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皮肤划痕症怎么治疗泌尿系统、风湿性疾病答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-30 04:58

生育健康-男子专科哪好

2021年1月30日发(作者:男人四十养生之道)
第四章


泌尿系统疾病病人的护理

A
型题

1.
有关泌尿系统疾病症状的描述,不正确的是(

C


A.
肾性高血压多数为容量依赖性的


B.
夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现

C.
肾性水肿发生在身体下垂部位

D.
肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致

E.
尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致

2.
反应肾小球滤过功能最可靠的指标是(

A


A.
内生肌酐清除率


B.
血肌酐


C.
血尿素氮


D.
血尿酸


E.
尿肌酐

3.
引起急性肾炎水肿的机制是(
C



A.
大量蛋白尿导致低蛋白血症

B.
血浆胶体渗透压降低

C.
肾小球率过滤下降

D.
毛细血管通透性增高

E.
血管升压素分泌过多

4.
肾病综合征患者发生感染的机制不包括(

E


A.
组织水肿使局部抵抗力下降

B.
大量免疫球蛋白从尿中丢失

C.
血浆白蛋白低下使抗体形成减少

D.
大量使用免疫抑制剂

E.
电解质紊乱

5.
慢性肾衰竭时高血压的发生机制,叙述正确的是(

E


A.
与交感神经兴奋性改变有关

B.
与激肽系统的作用有关

C.
与缩血管物质分泌过多有关

D.
与胰岛素抵抗有关

E.
与水钠潴留、肾素活性增高有关

6.
最常见的尿蛋白类型是(

A


A.
肾小球性蛋白尿

B.
肾小管性蛋白尿

C.
分泌性蛋白尿

D.
溢出性蛋白尿

E.
生理性蛋白尿

7.
患者女 性,
24
岁。输血后出现咖啡色尿,尿常规:蛋白(
++++

,< br>隐血(
+++++

,其蛋白尿的类型是(

D


A.
肾小球性蛋白尿

B.
肾小管性蛋白尿

C.
分泌性蛋白尿

D.
溢出性蛋白尿

E.
组织性蛋白尿

8.
尿中红细胞管型常见于(
A



A.
急性肾小球肾炎

B.
急性出血性膀胱炎

C.
急性肾盂肾炎

D.
急性肾衰竭

E.
慢性肾衰竭

9.
关于肾盂肾炎患者清洁中段尿培养菌落计数,有意义的是(
D



A.

10
3
/ml
B.

10
4
/ml
C. 10
4
/ml~10
5
/ml
D.

10
5
/ml
E. 10
5
/ml~10
6
/ml
10.
下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述,错误的
是(
A



