玻璃酸钠注射液-死胎的症状
1.
抗组胺药的作用机制,临床应用,注意事项,药名。
抗组织 胺药物根据竞争受体的不同,
抗组胺药可分为
H1
受体和
H2
受体拮 抗剂。
H1
受体主要分布在皮肤、
黏膜、血管及脑组织,
H2
受体主 要分布在消化道,皮肤微小血管有
H1
、
H2
两种受体存在。本类药物适用< br>于荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹、慢性单纯性苔藓、脂溢性皮炎。
1.H
1
受体拮抗剂
(
1
)作用机理 :乙基胺结构
-CH
2
-CH
2
-N
由于有与组胺相同的乙基胺结构,因此能与组胺争夺相应靶细胞上的
H1
受体,产生抗组胺作 用。可以对
抗组胺引起的毛细血管扩张,血管通透性增高,平滑肌收缩,呼吸道分泌增加,血压下降等效 应,此外尚
有一定的抗胆碱及抗
5-
羟色胺作用
根据药物透过血脑 屏障引起嗜睡作用的不同,可将
H1
受体分为第一代和第二代
第一代药特点:易透过血脑屏障导致
(
1
)
(
副作用
)
乏力、嗜睡、头晕
.
注意力不集中
等
部分药物还有抗胆碱作用,导致黏膜干燥。排尿困难、
瞳孔散大
. . < br>(
2
)
(
适应症
)
各种变态反应性疾病
(3 ) (
禁忌症
)
驾驶员、高空作业者、机器操作者(精细工作
者)等,青光眼和前列腺肥大者也慎用。
第二代(新一代)
H1
抗组胺药物特点:
,药物不通过血脑屛障、服用简便, 每日一次、作用持久
常用药物:扑尔敏、特非那定、西替利嗪、
氯雷他定
第一代(氯苯那敏、苯海拉明、多赛平、赛庚啶、异丙嗪、酮替芬)
第二代(阿司咪唑、非索非那定、特非那定、氯雷那定、西替利嗪、咪唑斯汀、阿伐斯汀)
2.H
2
受体拮抗剂(
1
)作用机理
与
H
2
受体有较强的亲和力,可拮抗组胺引起的胃酸分泌,也有一定的程度
的抑制血管扩 张作用和抗雄激素作用。
(
2
)
(
适应症
)
与
H
1
受体拮抗剂合并用于治疗慢性荨麻疹、人工荨麻疹等
(
3
)不良反应有头痛、眩晕,
长期或大量应用可能引起阳痿和精 子减少(西米替丁)
、血压轻度升高、
GPT
上升、白细胞减少等,停药后可以恢复。 孕妇、哺乳妇女慎用。
(
4
)常用药物:甲氰咪呱、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁
2.
带状疱疹临床表现
1.
典型的临床表现
(1)
发疹前可有轻度乏力、 低热、纳差等症状,皮肤可有灼热、刺痛
也可无前驱症状。
(2)
)
皮损特征:
潮红斑、丘疹
很快出现的粟粒至黄豆大丘 疹,成簇而不融合,丘疹继
而变为水疱,
疱液澄清,
疱壁紧张,
围以红晕,< br>
各簇性水泡间皮肤正常。
呈带状排列
,水疱干涸
、
结痂、
脱落、暗红斑或色素沉着。
(3)
皮损沿某一周 围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中
线。分布好发部位依次肋间神经、颈神经、三 叉神经和腰骶神经支配区域。神经痛为本病特征之一,可在
发病前或伴随皮损出现,老年患者较为剧烈。 病程
2-3
周,老年认为
3-4
周
2.
特殊表现
(
1
)
.
眼带状疱疹
:病毒侵犯三叉神经眼支多见于老年人 ,疼痛明显,可累计角膜形成溃疡性
角膜炎
(
2
)
耳带状 疱疹
:病毒累及膝状神经节引起,影响面神经的感觉纤维和运动纤维。皮疹特点:面
瘫、耳痛、 外耳道疱疹三联征称为
Ramsey-Hunt
综合征
(
3
)带状疱疹后遗症神经痛(
4
)其他
播散性带
状疱疹、
出血性、坏阻性,泛发型、顿挫型、不全型带状疱疹
3.
体股癣的临床表现
临床表现:
1.
夏秋季节多发。肥胖多汗、糖尿病 、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质
素激素或免疫抑制剂者为易感人群。
体股癣临床表现相似。
皮损基本特点:
(1)
原发损害为丘疹、丘疱疹
或水疱,约针头到绿豆大小, 色鲜红或暗红。
(2)
呈环状倾向。
(3)
活跃的边缘。
2.
股癣:好发于腹股沟部位,亦常见于臀部,单侧或双侧发生。基本病损与体癣相同。
3.< br>自觉瘙痒。
体癣
Tinea corporis
?
临床特点
–
皮损部位:好发于面、颈、腰腹、四肢
玻璃酸钠注射液-死胎的症状
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