妇科癌症学前卫生学 万钫 整理 (1)

2021年1月30日发(作者：蛔虫卵)


6
、斜视

1)

病因：公共性斜视（因屈光不正使眼过度调节而引起的内斜视）
；麻痹性斜视。

2)

症状分类：
a.
按视轴分为内、外、
上、
下斜视



b.
按发病年龄分为先天性和后天性斜视



c.
按融合状态分为隐斜、显斜和间歇性斜视




d.
按引起偏斜的原因可分为上面两种

3)

矫治：早期治疗，使双眼功能恢复，获得正常眼位，达到功能治愈

7
、弱视

1)

病因：斜视性弱视；屈光参差性弱视（两眼显著差别）
；形觉剥夺性弱视；先天性弱视

2)

矫治：
a.
年龄越小治愈率越高，
不应大于
7
岁








b.
常用
“常规遮盖法”
（遮盖健眼）

8
、中耳炎






急性化脓性中耳炎

1)

病因：急性上呼吸道感染；患猩红热等急 性传染疾病；鼓膜外伤穿孔，细菌进入；用力
擤鼻，病菌自鼻咽进入。

2)

症状：
a.
起病早，伴发烧等全身症状





b.
早期有耳堵塞感，继之出现耳痛



c.
骨膜穿孔，脓液流出

3)

治疗：
a.
发病给予抗生素，坚持用药





b.
若延误治疗，可转变为慢性（听力减退等）

急性化脓性中耳炎

1)

病因：鼻、鼻咽部炎症，腺样体肥大等

2)

症状：
a.
多有感冒史



b.
听力减退，耳鸣、耳痛和眩晕

3)

治疗：
a.
去除病因，排除积液



b.
若延误治疗，可致鼓膜内陷，听小骨坏死等

9
、感冒

1)

病因：由病毒引起，气候变凉、受凉受热、空气污浊等

2)

症状：
a.
较轻（低烧、鼻塞、打喷嚏等，三四天可痊愈）< br>，较重（高烧不退，咳嗽加重）

b.
病毒性心肌炎初期与感冒相似，脸色不好 、口唇发青，较大的孩子常说“心理难受”

3)

护理：
a.
病初对症下药













b.
体温在
38
℃以上，应退烧




c.
发烧期间要卧床休息，多喝水，食物要营养好消化



d.
室内空气新鲜、湿润。

10
、扁桃体炎

1)

病因：溶血性链球感染所引起，疲劳、受凉后容易发病

2)

症状：
a.
发烧、畏寒




b.
嗓子痛，不敢吞咽

3)

护理：
a.
彻底治疗，饮食吃流食或半流食等，饭前饭后用盐水漱口



b.
若经常发作，已成慢性，请医生判断是否摘除

11
、口疮

1)

症状：
a.
婴儿不吃奶、啼哭，其口腔黏膜红肿，有浅溃疡，一周后自愈

b.
鹅口疮（雪口）
，真菌引起，口腔黏膜上有白色斑膜，似凝乳状

2)

护理：
a.
注意奶瓶、食具的消毒



b.
喂母乳时注意乳头和母亲手的清洁



c.
在口腔局部用药或口服维生素
B1/B2/C
等

12
、肺炎

1)

病因：病毒或细菌感染（
3< br>岁以下冬春季常见病）
；患有佝偻病、荨麻疹的易发生肺炎

2)

症状：
a.
伴有发烧、咳嗽、气喘



b.
重者面色青灰、呼吸困难，甚至抽风、昏迷

3)

护 理：
a.
居室环境：要保持空气新鲜，开窗通风时要注意关门，避免对流风，保持室内
适当湿度，以防干燥空气对呼吸道的刺激，要有充足的光照

b.
一般护理：
穿衣盖被不宜过厚，
一般可平卧，
但需要经常变换体位，
以减少肺部淤血，
可 用枕头将背部垫高，取半卧姿势，以利呼吸

c.
饮食：喂母乳时，将婴儿抱起，坐着 喂奶，并控制奶汁的流出；喂牛奶时，橡皮奶头
要小，每吸几口要拔出奶头让幼儿休息一会，防止咳嗽， 勤喂水

d.
即使治疗，
2~3
周可好转，若出现面色发灰、喘憋加 重等现象及时就医

9


13
、腹泻

1)

