花生米的营养价值哪些中成药可以放在西药房

2021年1月29日发(作者：治疗痤疮的偏方)

哪些中成药可以放在西药房


探讨中成药的管理与合理应用

姓名：吴锦秀

单位：
南京中医药大学
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中药专转

【摘要】
我 在见习中发现有些医院中成药是归属
于中药房，
有些医院是归属于西药房。
医师处方< br>中有的是单独开的，
有的是和西药开具在同一张
处方当中。近年来，中成药的应用越来越 广泛，
其在很多医者、
尤其普通群众心中成了完全无毒
副作用、
安全有效的首 选药物。
丹近年来有关中
成药在临床使用中出现的问题引起人们对中成
药规范使用的高 度重视。
在此我就个人想法探讨
一下如何更好的管理和使用中成药。

【关键词】
中成药，管理，使用

什么是中成药

中成药是 根据中医药理论，
以中草药为原料，
按
照规定的处方和工艺制成一定剂型，
供 医生处方
或患者购用的药品，
包括丸、
散、
膏、
丹等剂型。
是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、
总结的有效方剂的精华。有狭义和广义之分。
[ 1]

狭义的中成药主要是指由中药材按一定治病原
则配方制成、
随时可以取 用的现成药品，
如中成
药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等，这便是生活
中人们常说的中 成药。

广义的中成药，它除包括狭义中成药的概念外，
还包括一切经过炮制加工而成 的中药药材。

中成药的分类

中成药源于方剂，
故其分类方法大部 分也都是沿
用方剂的分类法，
从有方剂之始，
大抵有按组成
分类、按功效分类 、按病症分类、按剂型分类、
按笔画分类
[2,3]
、按给药途径分类等方法。

1
按组成分类法

按组成分类法主要根据中成药处方中组成单位
的性质、数量等特点来分类的。此法源于《素
问·
至真要大论》
：
“帝曰：< br>气有多少，
病有盛衰，
治有缓急，方有大小，愿闻约奈何？岐伯曰：气
有高下， 病有远近，证有中外，治有轻重，适其
至所为故也。
《大要》曰：君一臣二，奇之制也；
君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君
三臣六，
偶之制也。
故曰：
近者奇之，
远者偶之，
汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补
下治下制以急， 急则气味厚，缓则气味薄，适其
至所，此之谓也。病所远而中道气味之者，食而
过之，
无越其制度也。
是故平气之道，
近而奇偶，
制小其服也。
远而奇偶，
制大其服也。
大则数少，
小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶
之，是谓重方 。偶之不去，则反佐以取之，所谓
寒热温凉，反从其病也。
”即“大、小、缓、急、
奇 、偶、复”
，后人将“复”易为“重”
，并正式
把它定名为“七方”
，但迄今 未找到按此分类的
医书，严格来说“七方”也只是制方之说。确切
以组成分类的书籍要推明代施 沛的《祖剂》
，其
首冠煮灵二方，
次载伊吚汤夜一方以为宗，
而后
悉 以仲景之方为祖，其《局方》二陈，四物、四
君子等汤以类附焉”。现代使用此法分类者较
少。

2
按功效分类法

按功效分类法主要是根据中成药整个组方的功< br>效特点进行分类的。
该法始于北齐徐之才的
“十
剂”
，其后张景岳的“ 旧八阵”及程钟龄《医学
心悟》中的“新八法”皆为功效分类法的代表，
至汪昂的
《医 方解集》
在总结前人经验的基础上，
开创了新的功效分类法，他将药物分为
22
剂。
20
世纪
90
年代初的《实用中成药》按功效分类
将中成药分 为
18
类。
2002
版
《国家基本药物
（中
成药）
》又将药物按功效分为
22
类。
2009
年版
的《国家基本 药物（中成药）
》也是按此法分类。

由此可见，
按功效分类中成药法方兴未 艾，
其优
点也是比较明显的：
首先这种方法符合中医传统
理论；其次概念比较 清楚，便于数学和临床：再
次基于西药多以功效分类的特点，
也使其便于基
于西药多以 功效分类的特点，
也使其便于与西药
接轨。
但与此同时，
种类众多的中成药与 此同时，
种类众多的中成药与此同时，
种类众多的中成药
也因其功效的多样性而存在药 物不便归类的问
题，
如传统著名中成药适合按中成药功用分类没
问题，
可也有 许多中成药不适合按中成药功用分
类，
特别是许多名优新中成药不适合按此种分类
方法 。

3
按病症分类法

以病症分类中成药，是以病症分类方剂的沿用 ，
也可能是最古老的方剂分类方法了。
此法最早见
于《五十二病方》
，在其之 后，汉代《伤寒杂病
论》
、唐代《外治秘要》
、宋代《太平惠民和剂局
方》< br>、明代《普济方》直至清代《张氏医通》等
皆沿袭此法。
其中我国第一部中成药药典《太平
惠民和剂局方》将中成药分类为：治诸风、治伤
寒、治一切气、治痰饮、治诸虚和治 痼冷、治积
热和治泻痢、治眼目疾、治咽喉口齿和治杂病、
治疮肿伤折、治妇人诸疾、治小儿诸 疾等
10
类
为应用此法的最具代表性的一部书籍。
直至今日
病症分类 法仍被广泛使用，
如国家药监局组织编
写的《国家中成药医学分类标准汇编》
。

4
按剂型分类法

按剂型分类法多为中药成药制剂手册所采用，
如
中国中医研究院中药所主编的
《中药成药制剂手
册》就是按丸、散、膏、丹、酒、露 、茶、锭、
其他等将中成药分为
10
类。这种分类方法最大
的优点是能够突出 中成药剂型特点，
清楚反映我
国中成药剂改的现状和发展趋势，
有益于中药制
剂的现代化。其不足之处在于其使用的局限性，
一般必须配合其他分类方法以补其不足。

5
按笔画分类法

中成药的笔画分类法是受国外药典英文子母分
类法 的启发而产生，如《中国药典》就是以笔画
来分类中成药的。
该方法简单清晰，
没有功 用或
病症分类法的归类交叉问题，
方便使用，
利于检
索。
但也存在着 专业性较差，
不能反映功能相近
中成药之间的联系的问题。

6
按给药途径分类法
[4]

传统中成药的给药途径主要以口服为主，
所以口