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中国人民解放军总医院治疗哮喘最好的药物

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-31 18:50

弱视能治好吗-脑垂体功能低下

2021年1月31日发(作者:首都医科大学附属北京安定医院)
治疗哮喘最好的药物


【篇一:治疗哮喘最好的药物】


其他尚有免疫调节剂等,可作为辅助用药。

用药得当与否,对能否有效控制有密切关 系,有的患者长期未能控
制,主要与用药不当有关。用药必须胆大心细,灵活运用,根据病
情, 不断调整,同类药物不宜重复大量使用,以防副反应。

一、

糖皮质激素类药物


糖皮质激素具有抗炎、抗、抗毒、抗和免疫抑制等作用 ,临床饮用
的为人工合成制剂,可分为全身性用药和局部用药两大类,是目前
防治最重要的药物 。用于的有下列制剂。

(一)

全身性用药

1


氢化可的松

2


强的松

3


甲基强的松龙

4


地塞米松

(二)

局部用药

1


倍氯米松(气雾剂),如必可酮气雾剂等。

2


布地奈德(气雾剂),如普米克气雾剂等。

本药的主要作用有:

使气道平滑肌松弛,解除气道痉挛,导致支气管扩张。

能限制肥大细胞释放炎性介质,具有较强的肥大细胞膜的保护作用。

增加气道粘膜纤毛清除能力及气道排痰作用。

改善心血管的血液动力,改善呼吸肌收缩力,降低肺动脉高压,增
加心室射血分数。

抑制气道的胆碱能神经递质的传递。

长期应用本品不但不能降低气道高反应性,反而 可使其增高,也不
能消除气道性炎症,而且解痉作用也会降低。因此,不可单独用本
品治疗,必 须配合抗炎等药物联合治疗,才能达到最佳控制效果。

(一)

短效类(维持药效
4-6
小时)

沙丁胺醇,如舒喘乐、喘乐宁等。

(二)

中效类(维持药效
6-8
小时)

1


特布他林,如博利康尼等。

2


丙卡特罗,如美喘清等。

(三)

长效类(维持
12
小时,尤其适用于夜间发作者)

1


沙美特罗,如舒利迭(同时含丙酸氟替米松)。

2


福莫特罗,如信必可(同时含布地奈德)


茶碱类药物

茶碱类药物具有明显的支气管扩张作用,用于治疗已有近
70< br>年的历
史,是目前治疗支气管最常用的药物之一。已知茶碱类药物及其衍
生物很多,临床 较常用的有氨茶碱,对性、冷空气、组胺、阿司匹
林以及运动诱发的均有较好的疗效。主要有以下作用:

1


气管扩张作用

2


抗炎作用

3


清除分泌物

4


其他如增加呼吸运动、增强肺与支气管血循环、兴奋呼吸中枢,
从而增加肺通气量。

三、

非激素类抗炎药

本类药物是指非激素类抗性炎症药物,具有 较强的抗炎活性,而无
激素副作用,适宜长时间应用,可作为支气管缓解期防治的第一线
药物。 目前常用的有:

1


色甘酸钠

2


白三烯调节剂,如顺尔宁。

四、

抗组胺类药

抗组胺药物具有抗组胺、抗、抑制气道高反应性和速发、迟发反应,还能缓解支气管痉挛。因此,新一代抗组胺药在防治的效果是肯定
的。目前常用的有:

1


氯雷他定,如开瑞坦。

2


西替利嗪,如仙特敏。

3


异丙嗪,如非那更。

4


阿司咪唑,如息斯敏。

5


酮替芬

五、

抗胆碱类平喘药

目前常用的有:

1


异丙扎溴铵,如爱喘乐。

2


异丙东莨菪碱

六、

免疫调节剂

免疫调节剂主 要可增强机体免疫功能,将强抗病能力,对有一定预
防效果,尤其是有免疫缺陷者。对儿童疗效较好。常 用的有:

1


转移因子

2


胸腺肽

3


核酪

4


兰菌净

【篇二:治疗哮喘最好的药物】



,
临床诊断依据:

1.
反复发作的喘息
,
呼吸困难
,
胸闷或咳嗽
,
多与接触变应原
,
冷空气
,

,
化学性刺激
,
病毒性上呼吸道感染
,
运动等有关< br>.

2.
发作时在双肺可闻及散在弥漫性
,
以呼气相为主的哮 鸣音
,
呼气相延

.

3.
用平喘药能明显缓解症状
.

满足上述三个条件可以建立临床诊 断
.
通过随诊治疗后的反应符合哮
喘的规律
,
可以确定诊断
.


,
药物治疗

治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,
常称为平喘药
,
临床
上根据他们作用的主要方面又将其分为:(一)支 气管舒张药
,
此类
药除主要作用为舒张支气管
,
控制哮喘的急性症状
.

2.
茶碱类

口服氨茶碱一般剂量每日
5
8mg/kg,
缓释放茶碱每日
8

12mg/kg.
静脉给药主要应用于重危症哮喘
.
首次注射剂量为
4

6mg/k g
而且应缓慢注射
,
注射时间应大于
15min,
静脉滴注维持量为
每小时
0.8

1.0mg/kg,
每日用量一般不超过
7 50mg

1000mg.

口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗 药物
.
按照病情需要
选用合适的剂量和疗程(见表
1

,< br>症状缓解后逐渐减量和停用
,
序贯
应用吸入激素
.

2.
色苷酸二钠

是一种非皮质激素抗炎药物
.
作用机制尚 未完全阐明
,

够稳定肥大细胞膜
,
抑制介质释放
,
对其他炎症细胞释放介质亦有一定
的抑制作用
.
目前临床使用较少
.

3.
脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗
,
是哮喘的重要治疗方法之一,
其疗
效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实
.
临床上主要针对尘螨和各 种
花粉进行脱敏治疗
.

4.

-ige
单克隆抗 体:是一种针对人类
ige
的重组单克隆抗体(商品

xoalir

,
在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效
.2003

5
月正式获
fda
批准上市
.xoalir
在治疗中
-
重度哮喘病和季节性和常
年性过敏性鼻炎均有效
,
已知
xoalir
可以降低血清游离
ige
水平
,
低调
节周围血嗜碱细胞的
ige
受体
,
可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞
,
肥大细胞
,
以及
t
细胞和
b
细胞的数目
.
研究表明
,
对已经吸入高剂量激
素仍然不能控制的哮喘病患者
,xoalir
有显著 的益处
.
临床资料提

弱视能治好吗-脑垂体功能低下


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