爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
2.
1
病毒性肝炎章节练习题
一、单选题
(
每题
1
分，共计
?
分
)
1
、关于肝炎病毒哪
项是正确的
: (
)
是一种
RNA
病毒
正链有四个开放读码区
传
播方式与
HEV
相似
含双股
RNA
-IgM
型抗体可长期存在
2
、关
于
HBsAg
和抗
-HBs
，那一个说法是 错误的？
A.
感染
HBV
后最早
1-2
周，最迟
11-12
周血中
首先出现
HBsAg
。
B.
急性感染时
HBsAg
多持续
1-6
周，最长可达
20
周。
C.
慢性和无症状携
带者
HBsAg
可持续多年。
D.
抗
-HBs
是一种保护性抗体，
出现于
HB cAg
阴转后。
E.
除血液
外，
HBsAg< br>还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）
。
3
、重型肝炎最重要的诊
断依据是：
(
)
A.
频繁呕吐
B.
黄疸进行性加深
C.
出现中毒性鼓肠、
腹水
D.
凝血酶原活动度小于
40%
E.
发热
4
、干扰素治疗可以用于：
(
)
A.
急性乙
型肝炎
B.
慢性丙型肝炎
C.
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎
D.
慢性
乙型肝炎
E.
急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5
、
下列哪项是错误的
:
(
)
A.
甲型肝炎
少见为慢性病程
B.
乙型肝炎易呈慢性过程
C.
丁型肝炎少见慢性病程
D.
丙型肝炎
易呈慢性过程
E.
戊型肝炎多呈急性过程
6
、乙型肝炎病人体内是否存在
HBV
复制
,
可
测
:
(
)
A.
抗
-
前
S2
抗体
-DNA
D.
抗
-HBe
E.
抗
-HBcIgG
7
、下列哪项是错误的
:
(
)
A.
抗
-HEVIgM
阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
和
HDAg
均呈阳性
,
可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
-RNA
阳性时可诊
断为丙型肝炎病毒感染
D.
单项抗
-HBs
高浓度阳性时
,
可排除乙肝
E.
抗
-HAVIgG
阳性时可
诊断为甲肝病毒感染
8
、乙型肝炎病人体内是否存在
HBV
复制
,
可测
:
(
)
A.
抗
-
前
S2
抗体
-DNA
D.
抗
-HBe
E.
抗
-HBcIgG
9
、关于重型肝炎
的治疗，下面哪一项是正确的？
(
)
A.
并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗
B.
应给予高蛋白饮食
C.
肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D.
人工肝支持系统的疗
效持久
3.
4.
2
E.
胆系感染首选头孢菌素类抗生素
10
、
在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：
(
)
A.
小球形颗粒
B.
大球形颗粒（
Dane
颗粒）
C.
丝状颗粒
D.
管状颗粒
E.
核状颗粒
11
、下列概念哪项是错误的
:
(
)
A.
抗
HEV
阳性可诊断为戊型肝炎病毒感
染
B.
抗
HAV-IgG
阳
性
可
诊
断
为
急
性
甲
型
肝
炎
C.
抗
HBs
是
保
护
性
抗体
-RNA
阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
和
HDAg
均呈阳性可诊断为丁
型 肝炎和乙肝炎病毒重叠感染
.
12
、下列指标表示复制
,
但除外
:
(
)
-DNA
-P
E.e
抗原
13
、
下列试验中
,
哪项不是反应肝损
伤严重程度的指标是
:
(
)
B.
胆红素
C.
白蛋白
D.
谷草转氨酶
E.
凝血酶原活动度
14
、
急性丙型肝炎的诊断，
那一个说法是错误的？
A.
临床符合急性肝炎。
B.
有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.
血清
HCV RNA
阳性。
D.
肝内
HCV RNA
阳性。
E.
或抗
-HCV
阳性。
15
、
HBV
在机体内复制指标阳性的是
:
(
)
A.
抗
PreS2
D.
