗；

百日咳属于死菌苗；乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。


92
．
高血压患者的饮食治疗中，应特别注意

A.
限制热量

B.
低糖

C.
高维生素

D.
低脂

E.
低盐

正确答案
:
E


93
．
与心房颤动心电图特征不符合的是


间隔相等


波群形态正常


波群频率为
100
～
160
次／分

D.P
波消失

E.
形态、振幅均变化不定的
f
波

正确答案
:
A


94
．
以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是

A.
心力衰竭

B.
病毒性脑炎

C.
氮质血症

D.
急性喉炎

E.
支气管哮喘

正确答案
:
B.
中枢性呼吸衰竭 是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓

或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项

原因，只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。


95
．
当患者发生室颤时，首选的抢救措施是

A.
气管插管

B.
开放呼吸道

C.I
电除颤

D.
开放静脉

E.
胸外心脏按压

正确答案
:
C


96
．
左心衰竭患者最早出现的症状是

A.
肌肉酸痛

B.
呼吸困难

C.
便秘

D.
腹胀

E.
体重下降

正确答案
:
B.
劳力性呼吸困难是 左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血

量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。


97
．
患者 女性，
25
岁。诊断哮喘
5
年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳

嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是

A.
病毒感染

B.
花粉

C.
细菌感染

D.
尘螨

E.
寄生虫

正确答案
:
B


98
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
生长激素

B.
甲状旁腺素

C.
胰岛素

D.
甲状腺素

E.
促肾上腺皮质激素

(110.1.
答案
ABCDE
新生儿筛查可以检测的激素是
正确答案
:
D.
垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发< br>
育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症，糖尿病患儿缺

乏的是胰岛素。

(110.2.
答案
ABCDE
糖尿病患儿缺乏的激素是

正确答案
:
C.
垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发

育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症，糖尿病患儿缺

乏的是胰岛素。

(110.3.
答案
ABCDE
垂体性侏儒症患儿缺乏的是

正确答案
:
A.
垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发
育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症，糖尿病患儿缺

乏的是胰岛素。


99
．
目前最佳的
SLE
筛选试验是

A.
皮肤狼疮带试验

B.
抗核抗体检查

C.
狼疮细胞检查

D.
血清补体测定

E.
毛细血管镜检查

正确答案
:
B


100
．
患儿女性，
14
岁。其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢， 最好进行的检查

是


测定

B.
甲状腺摄
I
率测定


、
TT
测定


兴奋试验


、
FT
测定

正确答案
:
C


101
．
患者男性，
40
岁。体检时胸部
X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选

的检查是

A.
胸腔穿刺术

B.
动脉血气分析

C.
肺功能测定

D.
纤维支气管镜检查

E.
放射性核素检查

正确答案
:
A


102
．
输卵管结扎术的目的是

A.
阻止精子与卵子相遇

B.
抑制性激素分泌

C.
改变女性特征

D.
抑制排卵

E.
改变女性内分泌系统的正常功能

正确答案
:
A.输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法，使精子与卵细胞

不能相遇而达到绝育的目的。


103
．
肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为

A.
移位转移

B.
血行转移

C.
种植转移

D.
直接蔓延

E.
淋巴转移

正确答案
:
C.
肿瘤常见的转移形 式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转

移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移，如胃癌细

胞种植转移至盆腔。


104
．
可发生呼吸性酸中毒的是

A.
体内钾缺失

B.
体内
HCO
增高

C.
体内
HCO
减少

D.
大量利尿

E.
呕吐大量胃内容物

正确答案
:
B.
体内HCO
增高可导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量利

尿、体内钾缺失易 导致代谢性碱中毒，而体内
HC03
减少导致代谢性酸中毒。


105
．
骨肉瘤患者的
X
线检查可见

A.
葱皮状骨膜反应

B.
肥皂泡样骨质破坏

C.
鹿角状或血丘状骨性突起

D.
蒂状骨性凸起

E.
日光射线现象

正确答案
:
E.
骨肉瘤的X
线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨，即

Codman
三角，并出现

日光射线

现象。


106
．
托马斯试验检查是为了检查髋关节的

A.
内收功能

B.
外旋功能

C.
内旋功能

D.
屈曲功能

E.
外展功能

正确答案
:
D.
托马斯试验（Thomas
试验）又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是

