鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
引起
早搏
的原因会有哪几种
< br>一、出现
早搏
时不必过于紧张，请医生进一步检查
早搏
原因，评价早搏
的严重程度。如果
能找到
早搏
原因，只要将诱发
早搏
的原因去除，
早搏
便可逐步消除。如果无法找到
早搏
原因，请医生
决定是否需要对
早搏
进行治疗。绝大部分
早搏
的病人预后都是良好的。
二、偶发性
早搏
，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其 它疾病引起的，
早搏
本身亦非
严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保 持乐观情绪。
击在线专家，专家为您解答
如果有不明白的可以点
三、频发性
早搏
，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致
心绞痛
与
心
力衰竭
的，应注意治疗。可以缓解
早搏
的药物很 多，如美托洛尔、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮这些
药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用。
药物治疗无效的频发
早搏
，病人无法忍耐，或有一定恶性程 度，可行射频消融术治疗，部
分病人可获根治。对于找不到病因的频发
早搏
，可能很早 以前就已发生，许多病人已经习惯，经医生
评价为良性者，可以不必治疗。
四、不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。注意劳逸结合，睡眠充足。活动后早搏
不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
早搏
锁定
心脏早搏一般指早搏
本词条由
国家卫生计生委临床医生科普项目
/
百科名医网
提供专业内容并参与编辑
过早搏动
简称早搏。是指异位起搏点发出的过早 冲动引起的心脏搏动，为最常见的
心律失常
。
可发生在窦性或异位性（如心
房 颤
动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个
或每数个正常搏动后发生， 形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接
处性和室性四种。其中以室性早 搏最常见，其次是房性，结性较少见。窦性过早搏动罕见。早搏可见
于正常人，或见于器质性
心 脏病
患者，常见于冠心病、
风湿性心脏病
、
高血压
性心脏病、心肌病
等。
早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或 心导管检查时对心
脏的机械刺激等。
目录
1
病因
2
临床表现
3
检查
4
诊断
5
并发症
6
治疗
1
病因
过早搏动可发生于正常人。
但心脏神经官能症与器质性心脏 病患者更易发生。
情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发
作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙
烷麻醉药等毒性作用，
缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。
冠心病
、
晚期
二尖瓣病变 、心脏病、
心肌炎
、
甲状腺功能亢进性心脏病
、二尖瓣脱垂等常易发
生过早搏动。
2
临床表现
过早搏动可无症状，
亦可有心 悸或心跳暂停感。
频发的过早搏动可致
（因心
排血量减少引起）
乏力、
头晕等症状，
原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛
或心力衰竭。
听诊可发现心律 不规则，
早搏后有较长的代偿间歇。
早搏的第一心
音多增强，
第二心音多减弱 或消失。
早搏呈二或三联律时，
可听到每两或三次心
搏后有长间歇。
早搏插入 两次正规心搏间，
可表现为三次心搏连续。
脉搏触诊可
发现间歇脉搏缺如。
3
检查
过早搏动的共同心电图特征，为较基本心律提早的一次或多次
P-QRS
波群。
1.
房性过早搏动
P
波提 早出现，其形态与基本心律的
P
波不同，
P-R
间期
>0.12s< br>。
QRS
波大
多与
窦性心律
的相同，有时稍增宽或畸形，伴< br>ST
及
T
波相应改变的称为心室内
差异性传导，需与室性过早搏动鉴别 。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形
QRS
波群前可见提早畸形的
P
波。 提早畸
P
波之后也可无相应的
QRS
波，称为阻
滞性房性早搏。需与 窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏
ST
段或
T
波
上找到畸 形提早
P
波的，
可确诊为阻滞性房性早搏。
房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，
窦房结自发除极再按原周期重新开始，
形成不完全性代偿间歇，
偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
频发房性早搏（标记
A
）提前的畸形< br>P
在前一次心搏
T
波上，下传
QRS
波与
窦性不同的 为室内差异性传导，
第一个和第八个标记
A
其后无
QRS
波为阻滞性 房
性早搏。
2.
房室交接处性过早搏动
除提早出现外，
其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。
早搏冲动侵入窦房
结的形成不完全性代偿间歇 ，不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。
3.
室性过早搏动
< br>QRS
波群提早出现，其形态异常，时限大多
>0.12s
，
T
波与
QRS
波主波方向
相反，
ST
随
T
波移位， 其前无
P
波。发生束支近端处的室性早搏，其
QRS
波群
可不增宽。
室性早搏后大多有完全代偿间歇。
基本心律较慢时，
室性早搏可插入
于两次窦 性心搏之间，形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行
P
波，常出现于室性早搏的
ST
段上。
房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，
心电 图表现为二种或二种
不同形态、
配对间期不等的早搏，
称为多源性早搏。
连续 二次或三次和以上的早
搏分别称为连发和短阵心动过速。
4
诊断
1.
病史、症状
由于患者的敏感性不同，
可无明显不适或仅感心悸 、
心前区不适或心脏停跳
感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏 原因指导
治疗，
注意询问近期内有无感冒、
发热、
腹泻病史有助是否患急性病 毒性心肌炎
的判断。
洋地黄类药物、
抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的 发生。
2.
体检发现
除原有基础心脏病的阳性体征外，
心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提
早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一 心音增强，第二
心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
3.
辅助检查
心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的
Q RS
波其前有一异形
P
波，其后有一不完全代偿期，
QRS
波形多与 正常
QRS
波形一致。结性早搏提早出
现的
QRS
波与正常
QRS
波相一致，
其前无
P
波，
代偿期完全。
室性早搏提早 出现
的
QRS
波宽大畸形，代偿期完全。
24
小时动态心电图可详细 记录早搏发生的多
少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检
查可发现心肌病和部分冠心病患者。
长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定
血电解质，必 要时测定血洋地黄浓度。
5
并发症
本病会诱发室性心动过速，心室颤动，在严重的情况下还会导致心性猝死。
6
治疗
应参考有无器质性心脏病，
是否影响心排血量以及发展成为 严重
心律失常
的
可能性而决定治疗原则。
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
鼻涕带血丝-慢性盆腔炎如何治疗
本文更新与2021-01-31 21:14，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/439026.html