风湿专科医院偏头痛的病因及治疗原则

2021年2月1日发(作者：重度早泄)
偏头痛的病因及治疗原则





“偏头痛”是 临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中、重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多
为一侧，可伴有 恶心、呕吐，声光刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一
种常见的慢性 神经血管疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见。今天我们就来说一
说“偏头痛 ”。

偏头痛，有很多因素可诱发、加重或缓解它的发作。对于某些个体而言，很多外部或内部 环境的变化可
激发或加重偏头痛发作。一般有以下几种：

1.
激素变化

口服避孕药可增加偏头痛发作的频度；月经是偏头痛常见的 触发或加重因素
(
“周期性头
痛”
)
；妊娠、性交可触发偏头痛发作
(
“性交性头痛”
)
。

2.
某些药物

某些易感个体服用硝苯地平
(
心痛定
)
、
异山梨酯
(
消心痛
)
或硝酸甘油后可出现典型的偏头
痛发作。

3.
天气变化

特别是天气转热、多云或天气潮湿。

4.
某些食物添加剂和饮料

最常见者是酒精性饮料，如某些红葡萄酒；奶 制品，奶酪，特别是硬奶酪；
咖啡；含亚硝酸盐的食物，如汤、热狗；某些水果，如柑橘类水果；巧克力
(
“巧克力性头痛”
)
；某些蔬菜；
酵母；人工甜食；发酵的腌制品 如泡菜；味精。

5.
运动

头部的微小运动可诱发偏头痛发作或 使之加重，
有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘
车；踢足球的人以头顶球可诱发头痛< br>(
“足球运动员偏头痛”
)
；爬楼梯上楼可出现偏头痛。

6.
睡眠过多或过少。

7.
一顿饭漏吃或后延。

8.
抽烟或置身于烟中。

9.
闪光、灯光过强。

10.
紧张、生气、情绪低落、哭泣
(
“哭泣性头痛”
)
，很多女 性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作；
国外有人骑马时尽管拥挤不到
1min
，也 可使偏头痛加重。

在饮食上，引起偏头痛的食物主要是：含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力， 奶制品；动物脂肪，其诱发
偏头痛占全部食物因素的
49.8%
，
严格控制此 为食物可防止偏头痛发作；
酒精饮料，
特别是红色葡萄酒，
白酒，