抗
HBe
E.
抗
HBc-IgG 16
、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊
断意义最小：
(
)
A.
胆红素
>
171
μ
mol/L
B.
凝血酶原活动度
<40%
C.
血清白蛋
白
<32g/L
D.
丙氨酸转氨酶
>500u/L
E.
胆碱酯酶
<2500u/L
17
、下列哪一项不是肝
性脑病的诱发因素
:
(
)
A.
明显低钾低钠血症
B.
低蛋白饮食
C.
消化道大出血
D.
合并感染
E.
大量放腹水
18
、
Dane
颗粒核心部分不包括下列哪一项
:
(
)
-DNA
-P
C. HBV-DNA+ DNA-P
D.
抗
HBc
19
、最常经母婴途径传播的病
毒性肝炎是
:
(
)
A.
甲型肝炎
B.
乙型肝炎
C.
丙型肝炎
D.
丁型肝炎
E.
戊型肝炎
20
、乙型肝炎患者以下哪项是正确
: (
)
A.
重叠感染
HDV
等其他肝炎病毒可
顿挫病情
B.
重型肝炎时凝血酶原活动度应＞
40% C.
急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
D.
慢性肝炎无肝外器官的损害
E.
慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
21
、下面哪一
项是正确的？
(
) A.
急性肝炎不需抗病毒治疗
B.
甲、
乙、
丙型可通过疫苗接种进行预防
C.
不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.
血清肝纤维化的指标具有高特异性
3
E.
凝血酶原
活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22
、
关于病毒性肝炎，
那一个说法是错误的？
A.
按病
原分类
,
病毒性肝炎共有五型。
B.
其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。
C.
乙、丙、丁型主
要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.
新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定
名为庚肝病毒和输血传播病毒（< br>TTV
）
。
E.
其致病性均很明确。
23
、有关丙型肝炎，下列
哪项是正确的
:
(
)
A.
丙型肝炎病毒只能通过输血传播
B.
血清丙型肝炎病毒抗体阳
性时说明有保护性
C.
丙型肝炎的慢性型发生率很高
D.
急性丙型肝炎时不应使用干
扰素抗病毒治疗
E.
丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似
,
但黄疸发生率比乙型肝炎高
24
、
在
乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：
(
) A.
表面抗体
（抗
HBs
）
B.
核心抗体
（抗
HBc
）
C.
DNA
多聚酶（
DNAP
）
D.
Dane
颗粒
E.
e
抗体（抗
HBe
）
25
、对急
性重症肝炎诊断价值最小的是
:
(
)
A.
谷丙转氨酶
>500u/L
B.
肝性脑病
C.
深度黄疸
D.
肝脏迅速缩小
E.
腹水
.
鼓肠
26
、
有关慢性肝炎，
那一个说法是错误的？
A.
急性肝炎病程超
过半年。
B.
急性肝炎病程超过
2
月
C.
发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检
查符合慢性肝炎。
< br>D.
或根据症状、
体征、
化验及
B
超检查综合分析，
亦可作出相应诊断。
E.
为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。
27
、关于病毒性肝
炎，
那一个说法是错误的？
A.
是由多种肝炎病毒引起的，
以肝脏炎症和坏死病变为主的一
组传染病。
B.
主要通过粪
-
口、血液或体液而传播。
C.
疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表
现。
D.
部分病例出现黄疸。
E.
无症状感染少见。
28
、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法
是错误的？
A.
抗
-HAVIgM
仅存于病后
6
月内。
B.
抗
-HAVIgM
阳性或抗
-HAVIgG
阳性，提示
现症感染。
C.
仅抗
-HAVIgG
阳性，
不提示现症感染。
D.
抗
-HAVIgM
阳性，
也提示现症感染。
E.
抗
-HAVIgM
阳性或与抗
-HAVIgG
同时阳性 ，提示现症感染。
29
、关于乙型病毒性肝炎，那
一个说法是错误的？
属
DNA
病毒，含包膜和核心。
B.
