-梁玥
《妇产科学见习》教学大纲
课程编号:
30131010
、
30120049
大纲执笔人:胡建铭、黄沁
实习时数:
18
学时
大纲审稿人:沈宗姬
学分:
2.5 开课学期:
7
、
7
、
7
、
6
、
7
适用专业:儿科学、心理学、医学影像学、检验医学、法医学
一、大纲说明
本大纲根据儿科学、心理学、医学影像学、检验医学及法医学专业2006
年教学计划制定。
目
录
一、女性生殖系统解剖
二、卵巢功能测定及妇产科特殊检查
三、异位妊娠
四、正常分娩
五、产科查房、妊娠期高血压疾病
六、妇产科病史及检查、女性生殖系统炎症
七、妇科查房、功血及子宫肌瘤
八、妇科肿瘤病案讨论
九、计划生育
附一
1.
四步触诊法图示
2.
分娩机转图示及难产手术图示
处理图示
附二
围生期登记表
附三
围生期保健
附四
讨论病例
附五
妇产科常用药物
附六
妇产科常用数值表
附七
妇产科骨盆测量
附八
功能性出血病的临床类型和特征补充教材
1
3.
前置胎盘及胎盘早剥分类、
一、女性生殖系统解剖
(一)
见习的性质、目的与任务:
本次女性生殖系统解剖理论课 的见习,
是打好妇产科学的最根本的基础,
也是将来当妇
产科医师所要掌握的最基本要 求,
尽管女性生殖系统解剖在解剖学已学,
本次见习有必要强
调,以加深印象,确保掌 握女性内外生殖器各部的解剖及其临床意义。
(二)
见习教学的基本要求
1
.认识女性内外生殖器各部名称、正常形态、大小、位置及与周围脏器的关系。
2
.认识女性骨盆组成、骨盆平面及各平面的径线和临床价值。
3
.认识女性盆底结构及产道组成。
4
.初步认识盆腔血管、淋巴及神经的分布。
(三)
见习内容:
1
.小班授课方式,地点:妇科示教室。
2
.时间安排:教师讲授
2
学时,学生亲自演示教具、提问答疑
1
学时
3
.内容:女性内外生殖器、女性骨盆组成、骨盆平面及各平面的径线、女性盆底结 构及产
道组成、女性盆底结构及产道组成。
(四)见习形式与方法
1
.以挂图或放映录相片方式让学生观察女性外生殖器的组成,各部分的名称、部位、形态
及 相互间关系。
2
.以教学模型给学生演示骨盆底组成,各部分的名称、形态,特别是 泌尿生殖膈及骨盆膈
的构成及其与尿道、阴道、直肠的关系。
3
.通过模型 或录相片观察子宫、输卵管、卵巢等内生殖器的名称、部位、形态、大小、位
置、相互关系与膀胱、直肠 、阑尾、输尿管的关系。
(五)见习考核和成绩评定
以提问的方式对女性生殖器解剖进行考核,成绩评定等次为优、良、中、差。
(六)见习教材及主要参考书:
1
.
《妇产科学》
,第六 版,乐杰主编,
2003
,人民卫生出版社
2
.
《妇产科 学》
,丰有吉、沈鏗主编,
2005
,人民卫生出版社
3
.
《中华妇产科学》
,曹泽毅主编,
2004
,人民卫生出版社
4
.
《
Williams Obstetrics
》
,21th
,
2001
,
Cunningham FG
,Gant NF,leveno KJ,et McGraw-Hill
companies,Inc.
2
二、卵巢功能测定及妇产科特殊检查
(一)
见习的性质、目的与任务:
本课程为妇科基础,
只有掌握了卵巢的生理功能 ,
才能理解妇科内分泌功能失调所致的
一系列病理变化。另通过本课程的见习,
对于基 础体温测定、
宫颈粘液结晶、阴道细胞学检
查、
输卵管通液、
三段诊刮、后穹窿穿刺、
尿妊娠试验等妇科特殊检查亦要求有初步的了解。
为以后的生产实习打下基础 。
(二)见习教学的基本要求
1
.
认识女性性激素的生 理作用,
掌握月经周期的形成、
调节机理及生殖器官的周期性变化。
2
.认识卵巢功能测定的方法及临床意义。
3
.会操作基础体温测 定、取宫颈粘液结晶、作阴道细胞学涂片检查、并认识生殖道脱落细
胞在内分泌检查方面的应用。
4
.初步了解输卵管通液、三段诊刮、后穹窿穿刺;掌握尿妊娠试验检查方法、适应症及临
床意义。
5
.认识盆腔
B
超在妇产科的应用。
(三)见习内容:
1
.地点:妇科示教室。
2
.时间安排:教师讲授
1.5
学时,学生亲自操作、看片、提问答疑
1.5
学 时
3
.内容:复习女性生殖系统生理,讲解各种特殊检查的检查方法、适应症及临床 意义。
(四)见习形式与方法:
1
.首先集中讲解方法介绍各种 特殊检查的检查方法、适应症及临床意义。讲授内容除必讲
内容外,可根据情况选择性讲解。
2
.显微镜或示教片介绍宫颈粘液结晶、阴道脱落细胞的形态特征及临床意义。在教具上模拟取宫颈粘液和阴道脱落细胞作涂片的方法。
3
.妇科病房或门诊有合适病例可 观摩或亲自进行后穹窿穿刺、输卵管通液、三段诊断及尿
妊娠试验。
(五)见习考核和成绩评定
抽查宫颈粘液片制作及阅片或尿妊娠试验检查结果判定或 基础体温测定。
成绩评定为优、
良
中、差。
(六)见习报告的内容及要求
写出阅片报告、试验结果报告及画出单相及双相型基础体温表格。
3
(七)实习教材及主要参考书:同上
三、异位妊娠
(一)见习的性质、目的与任务:
异位妊娠为妇产科常见急腹症,其发病率为
1%
,如延误诊断,失去抢救时间,可导致
孕产妇死亡。通过本课程的见习,掌握异位妊娠的 诊断、
分类及处理原则,
了解异位妊娠的
治疗方法及进展。
(二)见习教学的基本要求:
1
.
认识异位妊娠的定义、病因、常见类型、发生部位。
2
.
掌握异位妊娠的临床表现、诊断、分类及处理原则。
3
.认识异位妊娠的治疗方法及进展。
(三)见习内容:
1
.地点:妇产科示教室及妇科病房。
2
.时间安排:观看电视录 像
1
学时,询问病人病史及检查
1
学时,
1
学时临床病例资 料讨
论。
3
.内容:异位妊娠的临床表现、诊断、分类及处理。
(四)见习形式与方法
1
.
观看电视录像片
2
.
到妇科病房,询问病史及体检,写出异位妊娠病史。
3
.
结合课堂教学内容,组织讨论临床病例。
(五)见习考核和成绩评定
1
.异位妊娠病史的书写、结合临床病例作出诊断、鉴别诊断及处理。
2
.成绩评定:百分制
(六)见习报告的内容及要求
完成“异位妊娠”大病史一份,并结合病例作出诊断、鉴别诊断及处理原则。
(七)见习教材及主要参考书:同上
四、正常分娩
(一)见习的性质、目的与任务:
正常分娩的见习。
掌握枕先露的分娩机转 。
学习产程观察,
熟悉产程分期及分娩的临床
经过、常见产程中的处理。
4
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