淋巴瘤能活几年外科学模拟试卷十三(心胸外科1)

2021年1月31日发(作者：无假体隆鼻价格)
外科学模拟试卷十三


心胸外科
(
一
)

[A1
型题
]
1
．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定属于开放性损伤？

A
．胸部皮肤有伤口，肺压缩
40%
B
．气胸伴皮下气肿

C
．肋骨骨折并气胸

D
．胸壁伤口处听到空气出入的响声

E
．支气管断裂

（
D
）

2
．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？

A
．损伤性血胸

B
．开放性肋骨骨折

C
．胸部穿透伤

D
．损伤性窒息

E
．心脏挫裂伤

（
C
）

3
．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤？

A
．心脏压塞

B
．张力性气胸

C
．肺爆震作

D
．胸腹联合伤

E
．胸部盲管伤

（
C
）

4
．开放性胸部损伤的正确定义是：

A
．胸壁有伤口

B
．胸壁伤口与胸膜腔相通

C
．支气管断裂与胸膜腔相通

D
．肋骨骨折合并气胸

E
．气胸伴皮下气肿

（
B
）

5
．下列哪项符合胸腹联合伤？

A
．发生于开放性胸部损伤

B
．发生于闭合性胸部损伤

C
．胸部损伤同时伤及腹部脏器

D
．双侧季肋部的损伤

E
．有膈肌穿破

（
C
）

6
．关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的：

A
．第
1~8
肋骨的前端与胸骨连接

B
．第
1~7
肋骨称真肋

C
．第
7~9
肋软骨的前方上下相连成肋骨

D
．第
7~9
肋骨称真肋

E
．第
10~12
肋骨称浮助

（
B
）

7
．肋骨骨折的原因中正确的应是：

A
．直接暴力或间接暴力

B
．直接暴力使肋骨向外弯曲折断

C
．间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断

D
．成年和老年人肋骨钙质多不易折断

E
．儿童的肋骨承受暴力的能力弱

（
A
）

8
．纵隔摆动是指：

A
．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧

B
．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者

C
．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧

D
．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧

E
．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动

（
B
）

9
．多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是：

A
．控制输入流量，防止脚水肿

B
．闭式胸膜腔引流术

C
．固定胸壁消除反常呼吸

D
．肋间神经阻滞及骨折处封闭

E
．应用呼吸兴奋剂及给氧

（
C
）

1 0
．
一闭合性多根多处肋骨骨折的病人，
经包扎固定后，
仍咳嗽无力，
不能有效排痰，
并有明显呼吸困难。最好的处理是：

A
．鼓励病人应早起床活动

B
．气管内吸痰、气管切开或气管插管

C
．肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭

D
．胸壁胶布固定

E
．给氧及祛痰药应用

（
B
）

11
．多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是：

A
．伤侧胸膜腔负压消失

B
．健侧胸膜腔负压消失

C
．伤侧肺萎陷

D
．健侧肺萎陷

E
．呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡

（
E
）

12
．为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症，主要依靠；

A
．鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰

B
．鼻导管吹痰

C
．气管切开或气管插管

D
．呼吸机辅助呼吸

E
．全身性使用抗生素

（
A
）

13
．胸部损伤后，胸壁软化（浮动胸）的后果是：

A
．吸气时软化区鼓起，呼气时内陷

B
．呼气时软化区鼓起，呼气时内陷

C
．二氧化碳潴留，缺氧

D
．胸膜腔内压力增高

E
．呼吸循环衰竭

（
E
）

14
．开放性气胸时，纵隔障的位置是：

A
．吸气时偏向患侧

B
．呼气时偏向患侧

C
．吸气时回至原位

D
．呼气时回至原位

E
．吸气呼气时均偏在健侧

（
E
）

15
．男，
25
岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绀 ，
胸片示右
3
、
4
肋骨单处骨折，右肺压缩约
30%
。其治疗方案应是：

A
．胸膜腔穿刺抽气

B
．闭式胸膜腔引流术

C
．输血、输液治疗

D
．给氧

E
．镇静止痛、保守治疗

（
E
）

16
．关于开放性胸部损伤的概念，下列哪项是正确的？

A
．胸壁有开放创口

B
．壁层和肺都有裂口

C
．胸壁和肺都有裂口

D
．脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通

E
．穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通

（
E
）

17
．
男，
20
岁，
因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，
前胸有一块胸壁软化区，
并见反常呼吸运动，
X
线片示右侧< br>4~8
肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先
选择：

A
．镇静止痛

B
．输液、输血

C
．加压钇扎固定

D
．内固定

E
．给氧

（
C
）

18
．一 位被拖拉机压伤男性，双侧多发性肋骨骨折，呼吸困难，烦躁不安，紫绀，咳
嗽无力，双肺有较多痰鸣音 ，测血压
10.7/8kPa
（
80/60mmHg
）。首选的急救措施是：

A
．高流量给氧

B
．加快输血、输液

C
．肋间神经阻滞
+
包扎固定

D
．气管插管或气管切开

E
．应用升压药、镇静止痛

（
D
）

19
．下列哪项为胸部损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征？

A
．胸壁反常呼吸

B
．多根多处肋骨骨折

C
．胸内异物存留

D
．血气胸经穿刺抽吸无效

E
．血心包

（
D
）

20
．关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的？

A
．病人取平卧位

B
．需根据体征和
X
线检查明确部位

C
．一般在腋中线和腋前线之间的
4~6
肋间

D
．引流气体常选锁骨中线第
3
肋间

E
．引流管插入胸腔内
5~6cm
，外端连接无菌水封瓶

（
B
）

21
．关于胸膜腔水封瓶引流，下列哪项是正确的？

A
．引流瓶不要经常挤压

B
．引流量应每周记录
2
次

C
．水柱随呼吸上下移动

D
．水柱低于水平面，提示胸膜腔内压低于大气压

E
．无引流量时方可拔除引流管

（
C
）

22
．诊断张力性气胸最充分的根据是：

A
．呼吸困难伴有严重的皮下气肿

B
．伤侧胸部呈高凋鼓音

C
．伤肺呼吸音消失

D
．胸膜腔穿刺抽出高压气体

E
．
X
线检查示纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

（
D
）

23
．男，
20
岁，胸部创伤后
30
分钟来院就诊，诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲
紫绀，
气管左移，< br>右胸叩诊鼓音，
听诊右肺呼吸音消失，
心率
140
次
/
分，
血压
10/8kPa
（
75/60mmHg
）。首选的急救措 施是：

A
．输血、输液抗休克

B
．气管切开正压呼吸

C
．右侧胸膜穿刺减压

D
．心包穿刺减压

E
．紧急剖胸探查术

（
C
）

24
．开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是：

A
．血容量不足

B
．伤侧肺被压缩

C
．健侧肺被压缩

D
．心脏受压

E
．纵隔扑动，静脉血回流受阻

（
E
）

25
．下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断？

A
．受伤局部明显压痛

B
．气管明显移位

C
．胸部叩诊呈浊音

D
．广泛皮下气肿

E
．骨摩擦音

（
E
）

26
． 男，
35
岁，被汽车撞伤右胸部已
24
小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率
120
次
/
分，血压
12/9.33kPa
（
90 /70mmHg
），呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩
诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血 液，
X
线检查示右胸透亮度增高，未见液平面。最可
能的诊断是：

A
．损伤性窒息

B
．凝固性血胸

C
．张力性气胸

D
．肺内出血

E
．支气管断裂

（
C
）

27
．胸部损伤后，产生连枷胸的原因是：

A
．
2
根以上肋骨骨折