肌萎缩四肢麻木

2021年1月30日发(作者：段东)

肢体麻木病因分析

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姚开

导致肢体麻木的原因很多。有的是生理性的，有的则是病理性的。生理性麻

木
并非病态，如身体某一部位长期受压
，
使血液循环受阻所致
；
而病理性麻木 则

可能
是多种严重疾病的早期信号
，
应引起重视。

【一般表现】

持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症

状。如：

脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、

血
压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大；

病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限；

引起的麻木是肢端（手指、脚趾）对称性麻木，伴疼痛；

也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等；

高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。

【分类及病因】

根据病因，麻木可一分为一下几个类别：

1.

肢体压迫性麻木：最常见的原因是因为

骨质增生压迫神经引起
，
以颈椎、

腰椎等部位最常发生
，
在肢体出现麻木的同时还往往伴有疼痛等症状。

2.

骨髓病变性麻木：常是某些骨髓病变的早期症状
，
可出现自下而上发生的
< br>肢
体麻木
，
一般先从脚开始
，
随着病情加重而向上发展
，
进而会出现肢体活动不

灵等
症状。

3.

动脉硬化性麻木：最常见于患脑动脉硬化的老年人。由于大脑组织特别

是大


脑皮质因供血不足
，
导致大脑的感觉中枢和运动中枢发生功能障碍

，
从而造

成相应
部位的肢体麻木。这类麻木的特点
，大多为下肢或一侧上肢或半身麻木
,
麻木往往会
持续数小时或数天
，< br>如不及时治疗
，
还可能发展为半身不遂。

4.

植 物神经功能紊乱性麻木：麻木的部位往往不固定
，
多呈游走性
，
变化多

样
，
时轻时重
，
而且常随着情绪的改变而加重。这类麻木青年人 往往多发

，
病人

常伴有失眠、多梦焦虑烦躁、心慌、气短、记忆力减退与周身乏力等植物神经功

能
紊乱症状。

5.

感染性麻木：感染可引起的神经炎性麻木。由于细菌分泌的神经毒素或

病毒
可直接侵犯神经系统从而导致肢体麻木。这类疾病除了肢体麻木甚至肢体感

觉丧失
外
，
还会出现原发疾病的特有症状。

6.

中毒神经性麻木：病人多有与有机汞、砷、铅和有机磷等重金属、农药

以及
异烟阱、映喃类等化学药品接触史
，
因引起中毒性神经炎而导致麻木。此病

初期即
可出现肢体远端麻木
，
并伴有肌肉疼痛、皮肤出现蚁行感等。

下面具体地介绍脑动脉硬化：

【脑动脉硬化】

脑硬化是全身动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是发作的主要

发
病基础，是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。

包括医学上常常提

到的
脑（大、中动脉）、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。

本病形成的原因很多，根据流行病学的调查研究发现：脂肪与失常、、、月肥

胖、吸烟及年龄等均可成为导致脑动脉硬化的因素。

［发病原因］

年龄与性别



本病多发生在
40
岁以上的中年 人，西方国家约比我国提早
10
岁，随着增龄，

发病和死亡率也相应增加。一般说来，本病男性多见，男女比例为

2
:
1
女性患

病
多在后，此时减少，血
（）
也减少， 迨至
70
岁以后甚至比男性发病多。

疾病

咼病与本病关系密切。血压持续升咼者，的明显增咼。咼血压引起伸张，刺

激
增生，并使内膜层和层损伤，便于沉着。也是该病的发病因素之一口、、

（）

或
（）
增高，高密度脂蛋白尤其是它的亚组分

：
（
减低，均易发病。近年来对载脂

蛋白的研究显示载脂蛋白

A
的降低和载脂蛋白
B
的增高也与本病有关。糖尿病

患者
该病发病率也明显升高，因为糖尿病多伴有、高血压及活化增加，这些均加

速动脉
粥样硬化及其的形成。另外，肥胖症及遗传因素也常是形成的因素。

不良饮食及嗜好

常进食较高热量的饮食，较多的动物性脂肪、、糖和盐者易患本病。西方的

饮
食方式是致病的一个重要因素。吸烟者与不吸烟者相比，动脉硬化的发病率前

者显
著增高，且与每日吸烟的支数成正比。另外，某些，如铬、锰、锌、钒、硒

的摄入
量减少和铅、镉、钻的摄入量增加，也易患此病。

行为

A
型性格者性情急躁，进取心和竞争意识强烈，工作专心，缺乏休息，强制

自
己为成就而奋斗，这些因素是脑动脉硬化发生的主要原因之一。体力劳动少，

脑力
活动紧张，经常有紧迫感的工作者，较易得病。

［症状］

1

?头晕：头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或

起立
时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其有持续性的沉闷
不适
感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现或椎
-
基底< br>