通便灵胰腺炎须知

2021年1月30日发(作者：阴道清洗液)
怎样预防急性胰腺炎
?
因为约有半数的急性胰腺炎病人合并有胆道疾病，因此，防治 胆道
病变或结石显得尤为重要。其次是不要暴饮暴食与酗洒。百色地区
是胆道结石多发区，胆道 结石根据其部位不同分为胆囊和胆管结石
两类，单独或联合存在。临床表现有其共同点，亦有其不同。部 分
病人无任何不适，轻者仅右上腹胀痛或闷胀不适，严重者可出现剧
烈右上腹疼痛、恶寒、高热 ，巩膜及皮肤黄疸，甚至出现感染性休
克。进一步做
B
超检查，一般能发现胆囊或胆道 内有结石之光团和
声影，特别是细小多发的结石，反复地通过胆道排出，引起
Oddi
括约肌的痉挛而造成阻塞，从而诱发急性胰腺炎的反复发作。这时
治疗胆石症就是防止了胰腺炎的发生。 胆石症的治疗也分手术和非
手术两类，非手术治疗包括消炎、溶石疗法（口服、灌注溶石剂）、
排石疗法（主要是中西结合治疗）、体外震波碎石等。手术治疗的
方法有胆囊切开取石、胆囊切除（开腹 或腹腔镜下切除）、胆总管
切开取石及各种内引流术、肝叶（段）切除术、通过内窥镜的取石
术 （应用纤维胆道镜及十二指肠镜）。



如何认识重症胰腺炎的严重性
?

由于重症胰腺炎病情发展迅速，同时合并 有胰腺的出血、坏死，
坏死组织的吸收、感染可以引起全身的感染、中毒。除此之外，重
症胰腺 炎往往在早期即可出现一些严重的并发症，这些并发症直接
威胁到患者的生命。因此，治疗急性胰腺炎的 同时，对其并发症的
认识和防治显得极为重要。以下是重症胰腺炎的一些常见并发症：

1.
成人呼吸窘迫综合征
(ARDS)
：
是由于肺间质的含水量增加，出
现肺出血、肺不张，肺组织发生实变。这使肺的呼吸功能受到严重
影响，患者可以表现为 进行性的呼吸困难，严重的低氧血症，到后
期将出现不可逆的呼吸功能衰竭。

2.< br>出血
：
严重创伤和感染等应激因素，
可以引起胃肠道出现多发、
弥漫性 的糜烂和溃疡，这种溃疡称之为
“
应激性溃疡
”
。重症胰腺炎
时容易 发生应激性溃疡而导致消化道出血。
H2
受体阻滞剂如雷尼替
丁、高舒达和抗酸药物， 以及冰盐水洗胃等措施可以有效地控制出
血。

另外，感染的坏死组织还可以侵袭胰腺 周围的组织而引起出血，
如果侵袭到腹腔内的大血管，常可导致急性、大量的腹腔内出血。
对于 这一类出血，往往需要手术治疗。

3.
感染
：重症胰腺炎时，往往合并有局 部和全身的感染。炎症的
渗出液和坏死组织可以聚积在胰腺周围，
或者流至腹腔内其他部位，< br>并发感染、形成脓肿，毒素的吸收还可以引起全身的中毒症状。严
重时还可以引起全身感染，出现 败血症。

4.
胰瘘
：由于胰腺组织的广泛坏死，无数小胰管受到破坏，使其
中的胰液渗漏至腹腔内形成胰瘘。如果病情得到控制，受损伤的胰
管大多数能自行愈合，
但对于大的胰管损伤，
愈合时间常常需要
3
～
6
个月。

5.
肠瘘
：
坏死组织或者脓肿如果侵袭胰腺周围的肠管，
如十二指< br>肠、空肠、结肠等，则形成肠瘘，经久不愈的肠瘘可以考虑手术治
疗。






胰腺炎病人的饮食禁忌

对于患有胰腺炎 疾病的患者来说在饮食方面尤其要注意，因为引起
胰腺炎的大部分原因都和人们的不良饮食习惯十分不开 的。比如暴
饮暴食，爱吃油腻辛辣生冷的食物，久而久之就可能造成胰腺炎的
发生。下面就让们 具体的来了解一下相关的情况。

欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果 病症
较轻，是可以痊愈的；但如果进一步恶化，就有可能危及生命。此
病即便痊愈，
如 果不改变饮食习惯，
也难以消除再次发作的危险性。
但只要禁酒，
控制高脂肪、高热量 的饮食，
使胰脏得到充分的休息，
就有可能延缓病情恶化，防止胰脏功能进一步下降，这是饮食 疗法
的关键。有规律的饮食：既普通而又十分重要。

