肾炎草六味地黄丸的简介

2021年1月30日发(作者：肺囊性纤维化)

六味地黄丸的简述

一、六味地黄丸的组成。


六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景，从张仲景的“金匾肾气丸”演化而来，收载于
2005
年版中国药典一部。系常用的滋阴补肾中成药，由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、
泽泻、
茯苓
6
味药组成，
其中熟地黄为君药。
六味地黄丸是滋补肾阴的基础方剂，
是补阴代
表方之一，六药合用，补中有泻，寓泻于补，以补为主，肾肝脾三阴并补，为补肾阴
为主，构成通补开合之剂，具有滋阴补肾功效。肾为先天之本，肾主骨生髓，髓海不足，
则腰膝酸软，头 晕目眩，耳鸣耳聋。六味地黄丸对、肾、肝、脾三阴并补，而以补肾阴、益
精髓为主。
配方具有 三补三泻的特点：
熟地滋补肾水，
泽泻泻肾浊又济之，
山茱萸温涩肝经，
牡丹 倾泻肝火以佐之，山药收摄脾经，茯苓淡渗脾湿以和之，
为三补三泄之剂，滋阴补肾之
方。其“ 三补三泻”之说，它在选药组方上，并不一味堆积滋阴之品，而是在用三个滋阴药
的基础上，又用三个“ 泻”药对其进行节制，不是滥补、腻补、傻补，而是攻补兼施，阴中
求阳。主要用于肾阴虚引起的酸膝酸 软、头晕耳鸣、
、手脚心发热、遗精盗汗等症状，经过
历代医家的验证，六味地黄丸（汤）对治 疗高血压、糖尿病、肾炎疗效果显著。


二、六味地黄丸的种类。



六味地黄丸可以配合其它中药材一起使用，其功效与作用更加高效专一。如在六位药的基础上加知母、黄柏，则名知柏地黄丸，功偏滋阴降火，适用于阴虚火旺，
骨蒸潮热，盗汗 遗精之证；如在六味地黄丸的基础上加枸杞子、菊花，则名杞菊地黄
丸；如在六味地黄丸的基础上加五味 子，则名七味都气丸，功偏滋肾纳气，适用于肾
虚气喘之证；如在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬， 则名麦味地黄丸，功偏滋肾
敛肺，适用于肺肾阴虚之咳嗽、气喘。


三、六味地黄丸的制剂类型。


六味地黄制剂分为汤剂、小蜜丸、大蜜丸、 口服液、浓缩丸、硬胶囊与软胶囊等，在
临床上的使用频率非常高。
各种制剂类型均有其独特的 生产方式，
其中较为常见的生产方式
有制丸机
-
微波干燥法与泛丸法
-
烘箱法制备法。
现有就这两种方式生产出来的六味地黄丸的
质量进行比较：
采用制丸机
-
微波干燥法制的六味地黄丸的质量优于泛丸法
-
烘箱法制备六味
地黄丸的质量
,
而且过程简单可控。


四、六味地黄丸品种的变革历程。


六味品种历经了三个变革阶段：第一阶 段——传统六味制剂，以同仁堂为代表的六味
地黄丸以其深厚的历史积淀，占据了市场的高端
;
第二阶段——在传统六味制剂基础上的工
艺提升，
即以兰州佛慈、
宛西仲景为 代表的六味地黄浓缩丸，
通过有力的品牌宣传及消费者
教育，成为目前六味产品中的“领导品牌 ”;第三阶段——以“中药西制”为平台，在传统
六味方的基础上，
在保证原方配伍、
疗效不变的前提下，
进行的二次开发，
以泰华堂为起点，
以康缘软胶囊为品牌的新一代 制剂，如胶囊、软胶囊、滴丸
(
神威药业
)
等。


五、六味地黄丸的药理作用。



(1)
延缓衰老：中医理论认为肾虚为主要因素，本方滋阴补肾。
(2)
有改善自由 基代
谢、
增强机体清除自由基能力，
延缓组织器官的功能及形态老化。
(3)
调整免疫功能及调节
钙磷代谢功能。
(4)
兴奋下丘脑一垂体一肾上腺系统，
增强性功能。
(5)
有降血糖、
降血压、
降血脂及抗动脉硬化的作用。
(6)
人 参样抗疲劳及促肾上腺激素样作用，
抗。
肾上腺素类药
物的副作用。
(7)
对肝脏和听神经有保护作用。
(8)
有抑制肿瘤生长的作用，
并有抗炎功效。