患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧

下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。


107
．
与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A.
肝良性肿瘤

B.
血吸虫病性肝硬化

C.
酒精性肝硬化

D.
胆道感染

E.
肝炎后肝硬化

正确答案
:
E.
原发性肝癌的 病因和发病机制迄今未明，可能与病毒性肝炎、肝

硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。


108
．
将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A.300
～
400ml
B.100
～
200ml
C.900
～
1000ml
D.500
～
600ml
E.700
～
800ml
正确答案
:
D.
肾每日 排泄体内固体代谢物
30
～
40g
，每溶解
1g
溶质需15ml
水分，

故每日尿量至少需
500
～
600m l
才能将体内固体代谢物排出体外。


109
．
外科急腹症的特点是

A.
腹部压痛不明显

B.
排便后腹痛可好转

C.
先腹痛，后发热、呕吐

D.
常伴腹泻、心悸等症状

E.
有停经和阴道流血史

正确答案
:
C.
外科急 腹症腹痛的特点有：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随

症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；

④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急

腹症，其临床表现各异。


110
．
患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为

A.2
级

B.1
级

C.5
级

D.4
级

E.3
级

正确答案
:
E.
肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，
0
级：完全
< br>不能动，无肌肉收缩；
1
级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动

关节肢体运动；
2
级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体；
3
级 ：肢体能克

服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力；
4
级：肢体稍 能抗阻力运动；

5
级：正常肌力。


111
．
关于骨盆的组成，下列说法正确的是

A.
两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨

B.
两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨

C.
两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨

D.
两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨

E.
两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨

正确答案
:
B.骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐

骨和耻骨融合而成；骶骨 由
5
～
6
块骶椎合成；尾骨由
4
～
5
块尾 椎组成。


112
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
肝泥

B.
软饭

C.
碎肉

D.
水果汁

E.
米汤

(112.1. 2
个月小儿可以添加

答案
ABCDE
正确答案
:
D.
3
个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。
4
～
6
个月的小儿唾液中富

含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状 以糊状为主。
7
～
9
个月的小儿肾功能

逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，

须到
10
个月以上方可添加碎肉或软饭。

(112.2. 8
个月小儿可以添加

答案
ABCDE
正确答案
:A.3
个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。
4
～
6
个月的小儿唾 液中富

含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主。
7
～
9
个月的小儿肾功能

逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，

须到
10
个月以上方可添加碎肉或软饭。

(112.3. 5
个月小儿可以添加

答案
ABCDE
正确答案
:E.3
个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。
4
～
6
个月的小儿唾 液中富

