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伯明翰血管炎评分
(BVAS) 2003
评分说明
一般规则:仅 当排除其他原因(如感染、高血压等)后,疾病特征是由
活动性血管炎所致时对其进行评分。如果该特征 是由活动性疾病所致,
在框内进行评分。上述原则适用于以下所有项目。根据每一症状或体征
的 严重性对评分进行权重。
如果所有异常是由活动性
(非新发或恶化的)
血管炎所致,则 在“持续疾病”框内进行标记。如果任何异常为新发
/
恶
化疾病所致,则
不要
在“持续疾病”框内进行标记。对部分特征而言,
如果异常为新发或恶化,
则需提供进 一步信息
(专家意见或进一步检测)
。
请记住在大部分情况下,能够在见到患者时完成 整个评分记录,但在填
写部分项目时可能需要进一步的信息。请将这些项目留空直至获得进一
步 信息。例如,如果患者具有新发喘息,通常需要咨询耳鼻喉科医师以
确定该症状是否由活动性韦格纳肉芽 肿所致。
1.
一般情况
肌痛
关节痛或关节炎
发热≥
38.0
℃
体重下降
2.
皮肤
梗死
紫癜
溃疡
坏疽
其它皮肤血管炎
3.
粘膜
/
眼
口腔溃疡
/
肉芽肿
生殖器溃疡
分泌腺炎症
最高评分
肌肉疼痛
关节疼痛或关节炎症
记录到口腔
/
腋下体温升高。直肠温度升高
0.5
℃
与上次评估相比,体重至少下降
2kg
;或最近
4
周体重至少下降
2Kg
(除饮食因素外)
最高评分
组织坏死或破碎性出血
皮肤出血点、紫癜、瘀斑或粘膜淤青
皮肤表面痛性溃烂
广泛组织坏死
(
如,手指、足趾
)
网状青斑,皮下结节,结节红斑等
最高评分
阿弗他口炎
,
深溃疡和
/
或“草莓样”牙龈增生
,
排
除红斑狼疮和感染
位于外生殖器或会阴的溃疡,排出感染
唾 液腺(与进食无关的弥漫性、压痛性肿胀)或
泪腺炎症,除外其他原因(感染)
。专科医生证实
更佳。
显著突眼
由眼眶炎症导致的眼球外突,若为单侧,则两眼
应至少有
2mm
的差距,
这可能与眼外肌浸润所致
的复视相关。发生 近视(根据最佳视力测量,见
下文)可能也是突眼的一种表现。
红眼巩膜
(
外层
)
炎
红眼结膜炎
眼睑炎
角膜炎
视物模糊
巩膜炎
(通常需专科意见)
。
可以畏光为首发表现
结膜炎 (除外感染、葡萄膜炎所致红眼,也除外
干性结膜炎,
后者并非活动性血管炎的表现)
;
(通
常无需专科意见)
。
眼睑炎症。除外其他原因(创伤、感染)
。通常无
需专科意见。
2
3
1
1
1
2
1
3
1
1
2
2
6
2
2
4
6
2
6
2
1
4
BV
AS
持续
BV
AS
新发
/
恶化
2
1
1
2
3
1
1
2
2
4
1
2
1
1
由专科医师评价的中央或外周角膜炎症。
与既往或基线情况相比,最佳视力测量的变化,
需要专科意见以进一步评估。
2
3
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