因此，饮食要定量、定时，有一 定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、
胰脏带来最大的负担。

胰腺炎患者应该做到每日< br>4
～
5
餐，甚至
6
餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少 对胰脏的刺激，使炎症
趋于稳定胰腺炎传染。

每天摄取脂肪量应控制在
20
～
40
克。
糖分主要从粮食中摄取。
糖分
对于胆囊和胰脏都 是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短，
不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的 负担。

但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，
容易井发糖 尿病。因此，水果应适当少吃。应以富含维生素，矿物
质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄 取脂溶性维生素
长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素
a
，维生素
d
、维生素
e
、维
生素
k
的不足，表现为缺少营养。可在医生的指导下 服用一些维生
素剂。但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素。

黄绿色蔬菜 中含有丰富的脂溶性维生素，因此每天食用的黄绿色蔬
菜应以
150
克左右为好。
胰腺炎患者要严禁饮酒，避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的
最大诱因，因此胰腺炎 患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的
分泌，还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作，大 部分
都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。

再有，碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳 气体，也会导致胰腺炎的发
作。此外，对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该
尽 量避免。






胰腺炎不能吃什么

1
、

急性胰腺炎

①

恢复期禁食浓鸡汤，浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。

②病情逐渐稳定后禁 食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖
啡、浓茶等，绝对禁酒。

2
、

慢性胰腺炎

①

采用少量多餐方式，避免暴饮暴食。

②

对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点
心等均在禁食之列。

③

忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。

注意饮食：

遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消
化等原则。急性发作期应禁食
1-3
天，可静脉补充营养，以免引起
对胰腺的刺激< br>;
缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质，如果汁、米汤、
藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜 汁、绿豆汤等
;
病情稳定后，可给
低脂肪半流质食物，如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及 豆制品和含维
生素
A
、
B
、
C
丰富的新鲜蔬菜水果 。要坚持少吃多餐原则。

胰腺炎患者吃什么好

1
、
< br>胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素，吃胡萝卜、白萝卜的时候
可以煮熟、煮软，吃个七八分饱即可 。

2
、

胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素，吃西兰花时煮熟、煮 软不
放油，吃个七八分饱即可。

3
、

胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素，吃菜花时煮熟、煮软少放
盐，吃个七八分饱即可。

4
、

胰腺炎患者出院后需要补充碳水化合物，
蜂蜜就是很好的选择 。
胰腺炎患者饮食喝蜂蜜好。

5
、

鸡蛋清是高蛋白低脂肪食物，胰腺炎患者要少油腻，所以出院
后可以适量摄取鸡蛋清。

6
、

藕粉低脂肪高蛋白
,
胰腺炎患者出院后服用藕粉补充 营养效果很
好。胰腺炎患者可以喝藕粉。

7
、

胰腺炎患 者刚出院需要进食流质食物
,
清汤面是很好的选择
,
胰
腺炎患者饮食 可以吃清汤面。

慢性胰腺炎的饮食调理

慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎 ，是指胰实质的反复性或持续性
炎症。患者胰腺体部分或广泛纤维化或钙化，腺泡萎缩，胰导管内
结石形成，伴不同程度的内外分泌功能障碍，病变发展使胰腺导管
僵硬，一处或多处狭窄，引流不畅越 来越重，更易引起反复发作。
饭菜网提醒大家本病与长期饮酒、胆管结石、炎症、胆道蛔虫病、
不良生活和饮食习惯等有关，多见于中、老年患者。

【慢性胰腺炎的临床表现】
< br>腹痛
90%
的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，
为持续性疼 痛，
多位于中上腹部，为钝痛或隐痛，
亦可偏左或偏右，
常放射到背部。疼痛部位与炎 症部位一致，轻者只有压重感或灼热
感，少有痉挛样感觉。饮酒，高脂、高蛋白饮食可诱发症状，疼痛< br>严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷
曲卧位、坐位或前倾位，平卧位 或直立时腹痛加重。

腹泻轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，
即出现症状，表现为腹胀与腹泻。每天大便
3~4
次，量多，色淡，
表面有光泽和气 泡，恶臭，多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收
障碍，
粪便中的脂肪量增加。此外，
粪便中尚有不消化的肌肉纤维。
由于大量脂肪和蛋白质丢失，病人出现消瘦、无力和营养不良等表
现。

其他一些消化不良症状，如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等
常见于胰腺 功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢，
约
10%
患者有明显的糖尿病症 状。此外，合并胆系疾病或胆道受阻
者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰< br>性腹水。此外，慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者
合并消化性溃疡的概率较高。< br>持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤。
慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在 四肢出
现，可在皮下形成硬性结节。