含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主。
7
～
9
个月的小儿肾功能

逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，

须到
10
个月以上方可添加碎肉或软饭。



113
．
引起产褥感染最常见的病原菌是

A.
产气荚膜杆菌

B.
金黄色葡萄球菌

C.
阴道杆菌

D.
厌氧菌

E.
大肠杆菌

正确答案
:
D.
引起产褥感染的病 原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原

体等，以厌氧菌为主。


114
．
确诊有机磷农药中毒的客观依据是

A.
脑电图有缺氧性脑病的波形

B.
心电图
STT
段改变

C.
血气分析
PaO<60mmHg
，
PaCO>50mmHg
D.
血液碳氧血红蛋白测定阳性

E.
全血胆碱酯酶活力低于
70%
正确答案
:
E.
本题考查了有机磷农药中毒的有关检查。有机磷农药中毒患者全

血胆碱酯酶测定胆减酯酶活性降至正常人的
70%
以下。


115
．
男性，
2
周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解 ，且逐渐出

现轻度跛行。
X
线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见< br>Codman
三角，

被高度怀疑患有骨肉瘤。

(8.1.
上述
X
线片中的
Codman
三角是指

A.
新生骨向骨外生长，基底广、尖部小

B.
三角形骨质破坏

C.
三角形骨膜反应阴影

D.
膝部软组织肿胀成倒三角

E.
肿瘤血管长入呈三角形分布

正确答案
:
C.
骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的肿瘤，好发于

10
～
20
岁青少年。骨内生长的肿瘤可刺激骨膜出现骨膜反应，若骨膜被肿瘤掀

起，在骨膜下产生三角形新骨，称为
Codman
三角，多见于骨肉瘤。

(8.2.
骨肉瘤患者的年龄多在

A.10
岁以下

B.10
～
20
岁

C.30
～
40
岁

D.40
岁以上

E.20
～
30
岁

正确答案
:
B.骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的肿瘤，好发于

10
～
20
岁青少年。骨内生长的肿瘤可刺激骨膜出现骨膜反应，若骨膜被肿瘤掀

起，在骨膜下产生三角形新骨，称为
Codman
三角，多见于骨肉瘤。


116
．
下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是

A.
卵巢兴奋试验

B.
经期诊刮

C.
垂体兴奋试验
(GnRH
刺激试验
)
D.
染色体检查


正确答案
:
C


117
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方

B.
陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方

C.
腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方

D.
腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方

E.
腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方

(12.1.
答案
ABCDE
腹股沟斜疝的疝囊颈位于

正 确答案
:
E.
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹

股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股

沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。

疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直

疝，不经过内环，也不进入阴囊。

(12.2.
答案
ABCDE
腹股沟直疝的疝囊颈位于

正 确答案
:
C.
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹

股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股

沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。

疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直

疝，不经过内环，也不进入阴囊。


118
．
某
40
岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除

宫颈癌首选的检查是

A.
宫颈刮片细胞学检查

B.
宫颈活检

C.
碘试验

D.
分段诊断性刮宫

E.
阴道镜检查

正确答案
:
A.
宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，

首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现

宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。


119
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
嵌插骨折

B.
裂缝骨折

C.
凹陷骨折

D.
粉碎性骨折

E.
横形骨折

(17.1.
答案
ABCDE
属于不稳定骨折的是

正确答 案
:
D.
粉碎性骨折属于不稳定骨折，而裂缝骨折属于不完全骨折。

(17.2.
答案
ABCDE
属于不完全骨折的是

正确答 案
:
B.
粉碎性骨折属于不稳定骨折，而裂缝骨折属于不完全骨折。


120
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
等渗性脱水

B.
原发性脱水

C.
水过多

D.
高渗性脱水

E.
低渗性脱水

(1.1.
答案
ABCDE
急性 肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

正确答案
:
A.
急性肠梗 阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。

此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

(1.2.
答案
ABCDE
外科最常见的水钠失衡

正确答 案
:
A.
急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。

此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。


121
．
孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是

A.1000μg

B.100μg

C.500μg

D.10μg

E.50μg

正确答案
:
E.< br>一般成人每天需碘量应为
100
～
150
μ
g
，孕妇 和乳母每天要比正常

成人增加
50
μ
g
。


122
．
构成腹外疝疝囊的是

A.
腹壁皮肤

B.
腹壁肌肉

C.
壁腹膜

D.
脏腹膜

E.
腹壁筋膜

正确答案
:
C


123
．
男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为

A.
过敏性休克

B.
心源性休克

C.
神经性休克

D.
低血容量性休克

E.
感染性休克

正确答案
:
D.
脾破裂休克是由 于大量失血导致的，属于低血容量性休克。


124
．
功能失调性子宫出血最常见的类型是

A.
黄体功能不全

B.
排卵型功血

C.
排卵期出血

D.
子宫内膜不规则脱落

E.
无排卵型功血

正确答案
:
E.
功血分为排卵 型和无排卵型两类，约
85%
的患者属于无排卵型功

血。


125
．
女性，
56
岁，腹痛，恶心、呕吐
7< br>天就诊，有胆管结石史
7
年，疑急性胰

腺炎。目前最有意义的检查是

A.
尿淀粉酶检查

B.
血清脂肪酶检查

C.
凝血功能检查

D.
血清淀粉酶检查

E.
血常规检查

正确答案
:
B.
因患者就诊较晚，血、尿淀粉酶可能已经下降，而血清脂肪酶在
发病后
24
小时开始升高，可持续
5
～
10
天，故此时 测定更有利于诊断。


126
．
男性，
50
岁， 间歇无痛性血尿
3
个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出

