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中医防治类风湿性关节炎知识
类风湿患者预防调理
一、平时预防
注意保暖,避免受寒。类风湿关节炎属于中医
“
痹病
”
的范畴,其
发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病
情加重。
二、精神调理
1
、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。
2
、防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情、乐观的情
绪。
过度的精神紧张可使体内内 分泌产生紊乱,
刺激血管收缩的物质
如缓激肽、儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重,这在伴有 雷诺氏现
象的患者更应高度重视。
三、饮食宜忌
饮食治疗只能做 为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮
食,也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸,如鱼 油、夜樱
草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,
可减少疼痛和肿胀 的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲
劳等。
但是不能改变病程。
但,有些食物如谷类
(谷物、
小麦、
燕麦、
黑麦)
、牛奶、奶制品、 茶、咖啡、红色肉类、柑桔属的水果等。病
人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使
RA的临床症状加重。此
外,饮食中也不宜食用虾、蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病
的 加重与复发。
四、康复锻炼
1
、类风湿关节炎患者急性期不易活 动,因为活动容易损伤关节
滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活
动 。
2
、急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育
锻炼。可 根据关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量,功能锻炼应
避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关 节进一步挛缩、强直和
肌肉萎缩。锻炼遵守的原则:量力而行,循序渐进,持之以恒。
类风湿性关节炎的辨证饮食
患类风湿性关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质 有关,
因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。
也有些病人听说本病与身
体里的变态 反应有关,因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发
展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、 豆腐、海产品,以
至食谱单调,营养不全面。
显然,这样做对疾病的好转和康复都是不
利的。那么,平时饮食到底应该如何安排呢
?
首先,
类风湿性关节炎病人应选用高蛋 白、
高维生素及容易消化
的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,< br>使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次,
类风湿性关节
炎病人不宜 服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,
如辣椒等,
尤
其是类风湿性关节炎急性期的 病人及阴虚火旺型病人最好忌用。
糖类
及脂肪也要少用
,
而脂类食物多粘腻, 可使血脂胆固醇升高,造成心
脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节
炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潴
留。
类风湿性关 节炎不同类型的患者,
其饮食宜忌也各不相同,
分述
如下:
1、风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,
咽痛,
便秘,
小便 搜赤,
苔厚,
舌红,
脉数或弦数,
血沉也明显增快;
而湿热型的病人 可出现低热、
胸闷、
纳差、
关节肿痛有积液、
舌质红、
苔白腻、脉滑 数、
血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用
寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆 卷、菊花菜、芦根等,可以
协助清除内热;
而不应食用温热性的食物,
如辣椒、
芥末、
姜、
桂皮、
酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。
2
、寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,
小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉 濡,血沉也增快。此型的患者应选
用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、< br>药酒等。
3
、肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而
血沉多不增速,或接近正常。此 型患者可以多食一些补益的食品,如
甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝
麻等。
另外,
关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题,
也应根据病情 辨证
对待。因为酒性辛热,助阳生火,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有
寒湿的表现时,可饮用 一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者,
则不适宜于饮酒,因为酒热伤肝,酒湿伤脾,如再浸入附子 、肉桂、
细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择
清凉性的药物浸入 酒中,
使药酒性质偏凉。
对于一些不会饮酒的病人,
可以稀释或加入调料调味后饮用。
类风湿关节炎康复要诀
类风湿关节炎(下称类风关)是一种对称性、进行 性和破坏性的
风湿免疫性疾病。
本病的误诊率可高达
27.6
%~
4 0
%,
是使中青年丧
失劳动能力和致残的
“
元凶
”
之一。类风关至今病因不甚明了,也无特
效药问世,但它并非不治之症,只要掌握好以下要诀,本病也是 完全
可以控制的。
念好
“
三字经
”
一 是
“
早
”
字,诊病力求早。在发病
12
周内,称非常早期类 风关,
主要病变是关节滑膜炎症,此时的治疗效果极佳。随着病程的进展,
软骨和骨质逐渐被侵 蚀,
病程在
2
年内将有
50
%骨破坏,
5
年者将达
75
%,这时的治疗就比较棘手了。所以早治是关键。对患者来说,只
要发现自己有关 节疼痛,
尤其是手足关节部位的肿痛,
应及时上医院
诊治,不可延误。
二是
“
专
”
字,治病找专科。类风关虽是一个常见病,但它是一个
免疫性的疑难疾病,
所以就医最好前往正规医院或专科医院,
找有经
验的风湿免疫专 科医生治疗。
因为慢作用类药物和免疫抑制剂既有治
疗作用,同时又具有较强的毒副作用。所以 ,驾驭这类药物的应用,
把作用发挥得最大,
把毒副作用降到最低,
是一个专业医生需 要修炼
的技艺。
三是
“
长
”
字,求稳须长期。由 于类风关是与遗传和免疫因素有关
的疾病,根治具有很大的难度,待到复发时才感悟到后悔晚矣。
念好
“
三字经
”
是制服类风关的一半。如果说
“
三字经
”
是主要针对
病人而言的话,那么,走好
“
三步曲
”
重点是要求医生的。
“
三步曲
”
是
要求一个医生把治好病 的愿望,变成能治好病的临床效果的实践过
程。
如何走好
“
三步曲
”
呢?