包膜有糖蛋白、细胞脂肪和
HBsAg
。
C.
核心有
HBVDNA
、
DNAP
和
HBcAg
，是病毒复制的主体
5.
5
40
、某护士在给一< br>HBsAg
、
HBeAg
阳性患者采血时
,
不幸刺破手指，既 往乙肝标志物不
详。下列哪项处理最为重要
:(
)
A.
立即酒精消毒
B.
接种乙肝疫苗
C.
肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.
定期复查肝功能和
HBV-M
E.
肌注高价乙肝免疫球蛋白
,
接种乙肝疫苗
41
、
慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，
那一个说法是错误的？
在活
动性复制中
大于正常上线
2
倍
DNA
低
D.
重型肝炎
可用干扰素
E.
出现抑郁症时停药
42
、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是
:
(
)
B.
抗
HBs
D.
抗
HBc
-DNA
43
、慢性
乙
型
肝
炎
时
干
扰
素
使
用
的
指
征
，
那
一
个
说
法
是
错
误
的
？
在
活
动
性
复
制
中
大于正常上线
2
倍
DNA
低
D.
重型肝炎可用干扰素
E.
出现抑郁
症时停药
44
、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死）
，那一个说法是错误的？
A.
急性黄疽型肝
炎起病
10d
以上。
B.
出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。
C.
出现三
突出
（黄疸、
腹水、
出血倾向突出）
症状者。
D.
肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。
E.
病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。
45
、急性乙型肝炎最早出现的血清学指
标是
:
(
)
B.
抗
HBs
D.
抗
Hbe
E.
抗
HBc
46
、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的
: (
)
A.
抗
HBC- IgM
可长期
限存在
B.
抗
HAV- IgM
阳性可诊断为急性甲型肝炎
阳性说明病人有传
染性
D.
抗
HCV
阳性为既往感染
E.
抗
HBe
是保护性抗体
47
、
急性乙型肝炎病毒感
染的窗口期
:
(
)
(-)
抗
HBs(+)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(-)
(+)
抗
HBs(-)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(+)
(-)
抗
HBs(-)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(+)
(+)
HBeAg(+)
抗
-HBc(+)
(+)
抗
-HBe(+)
抗
-HBc(+)
48
、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：
(
)
A.
慢性重型肝炎
B.
急性无黄疸型肝炎
C.
急性黄疸型肝炎
D.
隐性感染
E.
慢性肝炎
49
、下
面哪一项是不正确的？
(
) A.
乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B.
丙型肝炎慢性化高
6.
6
C.
甲型肝炎多见于儿童
D.
乙型肝炎，
丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E
．
晚期妊娠
妇女戊型肝炎病死率高
50
、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？
(
)
A.
可发生于慢性
肝炎轻度
B.
肝性脑病程度越深，病死率越高
C.
并发脑水肿极少见
D.
应积
极进食蛋白质，
增强营养
E.
与支链氨基酸
/
芳香氨基酸比例失调，
支链氨基酸增高有关
51
、
血清中能检出抗
HAV
IgM
的时间是
:
(
)
A.
起病后
6
周内
B.
起病后
12
周内
C.
起病后
6
月内
D.
起病后
4
周内
E.
起病后
12
月内
52
、
3
岁儿童入幼儿园时体检发
现
HBsAg
阳性，
HBeA g
阳性，抗
HBc
阳性，肝功能正常，最可能
的诊断是
:
(
)
A.
无
症状
HBsAg
携带者
B.
慢性乙型肝炎轻度
既往感染
D.
慢性
乙型肝炎中度
E.
急性无黄疸型乙型肝炎
53
、男，
15< br>岁，学生，近
6
天来发热、
疲乏、
胃纳减退，
恶心、
呕吐胃内容物
5
天，
尿黄、
身目黄染
2
天。
体格检 查发现体温
36.8
℃，
巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下
1. 5
cm
可触及，质软，脾未及。周围血液
白细胞总数为
5.7
×< br>109/L
，分类计数
N 0.74, L 0.21
。红细胞为
4. 82
×
1012/L
。实验室检查：
ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70
μ
mol/L, DB 35
μ
mol/L
。本例最可能诊断是
:(
) A.