A.
小剂量开始

B.
减少药物用量要慢

C.
撤换药物要慢

D.
维持用药要久

E.
服用半年至一年或更久

11.
环磷酰胺的副作用不包括(

E


A.
骨髓抑制

B.
中毒性肝炎

C.
出血性膀胱炎

D.
脱发

E.
电解质紊乱

12.
患者女性,
38
岁。反复发热、夜尿增 多
2
年,
2
次血培养均为大
肠杆菌生长。为确诊疾病,应做的检查是 (
D



A.
肾小球滤过率

B.
肾脏
B


C.
腹部平片

D.
静脉肾盂造影

E.
放射性肾图

13.
患者男 性,
15
岁。全身重度水肿,
24
小时尿蛋白
6.2g
,血 清蛋白
22g/L
,血压
85/60mmHg

BUN 9.1mmol/L,Cr 100
μ
mol/L
,应首选的
治疗措施是(

D


A.
输清蛋白

B.
输新鲜血液

C.
应用呋塞米

D.
应用糖皮质激素

E.
应用环磷酰胺

14.
患者男性,
18
岁。在体检时发现血 压
148/90mmHg
,眼底检查正
常,尿蛋白(
++

。该患者最可能是(
D



A.
肾血管性高血压

B.
原发性高血压

C.
白大衣性高血压

D.
肾实质性高血压

E.
体位性高血压

15.
急性肾衰少尿期的饮食原则是(
D



A.
高糖、高脂、高蛋白

B.
高糖、高脂、高维生素

C.
低脂、低蛋白、低维生素

D.
高糖、低蛋白、高维生素

E.
低糖、低蛋白、高维生素

16.
关于肾性水肿的饮食护理,错误的是(

C


A.
轻度水肿尿量>
1000ml/d
,不用过分限水,钠盐限制在
3g/d
以内

B.
严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在
1000ml
以内

C.
严重水肿伴低蛋白血症者每日每千克体重
0.6~0.8g
蛋白质

D.
轻中度水肿每日每千克体重
0.5~0.6g
蛋白质

E.
保证充足热量摄入,每日
30~35kcal/kg
17.
急性肾衰少尿期患者需要紧急处理的电解质紊乱是(

E


A.
低钠血症

B.
低氯血症

C.
低钙血症

D.
高磷血症

E.
高钾血症

18.
关于尿路刺激征患者的护理措施,正确的是(

B


A.
因患者尿频,应限制饮水,减少小便次数

B.
口服碳酸氢钠可碱化尿液,减轻症状

C.
膀胱区禁止热敷或按摩,以防炎症扩散

D.
若为慢性炎症引起,应使用中药,不能使用抗生素,防止菌群失


E.
急性期给予导尿,以减少对尿道口的刺激

19.
慢性肾衰患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是(
D



A.
观察血钾报告和心电图变化

B.
忌输库血

C.
可适当输新鲜血

D.
采血钾标本时采血部位要扎紧

E.
忌食含钾高的食物和药物
< br>20.
患者女性,
28
岁。
发现晨起眼睑水肿
3
年,
腰酸,
血压
165/90mmHg

血红蛋白
101g/L

尿常规:
蛋白
++

红细胞
10~15

/HP

白细胞
0~3

/HP

24
小时尿蛋白定量
1.8g
。血
BUN
10.5mmol/L

Cr133.5
μ
mol/L
。针对该患者的健康教育错误的是(
E



A.
生活规律,避免过劳

B.
应防止受凉,预防感染

C.
遵医嘱坚持用药,不得自行停药或减量

D.
避免应用对肾脏有害的药物

E.
患者没有肾功能损害,可以怀孕

21.
患者男性,
25
岁。全身重度水肿,乏力,
24
小时 尿蛋白
5.3g
,血
浆白蛋白
20g/L
,护理措施错误的是(
B


A.
供给优质蛋白

B.
多输新鲜血浆

C.
钠的摄入量不超过
3g/d
D.
适度活动,避免产生肢体血栓

E.
用利尿剂时注意有无电解质紊乱

22.
引起急性肾小球肾炎最为多见的原因是(
A


A.
β

溶血性链球菌“致肾炎菌株”

B.
大肠杆菌

C.
绿脓杆菌

D.
革兰阴性菌

E.
革兰阳性菌

23.
急性肾炎在前驱感染后经几周无症状间歇期而急性发病(

C


A. 1


B. 2


C. 1~3


D. 3


E. 1~2


24.
慢性肾小球肾炎中加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素
是(
A


A.
高血压

B.
水肿

C.
上呼吸道感染

D.
尿路感染

E.
应用抗生素

25.
慢性肾小球肾炎患者应避免使用(

A


A.
肾毒性药物

B.
头孢类抗生素

C.
肾上腺皮质激素

D.
大环内酯类药物

E.
细胞毒性药物

26.
急性肾盂肾炎治疗的关键(
A


A.
合理应用抗菌药物

B.
早期大剂量应用抗菌药物

C.
正确留取尿标本

D.
多饮水

E.
卧床休息

27.
关于肾病综合症不正确的是(
D


A.
大量蛋白尿

B.
低蛋白血症

C.
明显水肿

D.
高血压

E.
血脂升高

28.
肾病综合症的病人蛋白摄入应为(
B


A. 1.0~1.2g/

kg
·
d


B. 0.8~1.0 g/

kg
·
d


C. 1.2~1.5 g/

kg
·
d


D. 1.5 g/

kg
·
d
)以上

E. 1.5~1.8 g/

kg
·
d


29.24
小时尿量超过多少可为多尿(
B


A. 2000ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 5000ml
E. 3500ml
30.
急性肾衰少尿期为(

B


A. 7


B. 7~14


C. 14~21


D. 7~21


E. 7
天以下

31.
下列哪种并不会引起慢性肾衰(
D


A.
慢性间质性肾炎

B.
肾小球疾病

C.
肾血管疾病

D.
急性肾盂肾炎

E.
肾病综合症

32.
慢性肾衰尿毒症期,肾小球滤过率降至正常的(
A


A. 10%
以下

B. 10%~25%
C. 25%~50%
D. 50%~80%
E. 60%
33.
下列哪种状况者不宜做血液透析(
A


A.
严重休克低血压

B.
恶心

C.
呕吐

D.
嗜睡

E.
严重水肿

34.
血液透析时,动静脉瘘口的管理哪项是错误的(
C


A.
保持局部伤口无菌

B.
造瘘肢体不能过度弯曲

C.
严禁在造瘘侧肢体抽血、输液,但可量血压

D.
造瘘肢体不能受压

E.
避免包扎过紧

35.
血液透析患者的饮食,哪项不合适(
D


A.
高蛋白

B.
高维生素

C.
适当限制钠盐

D.
高钾

E.
清淡易消化

36.
预防血液透析后发生上行尿路感染,告诉患者养成定时排 尿的习
惯,具体时间为(
A


A.

