-如何治疗阳萎
心
内
科
规
培
医
师
出
科
考
试
姓名：
一、单选题（
50
个，每个
1
分）
1
、
28
岁男性，急起发热，胸痛和气促
6
天，叩诊心界明显扩大，吸
气 时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率
124/min
，齐，心
音低远，血压 为
8.0/6.0kpa
（
60/45mmHg
）
,
颈静脉 怒张。最有效的
抢救措施为（
）
A.
静脉注射西地兰
B.
肌肉注射杜冷丁
C.
静脉滴注多巴胺与阿拉明
D.
持续吸高浓度氧
E.
心包穿刺减压
2
、患者近
3
个月夜间频发胸骨 后疼痛，
24
小时动态心电图示胸痛发
作
时
胸
导
联
ST
段
上
移
，
选
用
何
种
药
物
治
疗
最
为
恰
当
（
）
A.
西地兰
B.
心得安
C.
潘生丁
D.
异搏定
E.
强痛定
3
、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为
24.0/16.0K pa
（
180/120mmHg
）
,
以下哪种药物可作为首选治疗用 药
（
）
A.
利血平
B.
硫甲丙脯酸
C.
哌唑嗪
D.
硝普钠
E.
尼群地平
4
、某男性
22
岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音 ，以
下哪项体征对其诊断最有帮助（
）
A.
心尖区舒张期震颤
B.P2
亢进并分裂
C.
交替脉
D.
心界向左侧扩大
E.
心电图
P-R
间期延长
5
、某女 性
18
岁，患风心病二尖瓣狭窄
4
年，近半月游走性关节痛，
气促
，
以
哪
项
最
可
能
提
示患
者
发
生
了
风
湿
性
全
心肌
炎
（
）
A.
心脏向双侧扩大
B.
心尖区收缩期Ⅲ级杂
音
C.
心包摩擦音
D.
急性肺水肿发作
E.
心电图
P-R
间期延长
6
、某男 性患者，
64
岁，上班时突起持续剧烈左胸痛
2
小时，心电图
示V1-5T
波明显变为高尖，心室率
110/min
，室性早搏
7
次
/min
，为
安
全
将
患
者
转
送
至
某
医
院
急
救
，
以
下
哪
项
措
施
最
为
重
要
（
）
A.
静脉滴注硝酸甘油
B.
肌肉注射度冷丁
C.
静脉注射利多卡因继以持续滴注
D.
吸氧
E.
滴注极化液
7
、
诊
断
为
肥
厚
性
梗
阻
型
心
肌
病
的
患
者
，
一
般
不
宜
应
用
（
）
A.
硫氮酮
B.
心得安
C.
异搏停
D.
地戈
辛
E.
地西泮
8
、某窦性心动过缓者近年晕厥
3
次，可选用下列哪项最安全而又简
便的方法协助诊断（
）
A.
动态心电图
B.
心电图阿托品试验
C.
窦房传导时间测定
D.
希氏束电图
E.
窦房结恢复时间测定
9
、
某
患
者
发
生
尖
端
扭
转
型
室
速
，
宜
选
用
以
下
哪
种
药
物
治
疗
（
）
A.
奎尼丁
B.
心律平
C.
胺碘酮
D.
利多
卡因
E.
吡二丙胺
10
、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法
（
）
A.
心
电
图
B.
心
尖
搏
动
图
C.
心
脏
B
超
D.
冠脉造影
E.
201Ti-
心肌显像
11
、以下哪种情况不宜应用β阻滞剂（
）
A.
二尖瓣脱垂
B.
肥厚型心肌病
C.
急性心肌梗死
D.
变异型心绞痛
E.
室性早搏
12、男性，
70
岁。行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之
不应，呼吸停止 ，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断
是：
（
）
A.
脑
卒
中
B.
心
脏
骤
停
C.
癫
大
发
作
D.
夹层动脉瘤破裂
E.
大面积肺栓塞
13
、
男性，
35
岁。反复晕厥，抽搐
2
天。查体：心率
38
次
/
分 ，
律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压
110
／
70
mmHg
，晕厥的原因
最可能为（
）
A.
窦性心动过缓，窦性停搏
B.
Ⅱ度Ⅱ型房室传
导阻滞
(3
∶
2
下传
)
C.
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.
Ⅲ度房室传导阻
滞
E.