慢性病毒
性肝炎
B.
急性病毒性肝炎
C.
重型肝炎
D.
肝炎肝硬化
E.
淤
胆
型
肝
炎
54
、
下
列
哪
项
最
不
适
宜
用
肾
上
腺
皮
质
激
素
:
(
)
A.
暴
发
性
肝
炎
B.
淤胆型肝炎
C.
原发性胆汁性肝硬化
D.
慢性重型肝炎并腹水
E.
有明
显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
55
、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？
(
) A.
通过
输血制品而传播
B.
明显的临床表现
C.
引起慢性肝炎
D.
目前仍无理想的疫苗可供使
用
E.
可用干扰素进行抗病毒治疗
56
、
急性肝炎，
下面哪一项不是常见的表现：
(
) A.
流感样症状
B.
尿黄及黄疸
C.
持续发热
D.
恶心、呕吐
E.
肝肿大
57
、早期肝病腹水的主要原因是
:
(
)
A.
门脉高压
B.
低蛋白血症
C.
肝淋
巴液生成增多
D.
水钠潴留
E.
并发自发性腹膜炎
58
、
HBV-DNA
阳性，
HBeAg
（
-
）
提示
HBV
发生 了哪种变异
:
(
)
A.S
区变异
B.P
区变异
C.X
区变异
D.
前
C
区变异
变异
59
、
下面哪一项不是戊型肝炎的特点：
(
) A.
通过污染食
物和水传播
B.
发生在妊娠妇女中病死率高
7.
7
C.
需抗病毒治疗
D.
是成人急性肝炎的主要原因
E.
黄疸比甲型
肝
炎
严
重
6 0
、
区
别
病毒
性
肝
炎
的
临
床
类
型
最可
靠
的
依
据
是
:
(
)
A.
病
程
长
短
B.
临床症状的轻重
C.
血液生化检查结果
D.
肝穿刺活检
E.
病毒血清学标志物的检查
61
、现症
HB V
感染（有任何
1
项阳性即可诊断）
，那一个说法是
错误的？
A.
血清
HBsAg
阳性。
B.
血清
HBV DNA
阳性。
C.
血清抗
-HBc IgM
阳性。
D.
肝内
HBV
DNA
阳性。
E.
血清抗
HBs
阳性。
62
、女，
35
岁，体检发现肝功能异常
1
周于
2004
年
3
月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（
+
）
，肝 、脾未扪及。实
验室检查：
ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L
，
TB 17
μ
mol/L
。
1989
年曾因易感
冒注射丙种球蛋
白。本例最可能的临床诊断是：
(
) A.
药物性肝炎
B.
慢性
丙型肝炎
C.
自身免疫性肝炎
D.
肝吸虫病
E.
慢性乙型肝炎
63
、关于乙肝病
毒基因组错误的是
:
(
)
A.L
链有
S.C.P
.X
四个开放读码区
B.S
区分为前
S1,
前
S2
两区
C.P
区编码
DNAP
D.C
区编码
HBcAg
及
HBeAg
E.X
区编码
HBxAg 64
、
重型
肝炎早期腹水产生的主要原因为
:
(
)
A.
醛固酮增多导致水钠潴留
B.
门脉高
压
C.
低蛋白血症
D.
静脉输液过多
,
且尿量减少
E.
肝内增殖的结
节压迫血窦
,
肝淋巴液回流受阻
65
、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点
,
错误的是
:
(
)
A.
无黄疸型肝炎比例高
B.
消化道症状较明显
C.
产后大出血较常见
D.
可对胎儿有影响
E.
妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
66
、关于甲型肝炎
的诊断
,
哪一说法是错误的
:
(
)
A.