现血尿表明

A.
早期肾癌

B.
肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

C.
肾癌已侵入肾门

D.
晚期肾癌

E.
肿瘤内出血

正确答案
:
B.
肾癌侵入肾盂、肾盏黏膜时可出现明显的肉眼血尿。


127
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
幽门螺杆菌检查

B.
胃镜检查及胃黏膜活组织检查

C.X
线钡剂造影检查

D.
胃液分析


检查

(7.1.
答案
ABCDE
确诊消化性溃疡的首选检查方法是

正确答案
:
B
(7.2.
答案
ABCDE
上消化 道出血患者有胃镜检查禁忌证时首选

正确答案
:
C
(7.3.
答案
ABCDE
诊断小肝癌最佳的方法是

正确答案
:
E


128
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
增高最早

B.
增高最晚

C.
持续增高

D.
增高稍晚

E.
不增高

(6.1.
答案
ABCDE
急性胰腺炎时，血清淀粉酶

正 确答案
:
A.
血清淀粉酶在发病后
1
～
2
小时即开 始增高，
8
～
12
小时标本最有

价值，至
24< br>小时达最高峰；尿淀粉酶在发病后
12
～
24
小时开始增高，
48
小时

达高峰，维持
5
～
7
天，下降缓慢。

(6.2.
答案
ABCDE
急性胰腺炎时，尿淀粉酶

正确 答案
:
D.
血清淀粉酶在发病后
1
～
2
小时即开始 增高，
8
～
12
小时标本最有

价值，至
24小时达最高峰；尿淀粉酶在发病后
12
～
24
小时开始增高，
4 8
小时

达高峰，维持
5
～
7
天，下降缓慢。


129
．
某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是

A.
脑出血

B.
帕金森病

C.
重症肌无力

D.
癫痫

E.
脑血栓形成

正确答案
:
A


130
．
脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是

A.
血红蛋白减少

B.
白细胞和血小板计数减少

C.
血小板增加

D.
血红蛋白增加

E.
白细胞增加

正确答案
:
B.
脾功能亢进时， 全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少

最为明显。


1 31
．
患者，男性，发热
38.5
℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院 检查：血