(9)
调节肾功能，
促进尿素排泄。
(10)
对机体各系统功能有双向调节作用，
影响内分泌和造
血系统。
(11)
抗心律失常及心肌肥厚的作用，可能与其抗氧自由基作用有关。


六、六味地黄丸的临床用途。


六味地黄丸具有广泛的药理活性，它可以从 多方面调节机体的免疫系统，通过提高正
常机体的非特异性和特异性免疫功能，产生防治肿瘤作用；对血 管系统具有降压、降血糖、
降血脂的作用；
对泌尿生殖系统的作用则发现具有肾脏保护作用；< br>通过恢复和改善肝脏的正
常解毒排泄功能，具有肝脏保护作用；能清除自由基，具有抗衰老作用。 此外，六味地黄丸
对中毒性耳聋具有预防作用，还有类似人参的抗疲劳、耐低温、耐缺氧的能力，增强动 物交
配能力。广泛的药理活性奠定了六味地黄丸在临床新用途的基础。

1

治疗慢性疲劳综合征：本病由长期过度劳累（包括脑力劳动和体力劳动）所
引起的头晕、目眩、 耳鸣、耳聋，腰膝酸软，四肢无力，五心烦热，骨蒸潮
热，自汗，梦遗滑精，小便淋漓，脉沉细数等。治 疗给予六味地黄丸（大蜜
丸）
2
丸
/
次，
3
次/d
，
10
天为
1
个疗程，连服
10
个疗程。

2

顽固性口疮：顽固性口疮是口腔黏膜中最常见的溃疡性损害，口腔黏膜 上发
生的表浅如豆粒大的溃疡点，
经久不愈，
或反复发作。
祖国医学称本病为
“口
疳”
、
“口糜”
、
“口疮”
。治疗顽固性口疮 的药物很多，但疗效欠佳。服用六味
地黄丸（大蜜丸）
2
丸
/
次，< br>2
次
/d
，连用
3
个月为
1
个疗程。六味地 黄丸可
以使溃疡复发周期延长，溃疡个数减少，疼痛程度减轻，溃疡愈合间期缩短，

还能修复损坏的细胞间桥，使细胞紧密连接，防止病原和毒素的侵入，并与
唾液的黏蛋白结合，覆盖在溃 疡上，从而促进溃疡愈合，起到保护黏膜的屏
障作用。免疫活性物质得以通过血管壁的通透性增强，进入 结缔组织，与口
腔黏膜结合发生自身免疫，促进胶原蛋白及黏多糖的合成，抵制透明质酸酶
和纤 溶蛋白酶，保持细胞间质的完整，从而促进溃疡的愈合。

3

老年性白内障 ：又称年龄相关性白内障，是最常见的白内障类型，约占全部
白内障病人的
50%
以上 。初发期患者多采用白内停、法可宁等眼药水点眼。
目前治疗仍以手术为主。临床上早期采用六味地黄丸 （浓缩丸）
8
丸
/
次，
3
次
/d
，治疗有 较好疗效。

4

肿瘤：手术、放疗、化疗仍是目前治疗癌症的三大主要方法 ，但由于放射线
和化疗药物缺乏选择性，引起局部和全身毒性反应及副作用。对于阴虚患者
服用 六味地黄丸（大蜜丸）
2
丸
/
次，
2
次
/d
，可提高机体的免疫力，防止癌
细胞的进一步扩散。六味地黄丸对多形核白细胞的免疫功能有明显的双 向调
节作用，能防止诱发各种癌症的过氧化酶和自由基的生成。

5

黄褐斑：黄褐斑中医称为“黧黑斑”
，认为多由肾虚所致，真阴亏损，虚火上
炎，故宜滋阴补 肾。六味地黄丸具有滋阴补肾之功，故对黄褐斑可发挥其特
有功效。治疗则采用六味地黄丸（浓缩丸）< br>8
丸
/
次，
3
次
/d
。

6

前列腺增生：前列腺增生症是中老年男性的常见病，临床表现为尿频，夜尿