临床症状
+
大便分离出
HAV
可确诊为甲肝
B.
抗
-HAV-IgM
阴性不可排除甲肝
C.
临床症状
+
抗
HAV- IgM
阳性可确诊为甲肝
D.
临床症状
+
抗
-HAV
升高四倍可确诊为甲肝
E.
以上均不是
67
、乙型肝炎患者以下哪项是错误的
:
(
)
A.
重型肝炎常并发细菌感染
B.
乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
C.
成人
感染
HBV
不容易慢性化
D.
急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.
重叠感
染
HDV
等其他肝炎病毒均可使病情加重
68
、
下列哪项是错误的
:
(
)
基因组由
单股
RNA
组成
基因组由双股
DNA
组成
基因组由单股
RNA
组成
是缺陷病毒
,
基因组由单股
DNA
组成
基因组由单股
RNA
组成
8.
5
40
、某护士在给一
HBsAg
、
HBeAg
阳 性患者采血时
,
不幸刺破手指，既往乙肝标志物不
详。下列哪项处理最为重要
:(
)
A.
立即酒精消毒
B.
接种乙肝疫苗
C.
肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.
定期复查肝功能和
HBV-M
E.
肌注高价乙肝免疫球蛋白
,
接种乙肝疫苗
41
、
慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，
那一个说法是错误的？
在活
动性复制中
大于正常上线
2
倍
DNA
低
D.
重型肝炎
可用干扰素
E.
出现抑郁症时停药
42
、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是
:
(
)
B.
抗
HBs
D.
抗
HBc
-DNA
43
、慢性
乙
型
肝
炎
时
干
扰
素
使
用
的
指
征
，
那
一
个
说
法
是
错
误
的
？
在
活
动
性
复
制
中
大于正常上线
2
倍
DNA
低
D.
重型肝炎可用干扰素
E.
出现抑郁
症时停药
44
、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死）
，那一个说法是错误的？
A.
急性黄疽型肝
炎起病
10d
以上。
B.
出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。
C.
出现三
突出
（黄疸、
腹水、
出血倾向突出）
症状者。
D.
肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。
E.
病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。
45
、急性乙型肝炎最早出现的血清学指
标是
:
(
)
B.
抗
HBs
D.
抗
Hbe
E.
抗
HBc
46
、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的
: (
)
A.
抗
HBC- IgM
可长期
限存在
B.
抗
HAV- IgM
阳性可诊断为急性甲型肝炎
阳性说明病人有传
染性
D.
抗
HCV
阳性为既往感染
E.
抗
HBe
是保护性抗体
47
、
急性乙型肝炎病毒感
染的窗口期
:
(
)
(-)
抗
HBs(+)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(-)
(+)
抗
HBs(-)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(+)
(-)
抗
HBs(-)
HBeAg(-)
抗
-HBe(-)
抗
HBc(+)
(+)
HBeAg(+)
抗
-HBc(+)
(+)
抗
-HBe(+)
抗
-HBc(+)
48
、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：
(
)
A.
慢性重型肝炎
B.
急性无黄疸型肝炎
C.
急性黄疸型肝炎
D.
隐性感染
E.
慢性肝炎
49
、下
面哪一项是不正确的？
(
) A.
乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B.
丙型肝炎慢性化高
9.
6
C.
甲型肝炎多见于儿童
D.
乙型肝炎，
丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E
．
晚期妊娠
妇女戊型肝炎病死率高
50
、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？
(
)
A.
可发生于慢性
肝炎轻度
B.
肝性脑病程度越深，病死率越高
C.
并发脑水肿极少见
D.
应积
极进食蛋白质，
增强营养
E.
与支链氨基酸
/
芳香氨基酸比例失调，
支链氨基酸增高有关
51
、
血清中能检出抗
HAV
IgM
的时间是
:
(
)
A.
起病后
6
周内
B.
起病后
12
周内
C.
起病后
6
月内
D.
起病后
4
周内
E.
