蛛网膜下腔出血后遗症-小儿异位性皮炎
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掌握心脏的血管解剖,< br>尤其是冠状动脉解剖是心血管科医生最基本的最起码要求。
以下是虫
哥制作的心脏动静脉 模型
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要是您觉得复杂,神经科医生笑了,虫哥经常
CT
室看见神经科医生对着重 建的脑血管
CTA
发愣,尼玛,这哪里是血管,这些明明就是一堆草嘛,倒数第
2堆,第
3
排那根草,叫狗尾
巴草,供应左侧内囊,如果梗塞会引起右侧肢体偏瘫< br>-----
什么是专业这就叫专业,所以心
脏就那么几根血管
-----
我们应该知足了
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现在我们再添加
3
对相互对称的血管
--- -
因为对称,大家比较好记
1
、右冠分出右缘支(粉 红色),左冠的回旋支分出左缘支(粉红色)
---
分别
在心脏左缘和右缘,这个不难 吧
四
2
、在右室前壁上部也就是动脉圆锥部(右室流出道的屋顶 哦
---
具体在虫哥心
叶
脏大体解剖章节有介绍)右冠和前降支发出对称的一 对动脉圆锥支(淡蓝色)
虫
(也可能不止一对)
3< br>、右室前壁中部右冠和前降支发出对称的一对右室前支(蓝色)(也可能不
止一对)
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小贴士
4
注意前降支发出的右室前支很多书把它写成左室前支,
不 能因为它来自左冠的
前降支就叫左室前支,有的人做了一辈子
PCI
还把他当左室前支 讨论,
------
那么左室前支在哪儿呢,别急马上就有分晓,让你大跌眼镜
再添加两根,我们马上就要大功告成了,在前降支和回旋支夹角中发出的一支
血管叫 对角支(蓝白相间色),也叫第一对角支,前降支再往后发出的叫第
2
对角支
.
第
3
对角支(蓝白相间色)…..
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小贴士
5
经典的解剖学上只有符合从这个 夹角当中发出的才叫对角支,只有不到一半
(
43%
)的人有这一支
如果不在夹角而由前降支向左(感谢
xyzwd
战友第一个指正)发出的数根都叫
左 室前支
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呵呵,左室前支在这里,但是由于临床实践当中如果很靠近夹角
处发出 我们也叫它对角支,最靠近叫第一对角支,远一点叫第
2
对角支支,然
后第
3
对角支…….叫的多了错误的东西也就成真理了,三人成虎就是这个意
思,左室前支反而没人知 道了,其实它就是我们所说的第
2…3…4…对角支统
称
好的,再上一张图大家默认一下
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前降支和后降支遥相呼应组成一个环,包饶住了室间隔,他们个发出十 几对穿
隔支(白色)深入室间隔内部供血,有时在
PCI
时这些长的跟胡须一样的穿隔
支可以作为前降支的鉴别标志
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最后做一点点提高,因为窦房结和房室结比较重要,我们稍稍做个介绍,这样
才能理 解为什么心梗经常并发传导阻滞,病窦。
房室结主要由右冠发出的房室结支(绿白 相间色)供血,注意是主要,次要的
部分虫哥就不展开了
窦房结主要由窦 房结
(绿白相间色)
支供血,
窦房结支主要有二种形式
93%
的
人由右冠发出,
7%
由左冠回旋支发出,还有不同走向,和交叉供血方式这个就
不做进一步介绍,做人不能太变态,大家直观了解一下就行
到这里亲们已经达到中级水平了,在上一副图大家默认一下
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蛛网膜下腔出血后遗症-小儿异位性皮炎
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本文更新与2021-01-31 16:48,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/438801.html