戊肝RH阴性血型患者的输血原则及注意事项

2021年1月31日发(作者：替硝唑片说明书)

RH
阴性血型患者的输血原则及注意事项

字体
:
小

中

大

发布
: 07-02 11:35

作者
:
学术发表网


来源
:
中国知网


查看
: 150
次


【关键词】

RH
阴性血型

输血原则

注意事项

1
RH
血型


人类红细胞血型有多达二十多种的血型系 统组成，
ABO
和
RH
血型是与人类输血关系最
为密切的两个血型系 统，当一个人的红细胞存在一种
D
血型物质（抗原）时，称为
RH
阳
性，用
RH
（
+
）表示，当缺乏
D
抗原即为
RH< br>阴性，用
RH
（
-
）表示。



2
分布


RH
（
-
）的分布 因种族分布不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约
15%
，黑种人
约占
4%
，中国人群中新疆维吾尔等少数民族
RH
（
-
）的分布为
5%
，蒙古族人接近
1%
，
汉族人所占的比例较少，仅占
0.3%
，属稀有血型，
RH
（
-
）
A
型、
B型、
O
型、
AB
型的比
例关系是
3
：
3
：
3
：
1
。


3
检查
RH
血型的必要性［
1
］


RH
血型检查在临床上的重要性，仅次于
ABO
系统而处于第二位，
RH血型不合的输血
有可能危及病人的生命。


（
1
）母子
RH
血型不合的妊娠有可能产生死胎，早产，新生儿溶血病。


（
2
）
RH
阴性的人输入
RH
阳性血液后（特别是 多次输血），在其血清中可能出现
RH
抗体，若以后再输入
RH
阳性血，即可 发生凝集，造成溶血性输血反应。


（
3
）
RH< br>阴性妇女怀孕阳性胎儿时，胎儿的红细胞借机会进入母体。也可刺激母体产生
RH
抗体， 即使第一次输血也可引起溶血性输血反应。


（
4
）
RH
阴性个体输
1
个单位
RH
（
+
）
红 细胞，
约
80%
患者在
2
～
5
个月以内产生抗-D
。
4
输血原则


（
1
）病情允许，严格遵守
ABO
同型输血和配合型输血的原则输注
RH
阴性血 液。


（
2
）择期手术的
RH
阴性患者，应尽可能开展自身输血。


（
3
）紧急情况下，可排除输血史，妊娠史，流产史的
RH
阴性患者首次输血可输
RH
阳
性血。