起病后
12
月内
52
、
3
岁儿童入幼儿园时体检发
现
HBsAg
阳性，
HBeA g
阳性，抗
HBc
阳性，肝功能正常，最可能
的诊断是
:
(
)
A.
无
症状
HBsAg
携带者
B.
慢性乙型肝炎轻度
既往感染
D.
慢性
乙型肝炎中度
E.
急性无黄疸型乙型肝炎
53
、男，
15< br>岁，学生，近
6
天来发热、
疲乏、
胃纳减退，
恶心、
呕吐胃内容物
5
天，
尿黄、
身目黄染
2
天。
体格检 查发现体温
36.8
℃，
巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下
1. 5
cm
可触及，质软，脾未及。周围血液
白细胞总数为
5.7
×< br>109/L
，分类计数
N 0.74, L 0.21
。红细胞为
4. 82
×
1012/L
。实验室检查：
ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70
μ
mol/L, DB 35
μ
mol/L
。本例最可能诊断是
:(
) A.
慢性病毒
性肝炎
B.
急性病毒性肝炎
C.
重型肝炎
D.
肝炎肝硬化
E.
淤
胆
型
肝
炎
54
、
下
列
哪
项
最
不
适
宜
用
肾
上
腺
皮
质
激
素
:
(
)
A.
暴
发
性
肝
炎
B.
淤胆型肝炎
C.
原发性胆汁性肝硬化
D.
慢性重型肝炎并腹水
E.
有明
显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
55
、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？
(
) A.
通过
输血制品而传播
B.
明显的临床表现
C.
引起慢性肝炎
D.
目前仍无理想的疫苗可供使
用
E.
可用干扰素进行抗病毒治疗
56
、
急性肝炎，
下面哪一项不是常见的表现：
(
) A.
流感样症状
B.
尿黄及黄疸
C.
持续发热
D.
恶心、呕吐
E.
肝肿大
57
、早期肝病腹水的主要原因是
:
(
)
A.
门脉高压
B.
低蛋白血症
C.
肝淋
巴液生成增多
D.
水钠潴留
E.
并发自发性腹膜炎
58
、
HBV-DNA
阳性，
HBeAg
（
-
）
提示
HBV
发生 了哪种变异
:
(
)
A.S
区变异
B.P
区变异
C.X
区变异
D.
前
C
区变异
变异
59
、
下面哪一项不是戊型肝炎的特点：
(
) A.
通过污染食
物和水传播
B.
发生在妊娠妇女中病死率高
10.
7
C.
需抗病毒治疗
D.
是成人急性肝炎的主要原因
E.
黄疸比甲型
肝
炎
严
重
6 0
、
区
别
病毒
性
肝
炎
的
临
床
类
型
最可
靠
的
依
据
是
:
(
)
A.
病
程
长
短
B.
临床症状的轻重
C.
血液生化检查结果
D.
肝穿刺活检
E.
病毒血清学标志物的检查
61
、现症
HB V
感染（有任何
1
项阳性即可诊断）
，那一个说法是
错误的？
A.
血清
HBsAg
阳性。
B.
血清
HBV DNA
阳性。
C.
血清抗
-HBc IgM
阳性。
D.
肝内
HBV
DNA
阳性。
E.
血清抗
HBs
阳性。
62
、女，
35
岁，体检发现肝功能异常
1
周于
2004
年
3
月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（
+
）
，肝 、脾未扪及。实
验室检查：
ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L
，
TB 17
μ
mol/L
。
1989
年曾因易感
冒注射丙种球蛋
白。本例最可能的临床诊断是：
(
) A.
药物性肝炎
B.
慢性
丙型肝炎
C.
自身免疫性肝炎
D.
肝吸虫病
E.
慢性乙型肝炎
63
、关于乙肝病
毒基因组错误的是
:
(
)
A.L
链有
S.C.P
.X
四个开放读码区
B.S
区分为前
S1,
前
S2
两区
C.P
区编码
DNAP
D.C
区编码
HBcAg
及
HBeAg
E.X
区编码
HBxAg 64
、
重型
肝炎早期腹水产生的主要原因为
:
(
)
A.