4~6
小时
1


B.

2~3
小时
1


C.

6~8
小时
1


D.

2
小时
1


E.

8~12
小时
1


37.
肾盂肾炎常见的致病菌(

A


A.
革兰阴性杆菌

B.
革兰阴性球菌

C.
β
-
溶血性链球菌

D.
金黄色葡萄球菌

E.
革兰阳性菌

38.
肾小管功能受损早期表现以下列哪一项为主(
A


A
.夜尿量增多

B
.高比重尿

C
.日尿量增多

D
.夜尿量减少

E
.日、夜尿量增多为主

39.
蛋白尿指每天尿蛋白持续超过(
C


A

50mg
B

100mg
C

150mg
D

200mg
E

250mg
40.
肾素依赖型高血压以下列哪项改变为主(
D


A
.水钠潴留

B
.血容量扩大

C
.肾素分泌增加

D
.肾素
-
血管紧张素
-
醛固酮系统被激活

E
.继发性醛固酮增多症

41.
肾性水肿常发生在(
B


A
.下肢

B
.眼睑与颜面

C
.髋部

D
.骶尾部

E
.背部

42.
关于肾性水肿,下列哪些阐述不正确(
C


A
.肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量

B
.定时测量体重

C
.一律给予低盐、低蛋白饮食

D
.向病人及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性

E
.密切观察病人的生命体征的变化,尤其是血压变化的情况

43.
对有尿路刺激征的患者,下列哪些护理措施不妥(
B


A
.给患者多饮水、以达到尿路清洗的目的

B
.常用解痉药

C
.注意尿道口清洁

D
.观察抗生素治疗的疗效及反应

E
.多卧床休息

44.
为提高尿细菌培养的阳性率,下列注意事项中错误的是(
C


A
.使用抗生素前留尿

B
.抗生素停用
5
天后留尿

C
.采集尿标本前多饮水

D
.保证尿液在膀胱内停留
6-8
小时

E
.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内

45.
护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(
E


A
.卧床休息

B
.预防感染

C
.保证饮食总热量

D
.限制蛋白质摄入

E
.严格控制水、钾摄入

46.
急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症 状消失,尿检阳性后如何处理

C


A
.即可停药

B
.减半量用药
1


C
.再用药
3-5


D
.再用药
2


E
.隔天服药
2


47.
急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是(
B


A
.血尿

B
.脓尿

C
.低比重尿

D
.蛋白尿

E
.管型尿

48.
慢性肾炎患者应给与下列哪种饮食(
A


A
.高维生素、低蛋白、低磷、低盐

B
.高维生素、低蛋白、高磷、低盐

C
.高维生素、高蛋白、低磷、低盐

D
.高维生素、低蛋白、高钾

E
.高维生素、高蛋白、高磷、低盐

49.
肾病综合征患者水肿特点为(
B


A
.先从双下肢开始

B
.易发生在组织疏松处且随体位而移动

C
.非可逆性

D
.因尿少而发生

E
.不发生胸水、腹水

50.
慢性肾炎肾病型水肿主要是由于(
B


A
.继发性醛固酮增多

B
.大量蛋白尿致低蛋白血症

C
.血管升压素分泌增多

D
.肾小球重吸收功能增强

E
.肾小球滤过率降低

51.
急性肾炎患者尿常规检查,具有特征性的项目是(
E


A
.蛋白尿

B
.红细胞

C
.白细胞

D
.白细胞管型

E
.红细胞管型

52.
下列慢性肾炎健康教育内容中,错误的是(
A


A
.高蛋白饮食

B
.避免受凉、劳累

C
.按时测量血压、调整降压药量

D
.禁用肾毒性药物

E
.育龄妇女注意避孕

53.
长期使用肾上腺糖皮质激素引起的不良反应除外(
D


A
.骨质疏松

B
.库欣综合征

C
.药物性糖尿

D
.高钾血症

E
.继发感染

54.
慢性肾炎病人卧床休息主要是为了(
A


A
.增加肾脏血流量

B
.解除焦虑情绪

C
.减少蛋白分解代谢

D
.减轻膀胱刺激症状

E
.减轻心脏负荷

55.
某尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心 慌、尿少,体检心律不
齐,期前收缩
8-10

