系统性红斑狼疮饮食口腔溃疡的原因和治疗方法(最全)

2021年1月29日发(作者：宫颈糜烂手术)
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口腔溃疡

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健康科学医学名词医学术语口腔科疾病小儿疾病

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口腔溃
疡，又称为
“
口疮
”
，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从 米粒至黄豆大小、成圆形
或卵圆形，
溃疡面为凹、
周围充血，
可因刺激性食物 引发疼痛，
一般一至两个星期可以自愈。
口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称

复发性口腔溃疡

。可一年发病数次，也可以一个月
发病几次，
甚至新旧病变 交替出现。
口腔溃疡诱因可能是局部创伤、
精神紧张、
食物、
药物、
激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
系统性疾病、
遗传、
免疫及微生物在口腔溃疡 的发
生、发展中可能起重要作用。

编辑摘要


目录

1
概述


2
病因


3
临床表现


4
诊断与鉴别诊断


5
治疗



口腔溃疡

-
概述

口腔溃疡

口腔溃疡，民间又称为
“
口疮< br>”“
上火
”
，是发生在口腔粘膜上的表浅性
溃疡
，大小可从米 粒至
黄豆
大小、
成圆形或卵圆形溃疡面，
周围充血，可因刺激性食物引发疼痛 ，
一般一至两个星
期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称

复发性 口腔溃疡

或复发性阿弗
.
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他性口炎
( RAS)
。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。该病
多数发生在
20~50
岁之间。







口腔溃疡

-
病因

虽然至今仍不能完全明 确口腔溃疡的确切病因，
但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素
综合作用的结果。免疫、遗 传和环境可能是口腔溃疡发病的
“
三联因素
”
，即遗传背景与适当

口腔溃疡示意图

的环境因素
(
包括精神神经体质、心理行为状态、 生活工作和社会环境等
)
可引发异常的免疫
反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提 出
“
二联因素
”
论，即外源性因素
(
病毒和细菌
)
和
内源性诱导因素
(
激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免 疫功能紊乱
)
相互
作用而致病。

大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关：

1
、消化系统疾病及功能紊乱




患系统性疾 病的患者易发生口腔溃疡，
主要是通过影响免疫系统而致病。
口腔溃疡与胃溃疡、
十二 指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：
30%-48%
的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中
9%
以上有消化道溃疡。




2
、内分泌变化




有些女性患者往往在月经期发生，
可能与体内雌激素量下降有关。
有些女性每逢经期或 行经
前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，
.
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与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。 临床研究发现，月经
期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致 。




3
、精神因素




有的患者在精神紧张、
情绪波动、
睡眠状况不佳的情况下发病，
可 能与植物神经功能失调有
关。




4
、
遗传因素



如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，
其子女约有
80
—

90
％患病，
若双
亲之一患此病时，其子女约有
50
—
60
％患病。




5
、其他因素




如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素
B12
、营养 不良等，可降低免疫功能，增加复发性口
腔溃疡发病的可能性。
病毒可能是口腔溃疡的始动因子 ，
但目前尚未在患者血清中查出相关
抗体，
亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的 报道。
细菌对口腔溃疡的作用已提出了多
年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆 菌
[14]
。体内超氧自由基的生成和清
除率不平衡、
血栓素
B2
和
6
酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。
微循环
障 碍致血流速度慢，
血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，
造成局部缺血、缺氧从而引起
黏膜膜损伤，溃疡形成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与
RAU
的发生有一定相关性。有报道< br>称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的成分
12-
烷硫酸钠（
SLS
）可 能刺激黏膜，诱发口腔溃
疡

。




6
、中医病因机制


按照中医的理论体系，口腔溃 疡有以下几种病因
:
一是外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪
干涩，易伤津液，火为阳 邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变
时容易复发。二是饮食不节，由于过食 辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸
口舌，
并常耗伤心肺肾之阴津，
致 口疮发生。
三是情志过极，
患者素日思虑过度，
心烦不寐，
五志郁而化火，心 火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌
生疮
;
或平素 多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经
行之时，
经气郁遏 更甚，
肝火旺盛，
上灼口舌而致口疮。
四是素体阴亏，
患者素体阴液不足，< br>或久病阴损，
虚火内生，
灼伤口舌，
乃至口舌生疮。
五是劳倦内伤，< br>或久病伤脾，
脾气虚损，
水湿不运，上渍口舌，而致口疮
;
或郁久化热 ，湿热上蒸，亦可致口疮。更有甚者，脾气虚
极，伤及脾阳，脾阳不足，寒湿生热，上渍于口，可发口疮 。六是先天察赋不足，或久用寒
凉，伤及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口 舌生疮。总之外感
六淫燥火，内伤脏腑热盛是致病主因，主病之脏在于心和脾
(
胃)
。

.