醛固酮增多导致水钠潴留
B.
门脉高
压
C.
低蛋白血症
D.
静脉输液过多
,
且尿量减少
E.
肝内增殖的结
节压迫血窦
,
肝淋巴液回流受阻
65
、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点
,
错误的是
:
(
)
A.
无黄疸型肝炎比例高
B.
消化道症状较明显
C.
产后大出血较常见
D.
可对胎儿有影响
E.
妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
66
、关于甲型肝炎
的诊断
,
哪一说法是错误的
:
(
)
A.
临床症状
+
大便分离出
HAV
可确诊为甲肝
B.
抗
-HAV-IgM
阴性不可排除甲肝
C.
临床症状
+
抗
HAV- IgM
阳性可确诊为甲肝
D.
临床症状
+
抗
-HAV
升高四倍可确诊为甲肝
E.
以上均不是
67
、乙型肝炎患者以下哪项是错误的
:
(
)
A.
重型肝炎常并发细菌感染
B.
乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
C.
成人
感染
HBV
不容易慢性化
D.
急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.
重叠感
染
HDV
等其他肝炎病毒均可使病情加重
68
、
下列哪项是错误的
:
(
)
基因组由
单股
RNA
组成
基因组由双股
DNA
组成
基因组由单股
RNA
组成
是缺陷病毒
,
基因组由单股
DNA
组成
基因组由单股
RNA
组成
69
、下面哪一
项不是重型肝炎的临床表现
:
(
)
A.
严重黄疸
B.
凝血酶原时间延长
C.
发热
D.
中毒性鼓胀及腹水
E.
肝肿大
70
、丁型肝炎病毒
(HDV)
，那一个说法是错误的？
A.
是一种缺陷的
RNA
病毒，
需
HBV
或其他嗜 肝
DNA
病毒辅助才能进行复制、
表达抗原及引起
肝损害。
可与
HBV
同时或重叠感染人体。
感染结束时，
HDV
感染也结束。
D.
HDV
可单独感染人体。
RNA
阳性，提示
HDV
复制。
71
、下面哪一项不是肝病引
起出血的机理：
(
)
A.
凝血因子合成减少
B.
肝硬化脾功能亢进使血小减少
导致凝血因子和血小板消耗
D.
门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血
E.
血小板功能下降
72
、下列哪项是错误的
:
(
)
A.
妊娠后期合并戊肝病死率高
B.
急性丙肝易
转为慢性肝炎
C.
慢性肝炎一般预后较好
D.
丙肝病毒感染易致重型肝炎发
生
E.
慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
73
、男，< br>30
岁，反复乏力、纳差、尿黄
2
年，
再发并频繁呕吐、
黄疸 、
腹胀
1
周。
体查：
神清，
精神差，
皮肤巩膜深度 黄染，
肝掌征
（
+
）
，
腹部移动性浊音
（
+
）
，
肝、
脾未扪及。
实验室检查：
ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480
μ
mol/L,
DB
230
μ
mol/L
，
PTA
23%
。最可能的临床诊断是：
(
)
A.
急性黄疸型肝炎
B.
亚急性重型肝炎
C.
失代偿期肝硬化
D.
慢性重型肝炎
E.
慢性肝炎重度
74
、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现
: (
) A.
严重黄疸
B.
凝血酶原时间延
长
C.
发热
D.
中毒性鼓胀及腹水
E.
肝肿大
75
、
下面哪一项是干扰素
治疗的禁忌征：
(
)
DNA
>10E+5
>
正常的
2
倍
C.
女性
D.
失代偿性肝硬化
E.
肝活检见炎症程度
3
级的慢性肝炎
76
、
下面哪一项不是诊断为
慢性肝炎的依据：
(
)
A.
病程超过半年
B.
