硫酸沙丁胺醇气雾剂药二记忆口诀

2021年1月30日发(作者：鼻癌的症状)
药二记忆口诀

记忆内容

地西泮适应症：

1.
焦虑

镇静催眠

2.
抗癫痫：癫痫持续状态
——
首选。

3.
抗惊 厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、肌
紧张性头痛；家族性、老年性和特发性震颤；

4.
手术麻醉前给药。

安眠药首选应用

A
偶尔失眠
——
唑吡坦；

B
紧张
——
氯美扎酮；

C
老人
——
水合氯醛；

D
入睡困难
——
艾司唑仑，扎莱普隆；

E
早醒
——
氟、夸西泮、三唑仑。

抗癫痫首选用药的选择

全面性发作：强直阵挛性发作（大发作）
：丙戊酸钠 、
卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯

部分性发作：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡
酯、奥卡西平

典型失神性发作（小发作）
：丙戊酸钠、乙琥胺

非典型失神、失张力和强直发作：丙戊酸钠、拉莫三
嗪、氯硝西泮

抗癫痫经典首选用药

持续状态
—
地西泮静注，

大发作
—
苯妥英钠，

小发作
—
乙琥胺大
+
小

（混合型）
—< br>丙戊酸钠，精神运动发作、三叉神经痛
—
卡马西平

苯妥英钠：

机制
—
减少钠离子内流，限制
Na
+
通道介导的发作性
放电的扩散。

适应症
——
癫痫、三叉神 经痛、洋地黄中毒所致的室
性及室上性心律失常

经典应用
—
癫痫大发作首选！

不良反应
—
齿龈增 生、共济失调、眼球震颤、行为改
变、笨拙或步态不稳、思维混乱、小脑前庭症状、肌
力减弱、 嗜睡、发音不清、手抖、出血及昏迷。

卡马西平：

适应症
——
癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿
崩症

经典应用
——
精神运动发作、三叉神经痛

不良反应
——
视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。

抗抑郁药

三环类
——
阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平

四环类
——
马普替林


记忆口决

镇静焦虑助睡眠，

癫痫持续是首选；

对抗惊厥效果好，

中枢肌松解痉挛。

偶尔失眠唑吡坦，

老了就用水氯醛。

早醒浮夸迷魂水，

艾扎搞定睡困难。

特别紧张怎么办？

氯美扎酮不再烦。

大卡小乙，

丙戊全能，

部分发作，

奥卡西平，

非典失神，

氯硝西泮。

大苯小乙，

丙戊全能，

三精制药，

卡马西平，

持续咋办，

静注西泮。

苯妥英钠有三抗，

癫痫疼痛心失常。

抑钠内流稳定膜，

大发首选莫惊慌。

不良反应牙龈增，

头晕贫血和过敏

精神发作选西平，

还能治疗叉神经。

躁狂抑郁和尿崩，

可惜伤害了眼睛。

三米多

驷马难追

阿司匹林
:
作用特点
:
通过抑制环 氧酶（
COX
）
，减少炎症介质，
抑制前列腺素（致痛物质）和血栓素的合成 ，发挥镇
痛、抗炎、抗风湿、抗凝作用；通过作用于下视丘体
温调节中枢发挥解热作用。

5
大不良反应：胃肠道反应、凝血障碍（出血）
、水杨
酸反应、过敏反应 （哮喘）
、瑞夷综合征（肝坏死、肝
衰竭）
。

选择性
CO X-2
抑制剂
——
塞来昔布、
尼美舒利、
依托
考昔。

胆碱能神经（
M
、
N
样作用）

M
样作用：心脏抑制、血管扩张、腺体分泌、平滑肌
收缩、瞳孔缩小

N
样作用：骨骼肌收缩

阿托品作用：心脏兴奋、血管收缩、腺体抑制、平滑
肌松弛、瞳孔扩大

阿托品临床应用：

解救有机磷酸酯类农药中毒；全身麻醉前给药；睫状
肌炎 症以及散瞳；抗休克；缓慢性的心律失常：窦房
阻滞、房室阻滞；各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。

阿托品用药监护：

（
1
）
妊娠 期
——
可使胎儿心动过速；
（
2
）
哺乳期
——抑制腺体分泌，导致乳汁分泌减少；
（
3
）老年人
——
排尿困难 、便秘、口干。夏天
——
汗液分泌减少，体
温升高。
（
4
） 诱发青光眼。