红蛋白
80g/L
，红细胞
3
×
10/ L
，白细胞
3
×
10/L
，血小板
70
×
10/L
，确诊为再

生障碍性贫血。其发热的主要原因是

A.
缺乏成熟中性粒细胞

B.
出血

C.
缺氧

D.
营养不良

E.
新陈代谢旺盛

正确答案
:
A.
再生障碍性贫 血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类

贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减

少，是患者发生感染的主要原因。


132
．
患儿，男性 ，
12
岁，头痛、发热
4
小时，伴呕吐、抽搐，以

流行性脑 脊髓

膜炎

收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是

A.
抵抗力强

B.
内毒素是致病的重要因素

C.
可产生自溶酶

D.
可引起化脓性脑膜炎

E.
革兰染色阴性

正确答案
:
A.
病原体为脑膜 炎球菌，革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素，

为其致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外极易自溶而死亡。因此，采集

标本后应注意保温，并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力

及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种

化脓菌，可引起化脓性脑膜炎。


133
．
患者，男性，
28
岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸

困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主

要的传播途径是

A.
尘埃

B.
飞沫

C.
皮肤接触

D.
食物和水

E.
毛巾或餐具

正确答案
:
B.
结核菌可通过呼 吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸

道进行传播。


134
．
Ph
染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义

A.
再生障碍性贫血

B.
慢性粒细胞白血病

C.
特发性血小板减少性紫癜

D.
急性白血病

E.
缺铁性贫血

正确答案
:
B.90%
以上慢性 粒细胞白血病患者血细胞中出现
Ph
染色体，其编码

的蛋白质
P2 1
。可增强酪氨酸激酶的活性，干扰正常造血细胞的转化和增殖。


135
．
患者，男性，
37
岁，
1
年来每日发生空腹痛，进食后疼 痛缓解。平时伴有恶心、

打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

(2.1.
该患者可能的诊断为

A.
胃溃疡

B.
慢性胃窦炎

C.
食管憩室

D.
急性胃炎

E.
十二指肠溃疡

正确答案:
E.
患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反

酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期

病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一

个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶

渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

(2.2.
目前认为该病是何种细菌感染引起

A.
链球菌

B.
铜绿假单胞菌

C.
幽门螺杆菌

D.
肺炎链球菌

E.
化脓球菌

正确答案
:
C.
患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反

酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期

病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一

个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶

渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

(2.3.
做何种检查可以确诊


B.
化验胃酸

C.
胃镜

D.B
超

E.
化验血常规

正确答案
:
C.
患者为青年，疼 痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反

酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期

病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一

个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶

渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。


136
．
下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因

A.
妊娠及分娩

B.
外伤及手术

C.
饮食过量

D.
心肌梗死

E.
胰岛素过量

正确答案
:
E.
各种应激常是糖 尿病酮症酸中毒的诱因，包括严重感染、手术、

创伤、饮食过量、妊娠、分娩、严重躯体疾病如心肌梗死等。胰岛素用量不足

也会引起酮症酸中毒，但胰岛素过量引起的是低血糖。


137
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
尿糖阴性，酮体阳性

B.
尿糖
(+)
，酮体阳性

C.
尿糖
(+)
，酮体阴性

D.
尿糖
(++++)
，酮体阴性

E.
尿糖
(++++)
，酮体强阳性

(23.1.
答案
ABCDE
苯乙双胍
(
降糖灵
)
引起的酮尿最常见的 检查结果是

正确答案
:
B
(23.2.
答案
ABCDE
糖尿病酮中毒最常见的检查结果是

正确答案
:
E


138
．
患者，男性，
51
岁，上腹部烧灼痛
2
个月，多于进餐后半小时发生，持续
1
小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认