面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
C.
脾大
D.
乏力、纳差、恶心
E
．
A/G
比值异常
77
、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：
(
)
A.
血小板减少性紫癜
B.
肝性脑病
C.
消化道大出血
D.
肝肾综合征
E.
肝胆道感染
78
、
乙型肝炎感染后，
最常见的临床类型是：
(
) A.
慢性重型肝炎
B.
急性无黄疸性肝炎
C.
急性黄疸性肝炎
11.
9
D.
隐性感染
E.
慢性肝炎
79
、
下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：
(
)
A.
血
清
胆
红
素
在
正
常
上
限
的
2
倍
DNA
阳
性
阳
性
在正常上限的
2-10
倍之间
E.
病理检查有活动性炎症
80
、男，
30< br>岁，反复
ALT
升高
6
年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，
ALT 160u
／
L
，白蛋白
35g
／
L
，球蛋白
32g
／
L
，总胆红素
16.2umol
／
L
， 血清甲肝
IgG
阳性，抗
HBc
阳性，抗
HCV
阳性，诊断 应考虑
: (
)
A.
慢性
肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.
慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
C.
慢
性肝炎，
甲、
丙型肝炎病毒重叠感染所致
D.
慢性肝炎，
丙型肝炎病毒感染所致
E.
慢性肝炎，
甲、
乙型肝炎病毒重叠感染所致
81
、
男，
20
岁，
1
周来发热、
食欲减退、< br>厌油、
恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素
170
μ
mo/ L
，凝血酶原活动度
35%
，近
2
天
出现嗜睡烦躁不安伴牙 龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到
: (
)
A.
急性肝炎
B.
中毒性肝炎
C.
急性重型肝炎
D.
淤胆肝炎
E.
慢性肝炎
82
、
男，
40
岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染
1
个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，
未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下可及，腹水征阳性。血清
总胆红素< br>500umol
／
L
，
白蛋白
30g
／
L< br>，
球蛋白
40g
／
L
，
ALT380u
／< br>L
，
凝血酶原活动度
30
％，
HBsAg
阳性，抗< br>HBc
阳性，抗
HBe
阳性，诊断应考虑
:
(
)
A.
急性黄疸型肝炎
B.
急性重型肝炎
C.
亚急性重型肝炎
D.
慢性重型肝炎
E.
淤胆型肝
炎
83
、男，
23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退
1
周入院。体查：皮肤巩膜黄染，
肝右肋下
1cm
，血常规：
WBC 5.2
×
109/L
，
N 0.48
，
L
0.52
，
Hb130g/L,
血清总胆红素
124.8
μ
mol/L
，直接胆红素
70.4
μ
mol/L,
ALT320U/L
，
AKP64U/L
，诊断在考虑
:
(
)
A.
溶血性
黄疸
B.
急性黄疸型肝炎
C.
淤胆型肝炎
D.
急性重型肝炎
E.
慢性肝炎
84
、
HBV
基因组前
C
区
1896
位发生突变，形成终止密码子，导致：
(
)
A.
不能产生
HBsAg
B.
不能
产生抗
HBeAg
C.
不能产生
HBcAg
D.
不能产生
HBV
DNA
E.
乙肝病毒消失
85
、
一中年女 性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒
1
个月，
无明显腹胀和食欲减退，
轻度乏力，
血清
ALT
80u
／
L
，
ALP1600u／
L
，
r-GT600u
／
L
。肝胆超声波检查：肝内 外胆管未见明显扩张，肝
脏不大，其诊断可能性最大的是
:
(
)
A.
急性黄疸型肝炎
B.
原发性肝癌
C.
淤胆型肝炎
D.
胆汁性肝硬化
E.
肝外阻塞性黄疸
86
、关于丙型肝炎慢
性化，
下面哪一项是错误的？
(
) A.
超过
50%HCV
感染者转为慢性
B.
与
HCV
高度变异
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
爱上忧郁的白领姐姐-便秘危害
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