病因：喂养不当（进食过多，食物不易消化等）
；食物或食具被病菌感 染，引发胃肠道
发炎；患感冒、中耳炎等引起消化功能紊乱。多见于秋夏季。

2)

症状：
a.
病情较轻，一天腹泻几次，大便呈蛋花汤样，体温较正常




b.
病情较重，一
天腹泻十几次，大便里水分多，尿量少，眼窝凹陷等

3)

护理：
a.
减少食量，吃好消化的食物，病情较轻可服口服补液






b.
注意腹部保暖

c.
每次大便后用温水洗屁股，皮肤有褶皱处保持干燥清洁，以防皮肤溃烂

14
、湿疹

1)

病因：是常见的过敏性皮肤病。可因食物引起过敏，可因灰尘等引起过敏

2)

症状：
a.
多发生在
2~3
月的婴儿



b.
多在面部，
初为细小的子疹，
以后有液体渗出，干
燥后形成黄色 痂皮。





c.
皮肤刺痒

3)

护理：
a.
乳母尽量少吃刺激性的食物多吃含维生素丰富的食物





b.
勿用碱性肥皂给小
儿洗脸，可用中性硼酸软皂




c.
不用化纤、羊毛织品给小儿做贴身的衣服、帽子等

d.
打扫房间要先洒水，避免尘土飞扬




e.
给小儿勤剪指甲，以免抓伤皮肤感染

15
、痱子

1)

病因：夏季出汗多，使表皮浸染，加上皮肤上堆积的污垢，汗腺口堵塞，发生痱子

2)

症状：
a.
痱子多发生在头皮前额等部位，皮肤出现红斑，后 出现疹子或水泡，感到刺痒

b.
痱毒起初是小米粒大小，逐渐形成玉米粒的脓包。脓 包变软，慢慢破溃，流出黄脓液

3)

护理：
a.
夏季注意室内通风、降温，小儿衣服要宽大、柔软、吸水性强

b.
常洗澡，先用温水洗净，再涂上痱子粉



d.
反复发生痱毒，遵医嘱服用药

四、常用护理术和急救术

（一）常用护理技术

1
、测体温

1)

测体温前先看体温计表是否在
35
℃以下

2)

一般是侧腋下，先将腋下的汗擦拭掉，将体温表放在腋窝下夹紧，
5
分钟后取出

3)

小而哭闹时不宜测体温，安静下来测；吃完饭也不宜，应在饭后
30
分钟后测

2
、数脉搏

1)

在手腕部靠拇指侧的桡动脉处测。

2)

小儿安静时测量。连测三 个
10
秒钟的脉搏数，若前两次与第三次相同，则处于安静状
态。然后再进行一分钟的 测试。

3
、观察呼吸

观察腹部起伏的次数，
一呼一吸计 算为一次呼吸。
若呼吸微弱，
可用棉线放在鼻孔处观察吹
动的次数。

4
、物理降温法

1)

6
个月以下婴儿应多采取物理降温法，如头部冷敷

2)

头部冷敷：
将小毛巾折叠数层放在冷水中浸湿，
拧成半干以不滴水为度，
敷在前额，< br>5~10
分钟换一次。
也可以用冰枕放在耳后。
若冷敷时小儿发生寒战或面色苍 白，
应停止擦拭。

3)

酒精擦拭：将
70
％酒 精或白酒加水一倍，用小毛巾浸泡后擦拭腋下，肘部，颈部两侧
等处，擦拭时应注意避风，以免病儿受凉 。如病儿发生寒战或面色苍白，应停止擦拭。

4)

应用物理降温法，使体温降至
38
℃左右

5
、热敷法

1)

用于浮肿初起时，有消炎消肿作用

2)

用一半凉水一半温水灌入热水袋，检查水带是否漏水

3)