为该病的发生与何种病原菌感染有关

A.
大肠埃希菌

B.
金黄色葡萄球菌

C.
幽门螺杆菌

D.
链球菌

E.
肺炎链球菌

正确答案
:
C.
消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌为

消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障，使

氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。


139
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
心电图运动负荷试验

B.
动态心电图

C.
超声心动图

D.
心电图

E.
冠状动脉造影

(26.1.
答案
ABCDE
对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为

正确答案
:
E.
本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色

多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全

的敏感 性几乎达
100%
。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠

方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，

可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为

确诊冠心病的主要检查手段。

(26.2.
答案
ABCDE
明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是

正确答案
:
C.
本 题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色

多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全

的敏感 性几乎达
100%
。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠

方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，

可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为

确诊冠心病的主要检查手段。

(26.3.
答案
ABCDE
明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是

正确答案
:
C.
本题 考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色

多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全

的敏感 性几乎达
100%
。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠

方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，

可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为

确诊冠心病的主要检查手段。


140
．
脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列仅属于运动神经的是

A.
位听神经

B.
迷走神经

C.
副神经

D.
而神经

E.
三叉神经

正确答案
:
C.
副神经为运动神经 ，位听神经为感觉神经，三叉神经、面神经、

迷走神经为混合神经。


141
．
浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A.
能否被唤醒

B.
有无自主运动

C.
角膜反射及防御反射是否存在

D.
有无大、小便失禁

E.
对声、光刺激的反应

正确答案
:
C.
昏迷是 一种严重的意识障碍，可分为浅昏迷和深昏迷。前者意识

大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声、光等刺激无反应，强刺激（如压

眶）时可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应，浅反射存在；后者意识完全丧失，

强刺激也无反应，深、浅反射均消失。故浅昏迷和深昏迷的主要区别为角膜反

射及防御反射是否存在。


142
．
符合高钾血症患者心电图改变的是

A.
出现
U
波


间期缩短


段降低


间期缩短

E.T
波高尖

正确答案
:
E.
高钾血症患者的心 电图特点是
T
波高而尖，
PR
间期延长，
P
波下

降或消失，
QRS
波加宽，
ST
段升高。


143
．
门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括

A.
肝内淋巴液容量增加、回流不畅

B.
门静脉系的毛细血管床滤过压增加

C.
抗利尿激素增加

D.
醛固酮减少

E.
血浆白蛋白降低

正确答案
:
D.
肝门静脉系 毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压

降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。


144
．
严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于

A.
肾性及肾后性

B.
肾前性及肾性

C.
肾前性

D.
肾性

E.
肾后性

正确答案
:
D.
肾性肾衰竭最常见的 原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾

小管阻塞、坏死所致。


145
．
有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是


B.
血常规

C.
头颅摄片


E.
腰穿

正确答案
:
E.
对颅内压明显增高的患 者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，

应避免进行。


146
．
当血
pH
下降时，血液中离子化钙水平

A.
先增多后减少

B.
减少

C.
基本不变

D.
增加

E.
先减少后增多

正确答案
:
D.
离子化钙与非 离子化钙的比率受血
pH
影响，当
pH
下降时离子化

钙增加，反之则减少。


147
．
腰椎间盘突出症最常见于

A.L
间盘和
L
间盘

B.L
间盘和
L
～
S
间盘

C.L
间盘和
L
间盘

D.L
～
S
间盘和
S
间盘

E.L
间盘和
L
间盘

正确答案
:
B.L
和
L
～
S
的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位。


148
．
胃十二指肠穿孔的腹穿液为

A.
血性，臭味重

B.
不凝血

C.
黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

D.
血性，胰淀粉酶含量高

E.
草绿色透明腹水

正确答案
:
C.B
超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病
因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、

含胆汁、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；

绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内

出血。


149
．
诊断早期胃癌最有效的方法是

A.
胃液分析

B.
大便隐血试验

C.X
线钡餐

D.
幽门螺杆菌检查

E.
纤维胃镜

正确答案
:
E.
纤维胃镜是诊断早 期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并

作活检确定诊断。


150
．
细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A.
经开放性伤口

B.
经淋巴途径

C.
经血液循环

D.
细菌栓子脱落进入

E.
胆道感染

正确答案
:
E.
胆道感染是病原菌 入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。


151
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.600ml
B.400ml
C.5ml
D.50ml
E.1000ml
(29.1.
答案
ABCDE
出现黑便提示出血量大于

正 确答案
:
D.
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出

血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天

出血量 大于
5ml
，出现黑便提示出血量在
50
～
70ml
。一次 出血量不超过
400ml
时，一般不引起全身症状，如超过
1000ml
， 临床即出现急性循环衰竭的表现。

(29.2.
答案
ABCDE
大便隐血试验阳性提示每天出血量大于

正确答案
:
C.
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于 出

血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天
< br>出血量大于
5ml
，出现黑便提示出血量在
50
～
70ml< br>。一次出血量不超过
400ml
时，一般不引起全身症状，如超过
1000m l
，临床即出现急性循环衰竭的表现。

(29.3.
答案
ABCD E
一次出血不引起全身症状提示出血量小于

正确答案
:
B.
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出

血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天

出血量 大于
5ml
，出现黑便提示出血量在
50
～
70ml
。一次 出血量不超过
400ml
时，一般不引起全身症状，如超过
1000ml
， 临床即出现急性循环衰竭的表现。


152
．
饥饿时提供能量的主要物质是

A.
糖原

B.
蛋白质

C.
脂肪

D.
维生素

E.
微量元素

正确答案
:
C.
人体的能量来自于三大营养素，包括糖原、脂肪、蛋白质，其中

脂肪是饥饿时的主要能源。


153
．
小儿出生时的头围是

A.46cm
B.44cm
C.50cm
D.48cm
E.34cm
正确 答案
:
E.
经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，出生时平均头围

为
34cm
。


154
．
女性，
36
岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

A.
骨骼疾病

B.
肌肉牵拉

C.
积累损伤

D.
间接损伤

E.
直接损伤

正确答案
:
D.
高空坠落时臀部着 地，力量传导到腰部引起腰椎骨折，为间接暴

力引起的损伤。


155
．
构成传染过程必备的环节是

A.
病原体的数量、毒力和机体免疫力

B.
病原体、社会因素、自然因素

C.
屏障作用、吞噬作用、体液作用

D.
传染源、传播途径、易感人群

E.
病原体、人体和病原体所处的环境

正确答案
:
D


156
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
月经的第
15
～
24
天

B.
月经的第
5
～
14
天

C.
两次月经第一天间隔的时间

D.
月经的第
1
～
4
天

E.
月经的第
25
～
28
天

(4.1.
答案
ABCDE
月经前期

正确答案
:
E.
此题重点考查月经周期的划分。

(4.2.
答案
ABCDE
增生期

正确答案
:
B.
此题重点考查月经周期的划分。

(4.3.
答案
ABCDE
月经期

正确答案
:
D.
此题重点考查月经周期的划分。

(4.4.
答案
ABCDE
分泌期

正确答案
:
A.
此题重点考查月经周期的划分。

(4.5.
答案
ABCDE
月经周期

正确答案
:
C.
此题重点考查月经周期的划分。


157
．
某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。

(1.1.
下列支持该诊断的是

A.
经期伴腹痛

B.
周期短，经期正常

C.
周期正常，经期延长

D.
月经不规则

E.
闭经
3
个月
正确答案
:
C.
该妇女在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，

导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，
经期延长，常达
9
～
10
天，出血量多。黄体萎缩不全主要表现为出血量 多，后

