金果榄-黑龙江白癜风医院
针灸治疗痤疮临床体会
【摘要】目的
观察
皮肤针
配合
火罐
、
火针
治疗
痤疮
的疗效
方法
皮肤
针扣刺
椎、
肺俞
、
脾俞
、
胃俞
、
肾俞
配合拔火罐,
然后用火针在
痤疮
局部针刺。
结果< br>患者疗效
痊愈者占
56%
,
明显好转者占
36%
,总 有效率为
96%
。
结论
针灸
治疗痤疮
标本
兼治,有良好的疗效。
【关键词】
痤疮是皮肤科常见病、
发病,本文采用皮肤针叩刺< br>大椎
、肺俞、脾俞、胃俞、肾
俞配合拔火罐,然后用火针在痤疮局部针刺治疗
5 0
例病人,并与中
西药
结合治疗
50
例痤
疮病人对照,现报 告如下。
1
临床
资料
本组
100
例均 为门诊病人,经皮肤科诊断为
寻常性痤疮
,随机分为两组。治疗组
50
例,< br>男
18
例,女
32
例;年龄
15
~
32岁,病程在
2
月~
15
年;病情程度Ⅰ级者
11
例,Ⅱ 级
者
25
例,Ⅲ级者为
8
例,Ⅳ级者
6
例。对照组
50
例,男
22
例,女
28
例;年龄
14
~
33
岁;病程在
3
个月~
13
年;病情程度Ⅰ级者
9
例,Ⅱ级者
26
例,Ⅲ级者为
8
例,Ⅳ级者
7
例。
诊断分级标准根据
2000
年
7
月在南京召开的“
痤疮分级与治疗选择
”
学术
会议上公布的
“
寻常痤疮
国际改良分类法
”
,按皮损程度分为Ⅰ~Ⅳ级。
轻度(Ⅰ级)皮损 主要为
粉刺
,
可见少量丘疹和脓疱,总病灶处少于
30
个;中度(Ⅱ 级)有粉刺,并有中等
量的丘疹的
脓疱,总病灶数为
31
~
50个;较重(Ⅲ级)有大量的丘疹和脓疱,偶见大的炎
性皮
损,分
布广泛,总数为< br>51
~
100
个;重度(Ⅳ级)为结节
/
囊肿性痤疮或聚合性 痤疮,多数有
疼痛
并形成囊肿,总病灶在
100
个以上,结节
/囊肿在
3
个以上[
1
]。
2
治疗方法
2.1
治疗组
(1
)病人取俯卧位,在背部涂抹
石蜡油
,施以走罐法,背部发红为宜,结束
后将火罐留在大椎穴,留
2
~
3min
;(
2
)背部消毒
后,在大椎、肺俞(双侧)、脾俞(双
侧)
施以皮肤针叩刺,
直至叩 刺部位
出血
,
以
血液
覆盖叩刺部位为宜,
穴位
可随 证加减;
(
3
)
在叩刺出血的部位打火罐,留
10
~
15min
,留罐同时可施以闪罐、摇罐等手法;(
4
)取罐
后清洗创口, 不出血为宜;(
5
)采取适当
体位
,在病人痤疮比较厉害的部位(即
阿是穴
)
施以火针,要领是刺过疮的整个直径;(
6
)涂抹特制
膏药
在施过火针的部位;
(
7
)每周
1
次或
2
周
1
次。
2.2
对照组
2.2.1
中药
治疗
用中药
茵陈蒿汤
(
茵陈
、
栀子
、
大黄
),其方中茵陈
18g,< br>栀子
12g,
大
黄
6g,
去皮,上三味,以水
1斗
2
升,先煮茵陈,减
6
升,纳二味,煮取
3
升,去渣 ,分
3
服,水煎服,早晚各
1
次。(
1
)如果伴
腹 胀
,
舌苔厚
腻者加
山楂
18g,
鸡内金
12g,< br>枳实
6g,
分
3
服,水煎服,早晚各
1
次;(
2
)如果脓疱较多者,腹胀,
舌苔
厚腻者加山楂
18g,
鸡内金
12g,
枳实
6g,
分
3
服,水煎服,早晚各
1
次;(
3
)如果脓疱较多者,加
白花蛇舌草
15g,
野 菊花
12g,
金银花
12g,
分
3
服,水煎服,早晚各1
次,持续
1
~
3
个月。
2.2.2
西药治疗
作
0.05%
~
0.1%
的
维甲酸
霜涂于患处,持续
1
~
3
个月 ,如果在使用
维甲酸霜局部出现
刺激反应
红斑,应从低浓度开始或隔日用药,至皮肤耐 受为止。
3
疗效观察
3.1
疗效标准
痊愈:原皮损
消退
,变平,挤之无分泌物排出,无新发疹 。显效:皮损
减少,只有小量还没消除或正在消除。有效:皮损减少或缩小,
炎症
或油 腻减轻。无效:皮
损无改变。
3.2
疗效分析
(
1
)治疗组疗效与病程的分析:
次治疗中,
3
个月以上病程者
13
例,
3
个月以下病程者
37
例,全部都取得了很好的疗 效,其中
3
个月以下者痊愈较早,
3
个月
以上者痊愈较晚,说明病程 短的先恢复,病程长者后恢复。
(
2
)治疗组疗效与疗次的分析:
50
例病例中疗次在
10
次以内的患者,痊愈
28
例,占
56%
;显效
18
例,占
36%
;好转
2
例,占
4%< br>。疗次在
10
次以上的治愈
10
例,占
20%
;显效
15
例,占
30%
;好转
3
例,
占
6%< br>。说明在
10
次以上治愈率比在
10
次内的治愈率低,最佳疗效在1
~
3
个疗程内(
3
次
1
个疗程)。(
3
)治疗组疗效与对照组疗效的分析:从中西药结合治疗对照组与针灸治
疗组对照疗效比较, 结果表明,针灸治疗组治疗
50
例,总有效率为
96%
,中西药结合治疗组治疗
50
例,总有效率为
60%
,治疗组明显优于对照组。
4
典型病例
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