试温度不烫，用毛巾包裹好，放在需要热敷部位

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6
、喂药

1)

给婴儿喂药，将药片研成细小粉末，融在糖水果汁等香甜液体中喂服，或用奶瓶

2)

1
岁左右需灌药，将药片压成粉末，放在小勺里，加点糖和水，调成半 流状。贴近小儿
嘴角将药灌进，待药咽下去后，喂几口糖水

3)

2~3
岁以后的幼儿，要鼓励自己吃药

7
、滴眼药水

1)

核对药名，不要滴错

2)

将手擦干净，
用毛巾擦净眼中的分泌物，
用左手轻轻分开小儿上下眼皮，
让小儿头向后
仰， 向上看，右手将药液滴在下眼皮内每次
1~2
滴。

3)

让小儿轻轻闭上，嘱咐小儿转动眼球，使药液分布均匀

4)

眼药膏易在睡前涂上，让小儿向上看，将软膏挤在下眼皮内，闭上眼睛轻轻按摩

8
、滴鼻药水

1)

小儿平卧，肩下垫上枕头，使头后仰，鼻孔向上

2)

在鼻孔2~3
厘米处将药液滴入鼻孔，每侧
2~3
滴，轻轻按压鼻翼，使进入鼻道

3)

滴药后保持原姿势
3~5
分钟

9
、滴耳药水

1)

小儿侧卧，使患耳向上，外耳道有脓液，棉签将脓液擦干净，牵拉耳壳，使外耳道变直

2)

将药水从外耳道后壁滴入
2~3
滴药液，轻轻按揉

3)

滴药后保持原姿势
5~10
分钟

（二）急救技术

1
、呼吸停止的急救处理

呼吸极其微弱 或停止呼吸要立即施行人工呼吸，呼吸完全停止
4
分钟以上就濒临死亡

1)

畅道呼吸法：
a.
尽量清楚病人口中鼻中的污泥，痰涕；

b.
已昏迷者，要将病人头部后仰，在颈部垫高，使舌根抬起保持呼吸道通畅

2)

吹起方法：
a.
对婴儿，用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气以< br>2~3
秒间隔吹一次，吹起时不
要太用力。见其胸部隆起，便把嘴松开，再轻压其胸，帮 助呼气，这样有节奏的进行

b.
对较大的幼儿，
救护者深吸一口气，
捏住病儿的鼻子，
用嘴贴紧病儿的嘴，
向里吹气。
吹完一口气，嘴离开，放开病儿鼻 孔，轻压其胸部，帮助呼气，每隔
3~4
秒吹一次

2
、心跳停止的急救方法

1)

使幼儿仰卧，背部有硬物支持

2)

挤压心脏。对新生儿，用双手 握住其胸，用两拇指按压胸骨，使胸骨下陷
1
厘米左右，
然后放松，每分钟
1 20
次左右；对
3
岁以下小儿，
左手托其背，
右手用手掌根部按压胸
骨偏下方，使胸骨下陷
2
厘米左右，救护者手放松时，心脏舒张，静脉血流回心脏，每
分钟
80
次左右；对较大的儿童，把右手掌放在胸骨偏下方，左手压在右手上，呈交叉
状，以助右手之力，每分钟
60~80
次

3)

若病人呼吸、心跳同时停止，应与口对口吹起同时进行，每吹一口气，做心脏按压
4~5
次，吹 气时，按压的动作停止。

3
、创伤止血方法

1)

小伤口：对伤口较小的静脉或毛细血管出血，可用干净的纱布紧按出血处

2)

较大伤口：用干净的纱布、棉花，垫在伤口上，用绷带包扎

3)

指压止血：动脉出血时，用拇指按压住出血管的上端，压闭血管，阻止血流，送去医院

4
、骨折的急救

由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生折而不断的现象。

现场处理：
骨 折的急救原则是限制伤肢在活动，
避免断骨再刺伤周围组织，
减轻疼痛，这种
11


处理方式叫“固定”
。在处理骨折前，要注意观察伤者的全身情况。

1)