洋地黄类药物不良反应：

胃肠道症状
——
洋地黄中毒的信号，表现为：厌食、
恶心、呕吐或腹痛。

心血管系统
——< br>（
1
）
心律失常，
最多见的是室性早搏、
室上性心动过速；< br>（
2
）加重心力衰竭。

神经系统
——
意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神
经异常、亢奋。

感官系统
——
色觉异常（红
-
绿、蓝
-
黄辨认异常 ）
。

选择性
β1
受体阻断剂
——
比索洛尔、美托洛尔和阿替
洛尔

非甾体抗炎，

抑制环氧酶，

解热又镇痛，

抗炎抗风湿。

抑制血小板，

防治血栓塞，

不良反应多，

为您扬名易。

你美不美？依托考试和比赛来确定

崔永元！
——
心血献平童

肌肉男，
N
——
牛！

阿托品
——
反崔永元！

阿托品，救农民，抑制分泌麻醉前。

散瞳配镜眼底检，感染休克解痉挛。

房室阻滞心动缓，胃肠绞痛效立见。

胎儿心快妈妈没奶，

爷爷便秘尿不出来，

口干发烧眼睛憋坏。

不良反应洋地黄，

胃肠反应心失常。

红绿不分成色盲，

神经亢奋睡得香。

阿替、比索参加选美

奎尼丁，真要命，胃肠反 应不算
奎尼丁的不良反应消化道反应、
心血管反应
（低血压、
轻。

会晕厥，会过敏，还有金鸡纳
血管栓塞、心律失常）
、金鸡纳反应、奎尼丁晕厥、变< br>反应。

血压下降血管堵，心脏抑制
态反应（过敏）
。

心搏停！

钠通道阻滞剂

Ⅰ
A
类：奎尼丁、普鲁卡因胺

Ⅰ
B
类：利多卡因、苯妥英钠、美西律

Ⅰ
C
类：普罗帕酮、氟卡胺

治疗头痛的三个药：尼莫地平、氟桂利嗪和桂利嗪


普通卡车装水泥

一本万利，多美啊！

普通罗汉都怕佛

你不要莫我高贵的头！


ACEI
类药物：

药 理作用：保护肾功能，缓解肾动脉闭塞引起的高血
压，改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。
典型不良反应：长期干咳（常见，约
20%
）
；胸痛、上
呼吸 道症状
（鼻炎）
；
血肌酐和尿素氮及蛋白尿高；
血
管神经性水肿；< br>味觉障碍
（有金属味）
；
首剂低血压反
应；高血钾。

他汀类典型不良反应：肌毒性
——
肌痛、肌病、横纹
肌溶解症；
肝毒性——
肝脏转氨酶
AST
及
ALT
升高。

烟酸类典型不良反应

强烈的扩张血管
——
发热、瘙痒、皮肤干燥、面部潮
红、外周水肿；

少见
——
肌毒性：肌痛、肌病；

心血管毒性
——
心动过速、心房颤动、心悸、体位性
低血压。
大剂量
——
肝毒性：
AST
及
ALT
升高。

胰岛素分类：

超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素。

短效胰 岛素：
“
可溶性胰岛素
”
、
“
常规胰岛素
”
、
“
中性
胰岛素
”
。

中效胰岛素
——
低精蛋白锌胰岛素。

长效胰岛素
——
精蛋白锌胰岛素。

超长效胰岛素
——
甘精胰岛素和地特胰岛素。

胰岛素典型不良反应 ：低血糖反应、过敏反应、局部
反应、注射部位皮下脂肪萎缩、胰岛素抵抗。

按高血糖类型不同选药：

空腹血糖较高
——
长效：格列齐特和格列 美脲餐后血
糖升高
——
短效：格列吡嗪、格列喹酮

硫脲类：
（丙硫氧嘧啶）

缺点
——
不能直接对抗甲状腺激 素，待已生成的甲状
腺激素耗竭后才能产生疗效，作用较慢。

机制
——①抑制过氧化酶，使被摄入到甲状腺细胞内
的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；②一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻
——
不能生成
甲状腺激素。应用于：
（
1
）甲亢。
（
2
）甲状腺危象：
术前服用，使甲状腺功 能恢复到正常，然后术前
2
周
左右＋碘剂。

注意事项：大剂量碘剂
——
抗甲状腺
——
抑制甲状腺
素释放。甲亢术前准备，使甲状腺组织 变硬，血供减
少，有利于手术进行。

典型不良反应：十分常见
——
药物过敏：皮肤瘙痒、
皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎。常
见
——关节痛、白细胞和粒细胞计数减少（硫脲类尤
其重要）
、
中性粒细胞胞浆抗体相关 性血管炎、
脉管炎。





普利护肾又降压，治疗心衰顶呱呱。

不良反应常咳嗽，首剂出现低血压。

鼻炎胸痛又水肿，闻到金属高血钾。

他常吃鸡肝，容易得高脂血症

烟抽多了心受伤，肌肝中毒血管张

胰岛素分好多种，短效可溶常规中。

超短赖普和门冬，低精蛋白效果中。

精蛋白锌效果长，甘精地特超级长。

脂肪萎缩低血糖，局部过敏胰岛抗。

空腹特别美！

餐后比较魁梧

甲亢硫脲慢显效，

抑制过氧成不了。

加上碘剂再手术，

抑制释放变硬了。

药物过敏很常见，

严重减少粒细胞。