前列腺图黄芪二仙汤在男科病中的应用

2021年1月30日发(作者：甘草片价格)
黄芪二仙汤在男科病中的应用













【摘要】



黄芪二仙汤是娄灿荣主任医师自创
,
通过近
30
年临床验
证为有效经验方
,
方由黄芪、仙灵脾、仙鹤草、生地黄、山茱萸、牛膝、黄 柏、
白花蛇舌草、车前子、丹参、红花、当归等药组成
,
全方温而不燥
,补而不滞
,
攻
补兼施
,
补肾精
,
温肾阳而兼清 湿热
,
祛瘀血通经络
,
在男科临床中屡获佳效。






【关键词】


黄芪二仙汤/
治疗应用
;
男科疾病
;
娄灿荣






娄灿荣主任医师从事中西医结合男科临床近
30
年< br>,
对男科疾病独辟蹊径
,
用药灵活
,
自创黄芪二仙汤临床验证
,
疗效显着。






娄主 任认为
,
男子以阳为本
,
女子以血为本。
《内经》云“阳气者若天与
日
,
失其所则折寿而不彰
,
故天运当以日光明。
”天地之间
,
六合之内
,
其气九州九
窍、五藏、十二节
,
皆通 乎天气,“正气存内
,
邪不可干
;
邪之所凑
,
其气必虚。”
男科疾病的基本病因是阳气亏虚为本
,
气滞、湿热、瘀血为标
,
机体 阳气亏虚
,
气
血阴阳失调
,
致使局部气机不畅
,
或 湿热、瘀血内生并阻于局部
,
发而为病。故以
黄芪、仙鹤草、仙灵脾、生地黄、山茱萸 、牛膝为君臣
,
补肾精、温助肾阳以治
本
;
并以黄柏、白花蛇舌草、 车前子等清利湿热而祛浊毒
,
丹参、红花、当归等活
血散瘀通经络
,
共为佐使以治标。兹举验案
,
介绍如下。





1

改善前列腺增生
(BPH)
的尿路症状





BPH
是中老年男性常见疾病之一
,
因前 列腺腺体良性增生
,
压迫尿道
,
引
起相关的排尿症状
,其临床表现为
:
排尿困难
,
尿不畅
,
小便点滴而出,
尿后余沥
,
尿不尽
,
夜尿增加
(>3
次/
晚
),
属祖国医学“癃闭”的范畴
,
其病势较缓者为
“癃”,欲解不能
,
点滴而下
;
其病势较急者为“闭”,点滴难出
,
胀急难忍。娄主
任认为
:
前列腺增生多见于老年男性
,
因其 年老者
,
肾中精气、
阳气亏虚
,
经过一个
漫长的病理变化过 程
,
下焦膀胱或气机阻滞
,
或内生湿热瘀阻于局部
,
阻碍膀 胱气
化而出现小便不利。
且随着年龄增大
,
阳气愈亏
,
局部 气滞湿热瘀等病理因素越重
,
局部症状也愈加明显。故治疗上应以补肾精、扶肾阳为本
,
兼顾理气并清湿热活
血祛瘀通络。






案
1

林某
,66
岁
,
诉排 尿困难、尿不尽半年
,
夜尿
2~3
次
/
晚。行
B< br>超
检查提示
:
前列腺增生(50 cm×38 cm× mm),残余尿
50 mL
。舌质胖
,
边有齿痕
,
苔薄白< br>,
脉缓。药用
:
黄芪
15 g,
仙鹤草
30 g,
仙灵脾
15 g,
丹参
15 g,
白花蛇舌草
15 g,
当归
10 g,
红花
10 g,
黄柏
10 g,
生地黄
15 g,
山茱萸
10 g,
牛膝
15 g,
车前
子
10 g,
日
1
剂
,
早晚分服
,
用药
7 d
后
,
症状缓解
,
守法治疗
14 d
后
,
症状基本消
失。复查
B
超
,
残余尿
15 mL
。





2

治疗男性免疫性不育症






娄主 任认为
,
本病的实质是炎性感染破坏机体的免疫屏障所致。故清除
毒素
,恢复机体免疫功能是关键。祖国医学认为
,
肾主生殖
,
久必及肾
,
病久必瘀。
故需标本兼治
,
方以解毒、活血、益肾为主
,
方中以仙鹤草、黄柏、白花蛇舌草、
车前子清利湿热而祛浊毒
,
清除炎性代谢产物,
抑制致病微生物
,
给组织修复创造
基础条件
;
丹参、 红花、当归活血散瘀通经络
,
改善血流动力学
,
消除组织缺血缺
氧状 态
,
促进炎症吸收
;
黄芪、仙灵脾、生地黄、山茱萸、牛膝补肾填精
,
扶助正
气
,
增强抗体免疫细胞作用。诸药合用
,
在消除病 因的同时
,
能迅速改善精子发生
的微环境
,
消除
AsAb,
消除精子凝集
,
提高妊娠率。






案
2

刘某
,30
岁
,
诉婚 后
3
年未育。查
:
睾丸发育正常
,
外生殖器无明
显 异常。行精液检查
:
凝集
数量正常
,
活动率低
,
血 清和精浆
AsAb
均为阳性。
舌质红
,
舌边见有瘀斑
,苔薄黄
,
脉沉细。
健脾益肾
,
除湿通络。
方拟补中益气 汤合
加味金刚丸加减。处方
:
党参
20
g,
黄芪
20
g,
焦白术
15
g,
茯神
20
g,
柴胡
10
g,
萆
木瓜
15 g,
菟丝子
15 g,
砂仁
10 g,
怀牛膝
15 g,
杜仲
15 g,
狗脊
15 g,
松节
15 g,
穿山甲
15 g,
姜黄
15 g,
土鳖虫
5 g,
葛根
20 g,
炙甘草
15 g
。
7
剂
,
水
煎服,
每日
1
剂
,
每剂煎成
450 mL,
分2
次
,
早晚饭后口服。服药期间嘱忌生冷辛
辣之品
,
慎 起居
,
适寒温
,
勿过劳。复诊
:
脊痛大减
,
活动较前灵活
,
思食
,
仍腰膝酸
软
,
乏力
,
关节时痛
,
舌淡苔白
,
脉沉细。
效不更方
,< br>守方去柴胡、
土鳖虫
,
加川续断
15 g,
桑寄生
15 g,
白芍
20 g,
乌梢蛇
10 g,1 4
剂以补肾益精
,
通络止痛。
3
诊
:
脊
痛 及行走后疲乏酸痛感大减
,
精神佳
,
面色红润
,
活动灵活< br>,
肌肉渐实
,
但久坐脊背
酸痛
,
遇阴天则四肢发僵< br>,
舌红苔白
,
诊其脉沉缓。
法当祛风散寒
,
活血通络 。
于原