肢体骨折：使用薄木板将伤肢固定，木板的长度必需超过伤处的上、下两个关节

2)

肋骨骨折：
若呼吸不困难，可用宽布条将断骨固定。若呼吸困难则不要处理，速送医院

3)

颈椎骨折：颈下垫一小软枕，在头两侧各垫一块小软枕，并固定在担架上

4)

腰椎骨折：严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持伤者使腰部弯曲。应由数名 救护者
动作一致的拖住伤者的肩胛，腰和臀部，
将伤者滚到木板上，
伤者俯卧，用宽布 带将其
身体固定在木板上

5
、头部受伤后的处理

1)

头部有伤口，可用清洁纱布之类直接压迫伤口，止血包扎，若更严重，应送至医院

2)

头部没有伤口：
a.
脑震荡：休息后逐渐减轻
b.< br>颅内血管破裂：送医院治疗

6
、眼外伤的处理

1)

小外伤如沙子进眼，可由大人处理，切记莫要揉眼睛

2)

大外伤如钝挫伤、刺伤等需立即送往医院进行治疗

7
、溺水的救护

1)

抓紧水上救护

2)

救上岸后，迅速处理溺水者口鼻中的赃物，松解内衣，裤带

3)

控水。让溺水者趴在救护者膝盖上，使其头部下垂，按压其腹部、背部，使溺水 者口咽
气管中的水控出，若已无呼吸心跳，先进行心肺复苏

4)

迅速复苏。检查溺水者心跳、呼吸的情况。有心跳无呼吸者，可做人工呼吸；心跳、呼
吸都停止了，应进 行胸外心脏按压和人工呼吸。复苏开始的越早，成功率越高

8
、中毒的急救

1)

煤气中毒：
a.
应立即打开门窗，尽快将病人移至通风好的地 方，呼吸到新鲜空气

b.
注意保暖，给病人改好被子，防止受凉。











c.
呼吸心跳都停止，立即进行胸外心脏按压和人工呼吸，送至医院

2)

误服毒药：
a.
病儿处于昏迷状态，应先让病儿喝些清水，再 采用机械刺激的方法催吐。
用筷子或手指轻轻刺激病儿嗓子眼，引起呕吐，反复喝水，催吐，直至吐出全 是清水。

b.
除了用清水洗胃外，对一些腐蚀性较强的毒物，可用面糊、蛋清、牛奶 等。若误食用
碘酒，可用米汤洗胃。

c.
若吃毒物已过
4
小时，毒物进入肠道，洗胃无效，应立即送往医院

d.
在急救的同时，应收集吃剩的东西、呕吐物，供医生检验毒物的性质

9
、烫伤的急救

1)

出去被高温液体浸透的衣物。

2)

一度烫伤，可在局部涂一些獾 油、烫伤油、清凉油等，
3~5
天可好；
2
、
3
度烫伤可用 干
净的纱布、毛巾等覆盖创面，不要弄破水泡，避免压迫创面，送医院治疗

3)

若烫伤面积较大，病人烦躁口渴，可少量多次给一些淡盐水饮用

10
、触电的急救

1)

切断电源。
救护者应选 择一个安全的方法，
既能使救护者脱离电流，
又保证自己不遭电
击，
比如穿上 胶底鞋等。
若果电闸离的很远，
可用干燥的木棍把触电者身上的电线挑开

2)

现场急救。
对呼吸心跳已停止的触电者，
应立即做人工呼吸和 胸外心脏按压，
直至送至
医院。保护烧伤的创面，用干净纱布覆盖，待医生做进一步处理

11
、中暑、冻伤的处理

1)

中暑（日射病）：
a.
迅速将病儿移至阴凉通风的地方，解开衣扣，躺下休息。

b.
用冷水毛巾敷在头上，用扇子扇风，帮助散热。若能自己饮水，多喝一些清凉饮料

2)

冻伤：
a.
全身冻伤：将病儿救护到温暖的屋里，动作要轻柔 。除去冻结的衣服，盖上厚
12