几日常常表现为少量淋漓不断，原因是子宫内膜本来在月经的第
5
天应该进入

增生期，而萎缩不全者的子宫内膜还有分泌期表现。本病例怀疑黄体萎缩不全，

在月经第
5
天左右刮取内膜，此时应该是仅有少量的分泌期表现，而不应该是

大量的分泌期表现。在正常月经周期的妇女，此时的内膜应该是增生期表现。

(1.2.
子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是

A.
炎性子宫内膜

B.
大量分泌期内膜

C.
增殖期内膜

D.
内膜呈囊性增生

E.
少量分泌期内膜

正确答案
:
E.
该妇女在月 经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，

导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，

经期延 长，常达
9
～
10
天，出血量多。黄体萎缩不全主要表现为出血量多，后
几日常常表现为少量淋漓不断，原因是子宫内膜本来在月经的第
5
天应该进入

增生期，而萎缩不全者的子宫内膜还有分泌期表现。本病例怀疑黄体萎缩不全，

在月经第
5
天左右刮取内膜，此时应该是仅有少量的分泌期表现，而不应该是

大量的分泌期表现。在正常月经周期的妇女，此时的内膜应该是增生期表现。

(1.3.
为确诊需做诊刮，其时间约在

A.
月经的第
1
天

B.
月经周期的第
5
天

C.
随意诊刮

D.
经后
10
天

E.
经前
3
天

正确答案
:
B.
该妇女在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，

导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，

经期延 长，常达
9
～
10
天，出血量多。黄体萎缩不全主要表现为出血量多，后
几日常常表现为少量淋漓不断，原因是子宫内膜本来在月经的第
5
天应该进入

增生期，而萎缩不全者的子宫内膜还有分泌期表现。本病例怀疑黄体萎缩不全，

在月经第
5
天左右刮取内膜，此时应该是仅有少量的分泌期表现，而不应该是

大量的分泌期表现。在正常月经周期的妇女，此时的内膜应该是增生期表现。


158
．
关于女用短效口服避孕药的副反应，正确的说法是

A.
面部皮肤出现色素沉着，是药物变质所致

B.
月经量多者，不宜服用短效口服避孕药

C.
服药期间出现阴道流血，多因漏服药引起

D.
类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致

E.
体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果

正确答案
:C.
口服避孕药的妇女出现类早孕反应是因雌激素刺激胃黏膜而引起；

一般服药后月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失，因此，月经量

多者宜服用短效口服避孕药；体重增加可能是因避孕药中孕激素成分的弱雄激

素活性促使体内合成代谢引起，也可能是雌激素成分致水、钠潴留所致，一般

坚持服 药
1
～
3
个周期后上述症状可自行消失。少数服药者的颜面部皮肤出现色
素沉着，停药后多数能自然消退。


159
．
母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养小儿少的原因是因为母乳中

A.
含钙多

B.
含矿物质多

C.
钙／磷比例适宜

D.
含维生素
D
多

E.
含磷多

正确答案
:
C.
母乳中的钙／磷比例 非常合适，为
2:1
，较牛奶中的钙更利于人体

吸收。


160
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
颈肢反射

B.
吞咽反射

C.
吸吮反射

D.
提睾反射

E.
巴彬斯基征

(111.1.
答案
ABCDE
出生时存在且永不消失的反射是
< br>正确答案
:
B.
出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥

抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜

反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的

反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。

(111.2.
答案
ABCDE
出生时存在，生后数月消失的反射是

正确答案
:
C.
出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、 拥

抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜

反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的

反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。

(111.3.
答案
ABCDE
出生时不存在的反射是

正 确答案
:
D.
出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥

抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜

反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的

反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。


161
．
男性，
19
岁，
1
天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约
5
小时后疼痛转移并固定