/
分,测血钾
8.8mmol/L
,估计患者心电图的特
征会是(
A


A

T
波高尖,
QRS
波增宽,
ST
段压低
B

T
波平坦,
U
波增高,
ST
段 压低

C

T
波倒置,
ST
段压低

D
.窦性
P
波消失,有
f


E
.深而宽的异常
Q
波,
ST
段弓背向上

56.
对上述患者若不紧急处理,会突然发生(
B


A
.休克

B
.心脏骤停

C
.昏迷

D
.呼吸衰竭

E
.心力衰竭

57.
某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕 吐,其对症护理措施
为(
C


A
.临睡吃少许点心

B
.临睡禁食水

C
.睡前饮水
1-2


D
.晨间饮水
1-2


E
.起床前服用止吐剂

58.
男性
68
岁,有糖 尿病史
15
年,高血压史
5
年,近
2
周来下肢水
肿 ,尿蛋白
3g/d
,尿红细胞(—)
,血肌酐
152umol/l
, 最可能患者出
现了(
A


A
.糖尿病肾病

B
.高血压肾病

C
.骨髓瘤肾病

D
.急进型肾小球肾炎

E
.慢性肾小球肾炎

5 9.
患者男性,有慢性肾炎史
9
年,近日出现厌食、恶心、呕吐,尿
少、失眠 ,呼吸深而稍快,血压
160/100mmHg
,应首先考虑(
D


A
.急性肝炎

B
.高血压脑病

C
.心力衰竭

D
.尿毒症

E
.呼吸衰竭

60.
某慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给与
4%
碳酸氢钠纠酸,
却出现了手足抽搐。该如何处理(
A


A
.立即静脉补钙

B
.立即停止纠正酸中毒

C
.一过性手足抽搐,不需处理

D
.加快纠酸速度

E
.立即注射地西泮

61.
慢性肾衰竭时发生继发性甲状旁腺功能亢进的机制是(
C
A.
健存肾单位学说

B.
肾小球高滤学说

C.
矫枉失衡学说

D.
内分泌功能障碍

E.
代偿机制学说



B
型题

A.
控制感染
+
休息
+
对症治疗

B.
控制高血压
+
限制蛋白质摄入

C.
合理应用抗生素

D.
对症处理
+
中药




E.
治疗原发病
+
并发症
+
控制氮质血症

1.
急性肾小球肾炎的治疗原则(
A


2.
急性肾盂肾炎的主要治疗(
C


3.
急性肾衰的治疗原则(
E



A.
尿急、尿频、尿痛、肋脊角压痛、高热

B.
水肿、蛋白尿、低蛋白血症

C.
低热、尿急、尿频、尿痛

D.
水肿、蛋白尿、高蛋白血症

E.
皮肤瘙痒

4.
肾盂肾炎(
A


5.
肾病综合症(
B



C
型题

A.
优质蛋白质
+
低磷饮食

B.
优质蛋白质
+
低盐
+
低脂饮食

C.
两者均有

D.
两者均无

1.
肾病综合症(
B


2.
慢性肾衰(
C



A.
白细胞管型

B.
红细胞管型

C.
两者均有

D.
两者均无

3.
肾盂肾炎(
A


4.
急性肾小球肾炎(
B


5.
肾病综合征(
D



二、名词解释

1
、尿路刺激征

2
、肾病综合征

3
、真性菌尿

4
、血液透析

5
、急性肾功能衰竭

6
、夜尿增多

7
、急性肾炎

8
、蛋白尿


三、简答题

1.
肾盂肾炎的感染途径主要有哪些?

2.
简述慢性肾功能衰竭的血液系统表现。

3.
慢性肾功能衰竭根据肾功能损害程度可分几期?

4.
简述肾病综合征的饮食指导。

5.
留取尿标本有哪些注意事项?

6.
简述尿路感染的易感因素。

7.
血液透析病人出现症状性低血 压的主要原因有哪些?如何进行处
理?书
300
8.
腹膜透析病人出现腹膜炎,会有哪些表现?如何进行处理?书
302

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