第一步是截断遏制法。
当类风关发作或处在活动阶段,
症状比较
严重,检测的一些指标,包括血沉、类风湿因 子和血小板等都会明显
增高,此时宜采用截断遏制法,阻断病势的进展。以西医药为主导治
疗,
使用免疫抑制剂和细胞毒类药物,
力争在最短的时间里使症状减
轻,异常指标逐渐回落 ,甚至基本接近正常。
第二步是扶正调免法。
适用于治疗期或维持期,
这阶 段可以继续
使用细胞毒类药物,
同时施以扶正培元的中医药治疗,
可发挥其独特
作用。气虚者可用人参、黄芪、白术,贫血者选当归、芍药、熟地、
川芎,
肾虚者用仙灵脾、
巴戟天、
苁蓉,
通络搜惕类药物可酌情加减。
中西药物配伍适宜,可达到“
增效减毒
”
的作用和
“
标本兼治
”
的功效。
第三步是固本康复法。
这阶段相当于疾病缓解期。
经过上述两个
阶 段的治疗后,
患者的临床症状已经控制,
各项实验室指标也都恢复
正常。
这时 候可以采用中医药固本培补为主导,
西医药可减量或间歇
服用。患者经过疾病的长期折磨,组织 的破坏和骨与软骨的损伤,需
要有一个修复匡正的过程。按照祖国医学的理论,补气生血,血气充
肾,肾主骨,骨生髓,肾气盛,筋骨坚,为此可施以补肾活血、壮骨
填髓、益气健脾、滋阴养血等诸法 ,并可依据患者的病情、体质和参
照有关指标,变通而灵活地应用,以追逐
“
治病力愈
”
境界。
类风关的康复,
需要一个比较长的过程,
其间不 但需要专业医生
的精心治疗,更需要患者的积极配合、树立信心和保持良好心态。概
括其类风关 的康复秘诀:早期诊治+医生经验+医患合作=成功。
当类风湿患者遭遇阴冷天
< br>天气时冷时暖,
刚露脸两天的太阳又被灰霾所遮盖。
随着一股冷
空气的到来,< br>天气又会变得阴冷潮湿。
这对类风湿关节炎患者有很大
的影响。
专家 提醒关节炎病人遇到潮湿、阴冷的天气,会加剧关节疼痛。
所以遇到这种潮湿的天气,
类风湿患 者不仅要注意保暖,
更要注意保
护关节,以免症状加剧。
类风湿关节炎多发 见于中年妇女,
虽然病因不明,
但通常都会与
中年妇女的身体内环境有关,
而 且繁重的家务劳动会加重病情。
这种
疾病最常侵犯小关节,
而且起病时常常不被人发现 。
隐匿型类风湿关
节炎占类风湿关节炎的
60
%
-70
%, 典型情况是几周内逐渐起病,手
掌指关节和腕关节疼痛、肿胀、僵硬,全身出现不适和乏力、低热、
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