于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制

为

A.
内脏神经反射

B.
阑尾位置

C.
体神经反射

D.
胃肠功能紊乱

E.
阑尾尖端指向脐周或上腹部

正确答案
:
A.
阑尾的神经由肠系膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏

小神经传人，因其传人的脊髓 节段在第
10
、
11
胸节，所以急性阑尾炎发病开始

时常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛。


162
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
伤口感染

B.
呼吸道传播

C.
淋巴播散

D.
血行播散

E.
消化道传播

(107.1.
答案
ABCDE
小儿结核病的主要传播途径是
正确答案
:
B.
结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化，经血行播散而来。小儿结核< br>
病主要是通过呼吸道传播。

(107.2.
答案
ABCDE
小儿结核性脑膜炎的主要来源是
< br>正确答案
:
D.
结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化，经血行播散而来。小儿结核

病主要是通过呼吸道传播。


163
．
代表体格生长、营养情况的重要指标是

A.
体重

B.
坐高

C.
身高

D.
头围

E.
胸围

正确答案
:
A.
体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；身长是反映骨骼发

育的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸

围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。


164
．
小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为

A.8%
～
9%
B.6%
～
7%
C.<5%
D.926
～
10%
E.10%
～
12%
正确答案
:
C


165
．
关于淋病的描述，以下错误的是

A.
以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主

B.
可通过污染的衣物传播

C.
分娩时可感染新生儿

D.
淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间

E.
是目前发生率最高的性传播疾病

正确答案
:
A.淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起，淋菌喜潮湿，怕干燥，主要

通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生

殖、泌尿器宫黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。


166
．
关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是

A.
较易合并正中神经损伤

B.
跌倒时肘后着地致伤

C.
属于直接暴力损伤

D.
骨折近端向后下方移位

E.
较屈曲型损伤少见

正确答案
:
A.
伸直型肱 骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着

地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前

下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、

尺神经损伤。此型骨折较为多见。


167
．
骨牵引的特点是

A.
可承受牵引重量较小

B.
对肢体损伤小

C.
操作相对简单

D.
患者痛苦少

E.
牵引时间可以较长

正确答案
:
E.
骨牵引是 利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨

科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，

对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易

为患者接受。


168
．
胸围可以反映

A.
膈肌的发育程度

B.
脊柱的发育程度

C.
胸廓的发育程度

D.
骨骼的发育程度

E.
心脏的发育程度

正确答案
:
C


169
．
婴儿营养不良的主要原因是

A.
喂养不当

B.
生长发育迅速

C.
消化系统结构或功能异常

D.
患传染病

E.
双胎或早产

正确答案
:
A


170
．
小儿无尿是指
24
小时尿量低于

A.50ml
B.80ml
C.30ml
D.100ml
E.120ml
正确答案
:
A.
小儿无尿是指
24
小时尿量低于
50ml
，新生儿无尿指每公斤体重少

于
0.5ml
／
h
。


171
．
维生素
D
缺乏性佝偻病主要见于

A.5
岁以下小儿

B.1
岁以下小儿

C.2
岁以下小儿

D.8
岁以下小儿

E.3
岁以下小儿

正确答案
:
C


172
．
（
1
～
5
题共用备选答案）

A.
胃窦

B.
胃底

C.
胃体

D.
幽门部

E.
贲门部

(9.1.
答案
ABCDE
自身免疫性胃炎病变主要位于

正确答案
:
C
(9.2.
答案
ABCDE
多灶萎缩性胃炎病变主要位于

正确答案
:
A


173
．
患者，女性，
39
岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并

逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量

泡沫样 痰，夜间不能平卧，以

慢性心功能不全，二尖瓣狭窄

收入院。患者既

往曾有反复链球菌性咽炎史。

(1.1.
入院后患者心电图检查示：
P
波消失，代之以
350
～
600
次／分小而不

规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的
f
波；
QRS
波群 形态

正常，间隔绝对不规则，心室率
100
～
160
次／ 分，据此可判断患者发生了

A.
阵发性室性心动过速

B.
窦性心律失常

C.
病态窦房结综合征

D.
心房颤动

E.
阵发性房性心动过速

正确答 案
:
D.
本题考查了心脏瓣膜病的病因和有关检查。风湿热是二尖瓣狭窄