房颤
14
、应用降压药物治疗
2
周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系
由下列何种药物引起的可能性大：
（
）
A.
利血平
B.
卡托普利
C.
美托洛尔
(
倍他乐
克
)
D.
甲基多巴
E.
氨氯地平
(
络活喜
)
15
、
高血压联合用药的原则是：
（
）
A.
当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药
B.
第
1~3
天用第一种药，第
4
天应加用第二 种药
C.
同类药物的两种药物合用可以增效
D.
为了有效，
不论何种高血压，
首先考虑两种药合用
E.
首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药
16
、女性，
45
岁。查体发现血压为
160/90
mmHg
，平素无症状，确
定其有无高血压的最佳方法是：
（
）
A.
同时测
3
次血
压
B.
测运
动后
血
压
C.
做动态血压检查
D.
不同时间测
3
次血压
E.
同时测上、下肢血
压
17
、确诊肾动脉狭窄有赖于：
（
）
A.
年轻人血压显著升高
B.
上腹部可听到血管杂
音
C.
静
脉
肾
盂
造
影
D.
肾
动
脉
造
影
E.
放射性核素肾图
18
、
下
列
选
项
中
,
对
诊断
肾
动
脉
狭
窄
最
有
意
义的
是
：
（
）
A.
病人年轻
B.
起病急，血压显著增高
C.
常无高血压家族史
D.
上腹部闻及血管杂音
E.
降压药物治疗效果不佳
19
、肾动脉狭窄患者应禁用：
（
）
A
、血管紧张素转换酶抑制剂
B
、钙通道阻滞
剂
C
、β受体阻滞剂
D
、α受体阻滞
剂
E
、中枢交感神经抑制剂
20
、
下
列
药
物
中
，
降
压
作
用
迅
速
，
使
心
率
增
快
的
是
：
（
）
A.
卡维地洛尔
B.
美托洛尔
C.
硝苯地
平
D.
卡托普利
E.
维拉帕米
21
、
某高血压病患者，病程
10
年，血压水平为
165/105
mmH g
，
伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：
（
）
A.
高血压
2
级，中度危险
B.
高血压
2
级，高度
危险
C.
高血压
3
级，高度危险
D.
高血压
3
级，中度危
险
E.
高血压
2
级，极高危险
22
、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：
（
）
A.
收缩压＞
130
mmHg
和舒张压＞
85
mmHg
B.
收缩压≥
140
mmHg
和
(
或
)
舒张压≥
90
mmHg
C.
收缩压＞
140
mmHg
和
(
或
)
舒张压＞
90
mmHg
D.
收缩压≥
160
mmHg
和
(
或
)
舒张压≥
90
mmHg
E.
收缩压≥
130
mmHg
和舒张压≥
85
mmHg
23
、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：
（
）
A.
抗心绞痛
B.
消除心律失常
C.
补充血
量
D.
心肌再灌注
E.
增加心肌营养
24
、对“冠心病”诊断最有价值的检查是：
（
）
A.
胸
透
B.
心
脏
平
片
C.
心
电
图
D.
超声心动图
E.
选择性冠状动脉造影
25
、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点（
）
A.
严重呼吸困难
B.
发绀
C.
端坐呼吸，
咳粉红色泡沫痰
D.
突然发作
E.
支气管解痉剂无效
26
、心脏传导系统中，哪一部分传导最快（
）
A.
结间束
B.
房室结
C.
希氏束
D.
左右束支
E.
普肯耶纤维
27
、老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主
要原因（
）
A.
大动脉弹性减退
B.
小动脉阻力增加
C.
合并
主动脉瓣关闭不全
D.
合并肾动脉狭窄
E.
靶器官损害
28
、原发性高血压最常见的并发症是（
）
A.
心肌梗
B.
脑卒中
C.
慢性肾功能不全
D.
主动脉夹
层动脉瘤
E.
心力衰竭
29
、下列哪项不是房速的心电图表现（
）
A.
房率通常在
150
～
200
次
/
分
B.P
波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联通常直立
C.P
波之间的等电位线存在
D.
刺激迷走神经能终止心动过速
E.
发作时心率逐渐加速
30
、
下
列
哪
项
有
助
于
室
性
心
动
过
速
与
室
上
性
心
动
过
速
的
鉴
别
（
）
A.
心电图有宽大畸形的
QRS
波
B.
心室率
180
次
/
分
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